Tiêu đề
...

Bảo hiểm y tế tự nguyện và bắt buộc ở Nga

Hệ thống bảo hiểm y tế ở Nga là một phần của cấu trúc theo đó công dân nhận được các dịch vụ của chính phủ. Trong khuôn khổ của một nền kinh tế định hướng thị trường, ngành công nghiệp này đã trải qua nhiều thay đổi. bảo hiểm y tế ở Nga

Lịch sử bảo hiểm y tế ở Nga

Quan hệ đối tác đầu tiên giải quyết vấn đề này đã được mở tại St. Petersburg vào năm 1827. Nhìn chung, sự phát triển của bảo hiểm y tế ở Nga đã trải qua nhiều giai đoạn:

  1. Từ tháng 3 năm 1861 đến tháng 6 năm 1903. Trong thời gian này, các quy định quan trọng đã được thông qua. Đặc biệt, vào năm 1861, các yếu tố của bảo hiểm bắt buộc đã được giới thiệu trên cơ sở lập pháp. Năm 1866 được đánh dấu bằng việc thông qua Quy chế, quy định về việc thành lập bệnh viện tại các nhà máy.
  2. Từ tháng 6 năm 1903 đến tháng 6 năm 1912. Trong thời gian này, một trong những Luật quan trọng nhất đã được thông qua. Ông đã thiết lập các khoản thanh toán bồi thường cho công dân, nhân viên và công nhân, cũng như gia đình của họ, bị thương trong các vụ tai nạn tại các doanh nghiệp của các ngành công nghiệp khai thác, khai thác mỏ và nhà máy.
  3. Từ tháng 6 năm 1912 đến tháng 7 năm 1917. Vào đầu giai đoạn này, lĩnh vực xã hội của đất nước đã được cập nhật đáng kể. Duma Quốc gia đã nỗ lực rất nhiều vào việc này. Vì vậy, vào năm 1912, vào ngày 23 tháng 6, một đạo luật đã được thông qua quy định bảo hiểm của người lao động trong trường hợp tai nạn hoặc bệnh tật. Vào tháng 12 cùng năm, một Hội đồng đã được thành lập để giải quyết vấn đề này. Năm 1913, sự hiện diện cho các vấn đề bảo hiểm đã được mở tại St. Petersburg và Moscow. Kể từ tháng 7 năm nay, các quỹ ốm đau đã được hình thành ở nhiều khu vực trong cả nước. Vào tháng 1 năm 1914, quan hệ đối tác bắt đầu xuất hiện về các vấn đề cung cấp bồi thường cho người lao động trong các vụ tai nạn. Theo Luật năm 1912, với chi phí của doanh nhân, hỗ trợ của bệnh viện được cung cấp dưới 4 hình thức:
  • Chăm sóc sản khoa.
  • Sơ cứu trong trường hợp tai nạn và bệnh đột ngột.
  • Điều trị ngoại trú.
  • Ở trong một bệnh viện với đầy đủ nội dung.

bảo hiểm y tế bắt buộc ở Nga

4. Từ tháng 7 đến tháng 10 năm 1917. Sau Cách mạng tháng Hai, quyền lực được chuyển vào tay Chính phủ lâm thời. Hành động đầu tiên của ông là cải cách trong ngành bảo hiểm. Vào ngày 25 tháng 7, một Quy định đặc biệt đã được phê duyệt. Theo nó, vòng tròn bảo hiểm được mở rộng. Tuy nhiên, nó không bao gồm tất cả các loại làm việc.

5. Từ tháng 10 năm 1917 đến tháng 11 năm 1921. Chính phủ Liên Xô bắt đầu các hoạt động trong lĩnh vực bảo hiểm y tế với việc thông qua Tuyên bố của Ủy ban Lao động Nhân dân. Hơn nữa, vào ngày 31 tháng 12 năm 1918, Nghị định đã được phê duyệt. Nó quy định việc cung cấp an sinh xã hội cho người lao động. Vào tháng 2 năm 1919, Lenin đã ký Nghị định, theo đó, toàn bộ sức mạnh y tế của các máy tính tiền cũ đã được chuyển cho Ủy ban Y tế Nhân dân.

6. Từ tháng 11 năm 1921 đến 1929. Trong thời gian này, các quy định mới đã được thông qua quản lý bảo hiểm y tế.

Chỉ với việc áp dụng Luật Bảo hiểm năm 1991, chúng ta mới có thể nói về một giai đoạn mới về chất trong sự phát triển của hệ thống. Sau khi được phê duyệt, hành động quy phạm này đã trải qua một số thay đổi và bổ sung. Theo đó, bảo hiểm y tế ở Nga hoạt động như một hình thức bảo vệ lợi ích của công dân trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe. vấn đề bảo hiểm y tế ở Nga

An ninh chính phủ: Thông tin chung

Trong thông lệ quốc tế về tổ chức các dịch vụ y tế cho dân chúng, một số định hướng kinh tế về hoạt động chăm sóc sức khỏe đã hình thành:

  • Nhà nước.
  • Riêng tư
  • Bảo hiểm.

