ในโลกของการพัฒนาที่ทันสมัยของความสัมพันธ์ทางกฎหมายทุกประเภทระหว่างผู้คนในระดับต่าง ๆ ของการมีปฏิสัมพันธ์และในด้านต่าง ๆ ของการแพทย์ไม่ได้เป็นสิ่งสุดท้ายที่จำเป็นสำหรับเอกสารการรายงานที่เข้มงวด นี่คือความจริงที่ว่าแพทย์ในฐานะที่เป็นลิงค์โดยตรงในการทำงานของกระบวนการปรับปรุงสุขภาพและการป้องกันของสถาบันการแพทย์ใด ๆ ที่รับผิดชอบในคุณสมบัติและการกระทำของพวกเขาเป็นมืออาชีพ นอกจากนี้แพทย์สมัยใหม่มีหน้าที่รับผิดชอบในการสั่งยาและคำแนะนำทางการแพทย์ที่มีผลต่อสุขภาพของผู้ป่วยในทันที
นั่นคือเหตุผลที่มีไฟล์ทางการแพทย์ที่มีบันทึกส่วนตัวจำนวนมากประวัติทางคลินิกของการเจ็บป่วยรายงานการจำหน่ายของผู้ป่วยและเอกสารทางการแพทย์อื่น ๆ ดังนั้นแม้การเสียชีวิตของบุคคลนั้นจะต้องได้รับการศึกษาและขั้นตอนบางอย่างที่จะต้องมีการจัดทำเอกสารตามกฎหมายที่ใช้บังคับว่าด้วยกรณีดังกล่าวโดยเฉพาะ สิ่งนี้หมายถึงการปฏิบัติตามข้อบังคับของห้องปฏิบัติการที่เหมาะสมซึ่งเกี่ยวข้องกับการตรวจศพและชันสูตรศพ โปรโตคอลการออกแบบและขั้นตอนการร่างซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการพิจารณาความเป็นธรรมชาติหรือความรุนแรงของการเสียชีวิตของผู้เสียชีวิตถือเป็นเอกสารหลักในการพิสูจน์หลักฐานทางนิติเวช
สาระสำคัญและวัตถุประสงค์ของเอกสาร
ในตัวอย่างของพิธีสารการตรวจชันสูตรพลิกศพของบุคคลนั้นผู้ตรวจสอบแพทย์ - อาชญากรในอนาคตกำลังศึกษาอยู่ที่บัณฑิตวิทยาลัย บนพื้นฐานของเอกสารนี้หน่วยงานตรวจสอบได้ข้อสรุปที่เหมาะสมระหว่างการค้นหาการปฏิบัติงาน สารสกัดจากพิธีสารนี้ได้รับการอุทธรณ์จากคู่กรณีในการดำเนินคดี - ตัวแทนของผู้เชี่ยวชาญด้านกฎหมายหรือสำนักงานอัยการ - ในช่วงเวลาที่มีการรายงานหลักฐานหรือข้อกล่าวหาในกระบวนการพิจารณาคดีคดีอาญา ในท้ายที่สุดเนื่องจากข้อมูลการวินิจฉัยภายหลังการชันสูตรที่สกัดจากเนื้อหาของพิธีสารญาติและเพื่อน ๆ สามารถค้นหาสาเหตุที่แน่นอนของการเสียชีวิตของผู้ป่วยที่เสียชีวิต ดังนั้นความสำคัญและความสม่ำเสมอของความต้องการในการจัดทำเอกสารนี้จึงมีความสมเหตุสมผล
ตัวอย่างตัวอย่างของแบบฟอร์มโปรโตคอลสามารถพิจารณาด้านล่าง
ลำดับการลงทะเบียน
โปรโตคอลการชันสูตรศพของบุคคลตามแบบจำลองที่ได้รับอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุขนั้นถูกกรอกโดยแต่ละสถาบัน (ห้องปฏิบัติการ, คลินิก, โรงเก็บศพ) ที่ดำเนินการขั้นตอนการชันสูตรศพ แต่จนถึงขณะนี้ยังไม่มีรูปแบบเดียวที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลในการบันทึกการชันสูตรศพและการตรวจอวัยวะภายในของบุคคล: แผนกการแพทย์แผนกสถาบันและสำนักงานบางแห่งได้รับคำแนะนำจากหมายเลข 1030 ในปี 1980 ซึ่งได้รับการอนุมัติจากสหภาพโซเวียต ไม่ว่าในกรณีใดรูปแบบของโปรโตคอลสำหรับการตรวจชันสูตรศพของบุคคลนั้นมีรายการองค์ประกอบบางอย่างในรูปแบบของส่วน - ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างรูปแบบของสถาบันต่าง ๆ รายละเอียดเนื่องจากกิจกรรมเฉพาะของหน่วยงานเฉพาะอาจแตกต่างกัน
