Son zamanlarda, pek çok insan, tüm vatandaşların sağlığın korunmasına ilişkin çıkarlarının sosyal olarak korunmasına yönelik bir devlet sistemi olan MHI politikasının nasıl alınacağına ilgi duyuyor.
Bu politika neden?
Zorunlu sağlık sigortasının asıl amacı, tıbbi yardımın gerekli olduğu bir durumda vatandaşa sağlamak, sadece federal ve bölgesel zorunlu sağlık sigortası fonlarında belirli bir süre biriken finansal kaynaklar pahasına acilen almaktır. Ayrıca, zorunlu bir sağlık sigortası poliçesi almakla ilgilenen birçok kişi, bu programı sağlamak için gereken finansal kaynakların nereden geldiği hakkında kendilerine sorular sormaktadır. Aslında, böyle bir sistemin finansal kaynakları, işverenler tarafından alınan çeşitli sigorta primlerinden elde edilen gelirlerden ve bütçeden yapılan her türlü ödemeden elde edilir.
Bu sigorta ile bir vatandaş, ikamet ettiği yerde klinikler, cilt ve zührevi dispanserler, travma merkezleri ve diş klinikleri için ücretsiz sağlık hizmetinden yararlanma hakkına sahiptir. Ayrıca, yakın zamanda yeni bir MHI politikası almayı başarsa bile, bu programın uygulanmasına katılan çeşitli tanı ve tedavi merkezlerinde, hastanelerde veya dispanserlerde ücretsiz olarak incelenebilir. Böylece, bu sigorta ile, bir kişi sağlığı ve yaşamıyla ilgili çeşitli tehlikelerden korunmuş hissedebilir.
Bu nedir
Zorunlu sağlık sigortası, bir sigorta sözleşmesinin belirli bir vatandaş lehine yapıldığına dair kanıt olan özel bir belgedir. Bu belge, mal sahibi, sigorta sözleşmesinin şartları ve numarası, sigortalı kişinin kendisi tarafından seçilen kliniğe eklendiğine dair bir not ve ayrıca sorulara cevap alabilmesi için sigorta şirketi ile iletişim kurmaya yönelik bir telefon numarası ile ilgili kesinlikle gerekli tüm bilgileri içerir. St. Petersburg'da zorunlu sağlık sigortası poliçesini nereden alabileceğinizi veya sizin için uygun bir başka şehri daha önceden öğrendiyseniz, bu ofisi aynı zamanda nitelikli uzmanlardan tavsiye almak amacıyla ziyaret edebilirsiniz.
Bir bölgesel program nedir?
Bölgesel program özel bir ilgiyi hakediyor - bu, zorunlu sağlık sigortası kullanarak vatandaşlara ücretsiz tıbbi bakım sağlanmasının garanti altına alındığı özel bir belge. Bu nedenle birçok insan MHI politikasının nasıl alınacağını düşünüyor, çünkü son zamanlarda gerçekten sorumlu tıbbi kurumlarda bağımsız olarak tedavi sağlamak giderek daha zor hale geldi.
Özellikle, bu programın birkaç kilit pozisyonuna dikkat çekmeye değer:
- Acil tıbbi bakımın sağlanması.
- Ayakta tedavi zorunlu sağlanması. Bunun, ön tanı ve hastalıkların evde, bir klinikte veya bir günlük hastanede daha fazla tedavisi ile ilgili tüm faaliyetlerin uygulanmasını da içerdiğini belirtmekte fayda var.
- Yatan hasta bakımı. Bu durumda, yardım yalnızca belirli koşullar altında sağlanır.İlk koşul, son derece yoğun tedavi gerektiren, kalifiye doktorlar tarafından 24 saat izlenen veya çeşitli epidemiyolojik endikasyonlara göre tam izolasyon gerektiren kronik hastalıkların veya akut hastalıkların her türlü alevlenmesidir. İkinci durum doğum, kürtaj veya hamilelik patolojisidir. Ayrıca, gündüz bakım koğuşunda, hastanede veya uzmanlık departmanında 24 saat boyunca profesyonel olarak izlenmesi gereken durumlarda, bir kişinin tam teşekküllü tedavisi veya rehabilitasyonu sürecinde yatılı bakım sağlanmaktadır.