Trong khuôn khổ các dịch vụ công cộng, tài trợ trực tiếp của các tổ chức chăm sóc sức khỏe được cung cấp. Do đó, dân số được chăm sóc y tế miễn phí. Dịch vụ tư nhân được cung cấp bởi các học viên. Các hoạt động của họ được đảm bảo bằng cách tính phí bệnh nhân. Y khoa bảo hiểm xã hội ở Nga dựa trên nguyên tắc tham gia của các doanh nhân, doanh nghiệp và công dân trong việc tài trợ trực tiếp cho chăm sóc sức khỏe hoặc thông qua các tổ chức được ủy quyền. Mục đích của hướng thứ hai là cung cấp hỗ trợ cho công dân trong trường hợp tai nạn do tích lũy. Cùng với điều này, trong khuôn khổ của lĩnh vực này, tài chính cho các biện pháp phòng ngừa được thực hiện.

Đặc điểm chung

Bảo hiểm y tế ở Nga thích hợp hơn để xem xét từ hai phía. Theo nghĩa rộng, đó là một cấu trúc y tế công cộng đặc biệt, được tài trợ từ các tổ chức đặc biệt. Quỹ bảo hiểm y tế Nga được hình thành từ nhiều nguồn thu nhập khác nhau. Những người chính là đóng góp từ các doanh nghiệp, công nhân và doanh nhân, cũng như các quỹ ngân sách nhà nước. Theo nghĩa hẹp, bảo hiểm y tế ở Nga là dòng tài nguyên trực tiếp và chi tiêu tiếp theo của họ cho việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế và phòng ngừa. Bản chất và phạm vi của nó được thiết lập theo hợp đồng.

Bảo hiểm y tế bắt buộc ở Nga

Trong khuôn khổ của khu vực này, tất cả công dân của đất nước có được cơ hội bình đẳng trong việc có được sự chăm sóc y tế, y tế và phòng ngừa. Khối lượng và điều khoản cung cấp của nó được thiết lập bởi các chương trình nhà nước có liên quan. Bảo hiểm y tế bắt buộc ở Nga được quy định bởi Luật Liên bang. Đó là một yếu tố của chính sách công. Việc xây dựng chương trình bảo hiểm y tế bắt buộc cơ bản được thực hiện bởi Bộ Y tế. Nó được thỏa thuận với Bộ Tài chính và Quỹ Bảo hiểm Liên bang. Sau đó, nó được Chính phủ phê duyệt. Chương trình cơ bản bao gồm chăm sóc y tế và vệ sinh chính, phục hồi chức năng và điều trị nội trú. Việc thực hiện các biện pháp này được thực hiện trên cơ sở các thỏa thuận được ký kết giữa các đối tượng của bảo hiểm y tế bắt buộc. Họ là:

  • Cơ sở y tế.
  • Người được bảo hiểm.
  • Công dân.
  • Công ty bảo hiểm.

Đối tượng hiệu trưởng

Sau đây là bảo hiểm:

  • Đối với công dân thất nghiệp - cơ quan chính phủ của các nghĩa vụ, vùng lãnh thổ, okrugs tự trị, St. Petersburg và Moscow, chính quyền địa phương.
  • Đối với dân công sở - tổ chức, tổ chức, doanh nghiệp, người tham gia hoạt động khởi nghiệp và có ngành nghề miễn phí.

Bảo hiểm y tế ở Nga được cung cấp bởi các tổ chức được ủy quyền. Họ là những pháp nhân được phép của nhà nước để tiến hành hoạt động này. Quỹ bảo hiểm y tế bắt buộc của Nga tài trợ cho các chương trình được Chính phủ thông qua để cung cấp cho người dân các dịch vụ y tế. Nhiệm vụ, nhiệm vụ, quyền và chức năng của các tổ chức được ủy quyền được xác định bởi Quy định có liên quan. Nó được Chính phủ phê duyệt. quỹ bảo hiểm y tế bắt buộc của Nga

Nhiệm vụ của tổ chức

Pháp nhân cung cấp bảo hiểm y tế ở Nga làm như sau:

  • Thanh toán và thanh toán cho các dịch vụ của các tổ chức y tế.
  • Thực hiện kiểm soát trực tiếp chất lượng và khối lượng dịch vụ
  • Bảo vệ quyền lợi và quyền lợi của khách hàng của họ.
  • Cung cấp kế toán và ban hành chính sách bảo hiểm.

Nguyên tắc làm việc

Sự tương tác giữa khách hàng và tổ chức là thông qua các đóng góp. Chúng được đặt làm tỷ lệ thanh toán với số tiền bao gồm chi phí thực hiện chương trình bảo hiểm và đảm bảo lợi nhuận của QS.Cơ sở pháp lý cho việc cung cấp dịch vụ là hợp đồng. Nó được ký kết giữa các tổ chức bảo hiểm và phản ánh nhiệm vụ, quyền và trách nhiệm của họ. Khách hàng có cơ hội chọn một tổ chức độc lập sẽ đảm bảo lợi ích của mình trong việc nhận hỗ trợ.