ในความเป็นจริงโปรโตคอลตัวอย่างของการชันสูตรศพทางพยาธิวิทยาของบุคคลประกอบด้วยสองช่วงตึก: โปรโตคอล - แผนที่ของการศึกษาตัวเองซึ่งจะถูกดำเนินการในสองสำเนาและข้อความโปรโตคอลตัวเองซึ่งรวมถึงคำอธิบายของการตรวจสอบโดยตรงการปรับเปลี่ยนด้วยกล้องจุลทรรศน์ของอวัยวะ หนึ่งในสำเนาของการ์ดพร้อมกับข้อความของโปรโตคอลจะถูกเก็บไว้ในที่เก็บของแผนกพยาธิวิทยาส่วนอีกอันนั้นถูกมอบให้กับหัวหน้าของสถาบันการแพทย์ที่ส่งศพไปยังกระบวนการชันสูตรพลิกศพพร้อมกับประวัติทางการแพทย์บัตรผู้ป่วยนอกและเอกสารทางการแพทย์อื่น ๆ
โปรโตคอลถูกวาดขึ้นภายใต้คำสั่งของผู้ฟ้องคดีหรือถูกบันทึกทันทีหลังจากการชันสูตรศพ คุณยังสามารถใช้เครื่องบันทึกเสียงเพื่อพิมพ์โปรโตคอลในภายหลังได้
บทบาทในวิทยาศาสตร์การแพทย์เขตอำนาจศาล
โปรโตคอลการชันสูตรศพถือเป็นเอกสารหลักของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่เก็บข้อมูลเกี่ยวกับสาเหตุของการเสียชีวิตตามธรรมชาติหรือความรุนแรงของผู้เสียชีวิต โดยใช้ตัวอย่างของโปรโตคอลการตรวจชันสูตรศพของสัตว์เราศึกษาคุณสมบัติของการบันทึกขั้นตอนการชันสูตรศพในระหว่างการฝึกอบรมผู้ป่วยในหรือการฝึกอบรมเชิงปฏิบัติการสำหรับนักเรียนที่เชี่ยวชาญด้านสัตวแพทย์
สถานการณ์คล้ายกับนักศึกษาระดับบัณฑิตศึกษาของการตรวจทางนิติวิทยาศาสตร์ - พวกเขายังใช้วัสดุชีวภาพของมนุษย์และเรียนรู้วิธีการบันทึกคุณสมบัติที่ระบุในระหว่างการศึกษาในโครงการวิจัยอย่างถูกต้อง
เหนือสิ่งอื่นใดเอกสารทางการแพทย์ประเภทนี้มีผลบังคับใช้ทางกฎหมายเนื่องจากข้อสรุปบางอย่างเกิดขึ้นในระหว่างการพิจารณาคดีโดยเจ้าหน้าที่สืบสวนศาลของประชาชนเมื่อชี้แจงสถานการณ์หรือสาเหตุของการเสียชีวิต ข้อมูลควรมีการโหลดความหมายที่แม่นยำที่สุดและสะท้อนข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับข้อเท็จจริงที่น้อยที่สุดที่เปิดเผยระหว่างการวิจัยในห้องปฏิบัติการ เอกสารนี้ควรสะท้อนถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพที่ถูกค้นพบในระหว่างการชันสูตรศพและสะท้อนผลการตรวจเพิ่มเติม ท้ายที่สุดมันมีข้อสรุปเชิงตรรกะบางประการเกี่ยวกับสาเหตุของการเสียชีวิตของบุคคลซึ่งสำนักงานอัยการสามารถเรียกเก็บเงินได้อย่างเต็มที่และในทางกลับกันก็คือการปกป้องผลประโยชน์ของลูกค้าเนื่องจากการตรวจสอบและการแก้ไขนั้นถือว่าไม่เป็นธรรม
รูปแบบข้อมูล
