Tıbbi politika nasıl alınır? Moskova'da tıbbi politika nereden alınır

Her Rusya Federasyonu vatandaşı ve ayrıca ülkede yasal olarak ikamet eden ancak vatandaşı olmayan diğer kişilerin tıbbi bakım hakkı vardır. Ancak, bu fırsatı değerlendirmek için bir sağlık sigortası poliçesi edinmeniz gerekecektir. İki ana sigorta türü vardır - gönüllü ve zorunlu. Buna göre politikalar da farklıdır. Bu nedenle, tıbbi bir politikayı nereden edinebileceğiniz hakkında konuşmadan önce, bunların nasıl farklılık gösterdiğini ve hangisinin sizin için uygun olduğunu bulalım.

Sigorta poliçesi herkes için

Ücretsiz tıbbi bakım alınması, her bir kişiye Rusya mevzuatı ile güvence altına alınmıştır. Bu hakkın, sadece devlet veya belediye değil, aynı zamanda özel - tabi ki herhangi bir sağlık kurumuna başvurarak, bu kliniğin zorunlu sağlık sigortası sisteminin bir üyesi olması şartıyla yararlanabilirsiniz. Ayrıca, vatandaşın ikamet ettiği yer ve kaydı önemli değil - sigorta poliçesi (tıbbi) Rusya Federasyonu genelinde geçerlidir. Bu çok kullanışlıdır, çünkü hiç kimse tatilde, bir iş gezisinde veya memleketin hemen dışında öngörülemeyen durumlardan güvenli değildir.

zorunlu sağlık politikası: nereden alınır ve ihtiyacınız olan şey

Bir MHI poliçesi yapmak çok kolaydır, bunun için bir sigorta şirketine gelmek (seçiminize göre) ve asgari sayıda belge sağlamanız gerekir:

• 14 yaşın üzerindeki Rusya vatandaşları pasaport veya almadan önce verilen geçici bir sertifikayı ve SNILS'i (tabi ki varsa) hazırlamak zorundadır.
• Çocuklar için bir doğum belgesine (vatandaşlık işaretli), SNILS'e (varsa) ve ebeveynlerin veya velilerin pasaportuna ihtiyacınız olacak.
• Yabancılar ve vatansız kişilerin, Rusya Federasyonu bölgesinde (örneğin, oturma izni) vazgeçilmez bir tescil işareti ile ikamet etme hakkını ve bir kimlik belgesinin yanı sıra SNILS (varsa) ikamet etme hakkını doğrulayan bir belge sağlamaları gerekmektedir.
• Mülteciler ve onlarla eşit olan kişiler ayrıca, durumlarını onaylayan bir sertifika sağlamalıdır.

Tabii ki, güvenilir bir sigorta şirketinin hizmetlerini iyi bir üne sahip olarak kullanmak en iyisidir, ancak aramaya vakit ayırmak istemiyorsanız, evinize veya iş yerinize daha yakın bir yere başvurabilirsiniz. Örneğin, Moskova'da bu tür organizasyonların hizmetlerini kullanarak bir tıbbi politika alabilirsiniz:

• "Sigorta grubu" Spassky Kapısı - M ".
• "F-politika".
• OJSC ROSNO - MS.
• "12 politika"
• LLC "MSC" MEDSTRAKH "ve diğerleri.

Zorunlu sağlık sigortasının tamamen ücretsiz olduğunu ve sigorta şirketlerinin herhangi bir ücret, komisyon veya diğer ödemeleri talep etme hakkına sahip olmadığını hatırlatmakta fayda var.

MHI size ne garanti ediyor?

Sigorta şirketi ile iletişime geçtikten hemen sonra tıbbi bir politika yürürlüğe girer. Başvuruyu gönderdikten sonra, kuruluşun bir çalışanı ücretsiz tıbbi bakım alma hakkını onaylayan geçici bir sertifika verir ve belgenin kendisi 30 iş günü içinde yazılır.

Sigorta poliçesi (tıbbi) sahibini garanti eder:

• Bir klinikle iletişim kurarken veya evde doktor çağırırken çeşitli hastalıkların teşhisi ve tedavisi (bu programa uyuşturucu dahil değildir);
• yatan hasta bakımı - kronik durumlar, yaralanmalar ve epidemiyolojik endikasyonlara göre izolasyon gerektiren hastalıklar için hastaneye yatış;
• kürtaj ve doğum sırasında olduğu gibi, gebeliğin patolojik seyrine yardımcı olmak;
• acil tıbbi bakım.

Ne için ödemek zorunda

Sağlık sigortası poliçesi sadece gerekli, ancak yeterli endikasyon listesini içerir, ancak ikincisi devlet kurumlarının ücret talep etme hakkına sahip olduğu belli hizmetler kullanılarak genişletilebilir. Bunlar olabilir:

• uzman danışmaları, araştırma, doktor reçetesiz ek muayeneler;
• İsimsiz olarak yapılan teşhis ve tedavi (HIV / AIDS testi hariç);
• evde yapılan teşhisler, konsültasyonlar, prosedürler ve manipülasyonlar (hastanın tıbbi nedenlerden dolayı tıbbi kurumu ziyaret edemediği durumlar hariç);
• kozmetikçi hizmetleri;
• homeopatik tedavi;
• suni tohumlama ve IVF hizmetleri;
• diş protezleri (yasa ile öngörülenler hariç);
• önleyici aşılar (devlet programı tarafından sağlananlar hariç);
• üstün bir odada kalmak;
• psikolog hizmetleri.

Herhangi bir tıbbi yardım alma hakkına sahip olup olmadığınızdan şüpheniz varsa, açıklama için sigorta şirketinizle irtibata geçebilirsiniz.