Chính sách

Nó được cấp cho mỗi người đã ký kết hợp đồng bảo hiểm. Nó hoạt động trên toàn tiểu bang Chính sách của MHI mẫu đơn. Tài liệu này đảm bảo cung cấp chăm sóc y tế. Nếu vì một lý do nào đó, một người không thể đích thân có được một chính sách, anh ta có thể ủy thác điều này cho ai đó bằng proxy. Trong trường hợp mất tài liệu, một bản sao được cấp miễn phí. Như một đối tượng bảo hiểm có nguy cơ liên quan đến chi phí cho các thủ tục chẩn đoán và điều trị trong trường hợp xảy ra tai nạn. phát triển bảo hiểm y tế ở Nga

Chương trình bổ sung

Trên lãnh thổ của đất nước cũng hoạt động bảo hiểm y tế tự nguyện. Tại Nga, công dân có cơ hội bồi thường một phần hoặc toàn bộ chi phí dịch vụ ngoài bảo hiểm y tế bắt buộc. Đối với dịch vụ, một hợp đồng cũng được ký kết. Bảo hiểm y tế tự nguyện ở Nga cho phép bạn chọn một trong các tùy chọn bảo hiểm sau:

  • Thủ tục y tế, chẩn đoán, cuộc hẹn của bác sĩ.
  • Giúp việc tại nhà.
  • Nha khoa
  • Hỗ trợ khẩn cấp.

Lựa chọn tổ chức

Khi chọn một công ty bảo hiểm, các chuyên gia khuyên nên ưu tiên cho những người giữ vị trí ổn định trong một số loại dịch vụ được cung cấp. Điều này cho thấy rằng công ty có một gói rủi ro cân bằng, do đó, có nghĩa là nó sẽ có khả năng chống lại các ảnh hưởng kinh tế bên ngoài khác nhau.

Điểm quan trọng

Khi tổ chức bảo hiểm tự nguyện, bạn phải chú ý những điều sau:

  • Danh sách các chuyên gia và sự hiện diện / vắng mặt của các hạn chế về các chuyến thăm có thể khác nhau. Nó phụ thuộc vào tổ chức y tế được lựa chọn và phạm vi của chính chương trình.
  • Nha khoa thường được cung cấp mà không có chân tay giả và thẩm mỹ.
  • Các thủ tục chẩn đoán có thể theo các điều khoản của hợp đồng có thể khác nhau. Ví dụ, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cũng có thể chứa một số xét nghiệm miễn dịch, vi sinh hoặc nội tiết tố.
  • Chăm sóc khẩn cấp thường được cung cấp trong cộng đồng.

Các tùy chọn ở trên có thể được mua kết hợp. Lựa chọn đầu tiên sẽ là "phòng khám" là một yếu tố cơ bản (khám sức khỏe, chẩn đoán, điều trị). Chi phí của chính sách sẽ phụ thuộc vào số lượng vật phẩm được chọn và vào cấp độ của bệnh viện. lịch sử bảo hiểm y tế ở Nga

Hiện thực

Đến nay, các vấn đề về bảo hiểm y tế ở Nga, cần được giải quyết, đã được vạch ra khá rõ ràng. Cụ thể, những khó khăn sau đây có thể được gọi là:

  • Chính trị. Ngày nay, có một ý định để thực hiện cải cách hệ thống bảo hiểm trong nước. Nó được thể hiện trong các thông điệp hàng năm của Nguyên thủ quốc gia trước Quốc hội Liên bang. Tuy nhiên, không có giải pháp chính trị cho câu hỏi.
  • Kinh tế. Mặc dù hệ thống tài chính hiện có trong khuôn khổ các chương trình cung cấp bảo hiểm cho công dân thất nghiệp, nhưng nó không xác định cơ chế của điều khoản này.
  • Tổ chức. Cơ sở hạ tầng hình thành, khác biệt trong các đối tượng và chịu sự kiểm soát chặt chẽ của các cơ quan hành pháp, không có khả năng thực sự thực hiện đầy đủ mục đích chức năng theo quy định của pháp luật.
  • Xã hội. Bảo hiểm y tế không có sự hỗ trợ nào từ bác sĩ hoặc từ thực tế là công dân.
  • Thuật ngữ. Hiện tại, có sự nhầm lẫn trong các khái niệm. Nhiều thuật ngữ đã được đưa vào lưu thông, làm sai lệch ý tưởng về không chỉ bản chất của các chương trình, mà cả các nguyên tắc của chúng.
  • Thông tin. Hiện vẫn chưa có quy định nào về thông tin đầy đủ về việc chuyển đổi sang bảo hiểm.Rất thường xuyên, những đánh giá rất hời hợt về vấn đề này xuất hiện trên các phương tiện truyền thông, và các tác giả của họ thường không được đào tạo chuyên nghiệp.


Thêm một bình luận
×
×
Bạn có chắc chắn muốn xóa bình luận?
Xóa
×
Lý do khiếu nại

Kinh doanh

Câu chuyện thành công

Thiết bị