Buraya dahil olmayan ne?
MHI politikasının nereden alınacağına bakılmaksızın - Moskova'da veya başka bir şehirde - bu program yeterince fazla sayıda farklı tıbbi önlem içermeyecektir ve her şeyden önce, tüberküloz, HIV ve diğerleri gibi sosyal açıdan önemli hastalıkların tedavisi için geçerlidir. Bu tür hastalıklar, yalnızca protez, tercihli ilaç tedariki, ayrıca pahalı ilaçlar ve onaylanan listede bulunan yardım türleri için acil tıbbi yardımın da ödendiği federal ve şehir bütçeleri pahasına iyileştirilebilir.
Özellikle, bu listeye dahil edilen birkaç prosedürü vurgulamakta fayda vardır:
- açık kalp ameliyatı;
- akut lösemi kemoterapisi;
- hemodiyaliz;
- böbrek veya kemik iliği nakli;
- radyasyon veya kemoterapi;
- yenidoğanların resüsitasyonu.
Ticari olarak sağlanan tıbbi bakım türleri
Ayrıca nerede olursa olsun zorunlu sağlık sigortası poliçesi almak - Moskova'da ya da başka bir şehirde - devlet sağlık kurumlarının bile hastalardan ödeme yapmasını gerektiren belirli bir tıbbi bakım türü listesi mevcut yasaya uygun olarak onaylandı. Zorunlu gösterilerdeki bu liste, herhangi bir tıp kurumunda göze çarpan bir yerde yayınlanmaktadır, çünkü zorunlu gösterimi mevcut mevzuatın şartlarından biridir.
Her şeyden önce, bu tür prosedürler şunları içerir:
- uzman tavsiyesi, uzmanlığı veya tıbbi muayene vatandaşların kişisel inisiyatiflerinde yürütülen, yani daha önce klinikten sevk almadıkları takdirde, prosedür zorunlu zorunlu sağlık sigortası poliçesi tarafından ödenmez (burada bir rol oynamaz);
- isimsiz bir biçimde gerçekleştirilen her türlü teşhis veya tedavi önlemi türü (bu durumda tek istisna, her türlü AIDS testidir);
- evde manipülasyonlar, konsültasyonlar ve tanısal testler yapılması (istisna olarak, bu tür prosedürlerin serbest bırakılması sağlık kuruluşlarına veya hastalığın bireysel özelliklerine uygun olarak tıbbi kurumları ziyaret edemeyen kişiler için gerçekleştirilir);
- hastaneden taburcu edildikten sonra hastaların evlerinde bulunan hastane doktorlarının izlemesi;
- vatandaşların inisiyatifine uygun önleyici aşıların başlatılması (istisna - devlet programlarına uygun olarak yapılan aşılar);
- sanatoryum-çare tedavisinin sağlanması, çocuklara sağlanmadığı takdirde, zorunlu sağlık sigortası poliçesinin ücretini ödememektedir (nereden temin edeceği hiçbir rolü yoktur);
- homeopatik tedavi;
- kozmetik hizmetler;
- diş protezleri, geçerli yasalara uygun olarak sağlanmazlarsa;
- hasta 18 yaşından büyükse logoneurosis tedavisi;
- cinsiyetsel patolojinin tedavisi;
- in vitro fertilizasyon veya suni tohumlama;
- tıbbi ve psikolojik yardım;
- Üstün bir odada olmanın veya kişiselleştirilmiş bakım sağlamanın yanı sıra her türlü ek hizmet ve ev hizmeti
Profesyonel danışmanlık
Profesyonel bir uzmandan tavsiye almak için, size hizmet veren sigorta şirketinin uzmanlarına ya da bölge fonuna başvurmalısınız. Ayrıca, 24 saat boyunca yardım sağlayan tıbbi ve sosyal yardım masası operatörleri, MHI politikasını St. Petersburg'da veya başka bir şehirde nereden alabileceğinizi söyleyebilir. Gerekirse, operatöre bu sigortayı sağlamanın çeşitli nüanslarını sorabilirsiniz.