Politika yeni bir şekilde: değişip değişmeyeceği

Mevcut mevzuata göre, 3 tür MHI politikası vardır: kağıt, plastik olabilir veya evrensel bir elektronik kartın parçası olabilir. Her seçeneğin avantajları ve dezavantajları var, ancak ortak bir kaliteye sahipler - hepsi süresiz çalışıyor ve uzantı gerektirmiyor. Tıbbi bir politikayı yalnızca bazı durumlarda değiştirin:

• 01/01 / 2011'e kadar geçerli olduğu işaretlenmişse;
• kişisel verilerinizi değiştirdiyseniz (f.i.o.);
• bir belgenin kaybı durumunda;
• politikanın bildiri formu, sürtünmeler, su girişi vb. nedeniyle kullanılamaz hale geldi ve okunamaz hale geldi ise;
• plastik numunenin verilmesinden bu yana 5 yıldan fazla bir süre geçti ise.

VHI politikası

Sağlığınıza harcamak istediğiniz belirli bir fon miktarınız varsa, gönüllü bir sağlık sigortası poliçesi almayı düşünmeye değer. Tabii ki, bu o kadar ucuz değil, ancak verilen hizmetlerin kalitesi "ücretsiz" ilaç ile karşılaştırılamaz.

VHI politikasını aldıktan sonra, kliniklerdeki sıraları, personelin edepsizliğini ve ofislerin etrafındakileri ya da eksik ya da düşük kaliteli muayeneyi sonsuza dek unutursunuz.

Zorunlu sağlık sigortasından farklı olarak, bir yıl boyunca isteğe bağlı bir sigorta poliçesi düzenlenir ve biraz farklı bir belge listesi gerektirir. Pasaporta ek olarak, sigorta şirketi sizden ayakta tedavi kartı Bölge kliniğinden, kendiniz hakkında ayrıntılı bilgi vermek ve sözleşmeye dahil edilecek tıbbi hizmetlerin bir listesini seçmek için bir başvuru yazın ve kısa bir form doldurun.

VHI türleri ve maliyeti

Masrafları tıbbi bir politika ile kapsanan hizmet listesine bağlı olarak, maliyeti değişir. Seçim, tercihlerinize ve mevcut olan miktara bağlıdır. Ve aralarından seçim yapabileceğiniz çok şey var:

1. ekonomi - klinik ziyareti için hizmetleri içerir, ayakta tedavi ve ambulans çağır. Böyle bir politika hastaneye yatış masraflarını kapsamaz - ilave ödeme yapmanız gerekecektir. Böyle bir belgenin maliyeti 12 bin ruble.
2. standart - 15 bin ruble. - Bir terapist ve uzman tarafından tanı ve tedavi masraflarını karşılar, ambulans çağırma, hastaneye yatış, rehabilitasyon terapisi (fizik tedavi, masaj vb.), evde doktor çağırın.
3. stomatolojik - 18 bin ruble. - Bu, dişhekimliği hizmetlerinin “eklenmesi” ile standart bir VHI politikasıdır (protezler hariç).
4. bebek - 18 bin ruble. - Standart ile aynı olanları içerir, ancak çocukların daha sık hasta olması nedeniyle, maliyeti biraz daha yüksektir. Bu tür politikalar çocuğun yaşına bağlı olarak farklılık gösterir - yaşlandıkça, form daha ucuzdur.
5. VIP kategori programları - 30 bin ruble.- Organ nakli için alternatif tıp hizmetlerini, seçtiğiniz herhangi bir ek araştırmayı, pahalı tanı ve tedaviyi içerebilir.

Bir kaza durumunda veya kaplıca tedavisi gerektiren, örneğin hamile kadınlar için başka bazı VHI politikaları da vardır.

Bir VHI politikasına sahipken hatırlamanız gerekenler

Gönüllü olarak tıbbi bir politika yapmak için, sözleşmeyi dikkatlice incelediğinizden ve hiçbir sorunuz kalmadığından emin olun.

Sigorta şirketi çalışanlarının, hizmetlerini kullanabileceğiniz tıbbi kurumların listesini tanımaları gerekir. Ayrıca, bir şirket çalışanı size, gerektiğinde günün 24 saati irtibat kurabileceğiniz bir kişi olarak görevlendirilir.

Bir VHI poliçesi için yalnızca kendiniz için değil, aynı zamanda aile üyeleri için de başvurursanız - indirim talep etmekten çekinmeyin, birçok sigorta şirketi bu fırsatı sağlar.

VHI poliçesine sahip olmanıza rağmen, aşağıdaki durumlarda sigorta kapsamı reddedilebilir:

• hastalık (yaralanma) sigortalı bir olay değildir;
• müşteri sözleşmeyi imzalamadan önce hastalığın varlığını kasıtlı olarak sakladı;
• Yaralanma toksik, alkolik, narkotik sarhoşluk durumunda;
• yaralanma bir suçun sonucuydu;
• yaralanma kasıtlı olarak kendi kendine yaralandı (örneğin, intihara teşebbüs edildi);
• yarışma veya antrenman sırasında yaralanma oldu.

Gelecekte yanlış anlaşılmaları önlemek için, VHI poliçesine başvurmadan önce sigorta sözleşmesini kalifiye bir avukata göstermek güzel olacaktır.

Sonuç

Elbette herkes kendi başına bir veya başka bir sağlık sigortası poliçesi seçebilir, ancak bunu geciktirmemelisiniz, çünkü bir sonraki dakikada ne tür bir “sürpriz” yaşamı getireceğini asla bilemezsiniz.

Acil tıbbi bakımın bir politikanın varlığı olmadan sağlanması gerektiğini bilmek önemlidir, ancak yalnızca hastanın yaşamına doğrudan bir tehdit oluşturduğu durumlar için geçerlidir.