Böyle bir politika nasıl elde edilir?
Sigorta şirketinizin seçimine bağlı olarak, zorunlu bir sağlık sigortası poliçesi edinmenin birkaç yolu olabilir:
- Başvuruyu sigorta şirketinin resmi web sitesinden online olarak doldurun.
- Sigortacınız tarafından verilmişse, bir teslimat servisi kullanın. Bazı şirketler ücretsiz gönderim sağlar, ancak yalnızca belirli koşullar altında.
- Bir politikanın seçimi veya değiştirilmesi için bir başvuru formu doldurun. Başvuru formu resmi web sitesinden basılmış veya doğrudan sigorta şirketi tarafından temin edilmiştir.
- Başvuru, sigortalı kişi veya temsilcisi tarafından şahsen yapılır.
- İlgili tüm belgeler veya onaylı kopyaları başvuruya eklidir.
- Başvuru şirketin herhangi bir ofisinde yapılır.
Özel durumunuzda ne tür belgelere ihtiyaç duyulduğuna dikkat edin. Avantajlara, yaşa, vatandaşlığa ve birçok diğer nüansa bağlı olarak, gerekli belgelerin listesi önemli ölçüde değişmektedir ve bu nedenle, bu tür bir sigortayı ayarlamak için hangi belgelerin gerekli olduğunu şirketinizin web sitesine bakmak daha iyidir.
Politikalar nereden alınır ve değişir?
Bir vatandaş belirli bir şirket için çalışıyorsa, o zaman bu durumda yeni bir MHI poliçesinin nereden alınacağını düşünmesi gerekmez, çünkü işveren veya uzman bir sigorta kuruluşundan alınabilir. Vatandaşın, işverenin kendisine tatmin edici olarak sunduğu şirketin hizmetlerini göz önüne almaması durumunda, uygun lisansa sahip olan herhangi birini seçme hakkına sahiptir.
İşverenin bir sigorta sözleşmesi imzalamaması durumunda, çalışan, ikamet ettiği yerde ilçe yönetimi tarafından sigortalanır, ancak aynı zamanda işvereninden ilgili sözleşmenin zorunlu olarak sonuçlandırılmasını talep etme hakkına sahiptir.
Çalışmayan bir vatandaş, kendi bölgelerine hizmet veren ilgili kuruluştan sigorta alabilir. Aynı şekilde, bir çocuk için bir MHI politikası edinmeniz gerekir.
Moskova'da böyle bir politika nereden alınır?
Bildiğiniz gibi, poliçe edinmek için sigorta şirketlerinden biriyle iletişim kurmanız gerekir. Moskova'da aşağıdaki adreslerle iletişime geçebilirsiniz:
- Veshnyakovskaya, 23 ("Yaşam için Dayanışma");
- Gastello, 39 (MAX-M);
- 2. Vladimirskaya, 31A (ROSNO-MS);
- Mitinskaya, 19 (Ingosstrakh-M);
- Zoolojik, 15 (SOGAZ-Med).
Petersburg'da böyle bir politika nereden alınır?
St. Petersburg için mevcut adresler aşağıdaki gibidir:
- Moskovsky Prospekt 22 (Sermaye Politikası Med);
- Zheleznovodskaya, 64 (ROSNO-MS);
- Yesenina, 5 ("RGS-Medicine");
- Kronshtadtskaya 13 (OJSC “GSMK”);
- Sredneohtinsky Prospekt 39 (MAKS-M).
Her ayrı şirkette daha kesin adresler belirtilebilir. Bu tür adreslerin birçoğu vardır, bu nedenle, en iyi seçeneği bulmanız olasıdır.