ในช่วงเวลาของคำอธิบายและการบันทึกข้อมูลที่ได้รับระหว่างการศึกษาห้ามมิให้ใช้คำศัพท์ทางการแพทย์อย่างหมดจด ควรเขียนข้อความเป็นภาษาธรรมดาสำหรับผู้ที่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์และกายวิภาคศาสตร์ ประการแรกทำเพื่อให้ฝ่ายและผู้เข้าร่วมในกระบวนการสามารถอุทธรณ์และใช้ข้อมูล ยกตัวอย่างเช่นคำอธิบายของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันที่เกิดขึ้นเนื่องจากการแยกหรือการแตกของคราบไขมัน atherosclerotic พร้อมกับการแสดงที่ตามมาของการเกิดลิ่มเลือดหลอดเลือดหัวใจและการรวมตัวของเกร็ดเลือดเพิ่มขึ้น
โปรโตคอลการชันสูตรศพควรชี้แจงและอธิบายสาเหตุของปรากฏการณ์ผิดปกติเหล่านั้นที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้ตายและกลายเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับการตายตามธรรมชาติหรือความรุนแรงของเขา ในทำนองเดียวกันวลีประเภท“ ปกติ”“ ไม่เปลี่ยนแปลง” และอื่น ๆ ไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้เพราะคำอธิบายของการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคต้องมีความเจาะจงความชัดเจนความถูกต้องและความกะทัดรัด และเอกสารนั้นควรรวบรวมโดยนักพยาธิวิทยาผู้เชี่ยวชาญที่ทำการชันสูตรโดยตรงและโดยบุคคลที่อยู่ระหว่างการชันสูตรพลิกศพ ไม่อนุญาตให้ใช้ภาษาละตินในการเขียนโปรโตคอล
ส่วนแรกของโปรโตคอล: บทนำ
ก่อนที่จะได้รับรายงานการชันสูตรศพหัวหน้าสถาบันการแพทย์ที่ผู้ตายได้รับการรักษาหรือคณะกรรมการดำเนินการสืบสวนสอบสวนเพื่อพิจารณาสถานการณ์การตายของเหยื่อส่งคำขอไปยังสำนักงานที่เหมาะสมสำหรับขั้นตอนการตรวจสอบทางนิติเวช
ส่วนแรกของรายงานการชันสูตรศพเป็นการแนะนำ นี่คือการลงทะเบียนศพที่เรียกว่า ส่วนนี้ให้ข้อมูลต่อไปนี้:
- หมายเลขโปรโตคอลในลักษณะที่กำหนด;
- นามสกุล, ชื่อ, นามสกุลของผู้ตาย;
- รายละเอียดหนังสือเดินทางของเขา;
- เพศอายุสถานที่อยู่อาศัย
- วันที่เสียชีวิต
- เวลาและสถานที่สอบ
- ข้อมูลเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญที่ดำเนินการตรวจสอบและนำเสนอในการชันสูตรศพโดยมีข้อบ่งชี้ของตำแหน่ง, นามสกุล, ชื่อ, นามสกุล
หากไม่มีข้อมูลพลเรือนที่ลงทะเบียนอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับผู้เสียชีวิตอายุของเขาจะถูกกำหนดโดยสัญญาณต่าง ๆ มากมาย: น้ำหนักตัวปริมาตรของรูปแบบตำแหน่งฟันและอื่น ๆ
จากนั้นข้อมูลการวิเคราะห์ที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรคหรือการเสียชีวิตของบุคคลนั้นจะถูกแสดงรายการขึ้นอยู่กับสถานการณ์ที่บุคคลนั้นเสียชีวิต ก่อนอื่นให้อธิบายข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการและไลฟ์สไตล์ ตัวอย่างเช่นหากมีคนติดยาเสพติดและใช้ยาเสพติดที่เหมาะสมข้อมูลนี้จะปรากฏในระยะแรกของการบันทึกขั้นตอนการชันสูตร หากมีประวัติทางการแพทย์เกิดขึ้นควรระบุไว้ในเอกสารนี้ด้วย ที่นี่ควรมีรายการมาตรการป้องกันที่เฉพาะเจาะจงและไม่เฉพาะเจาะจงและผลการทดสอบอาการแพ้และทางห้องปฏิบัติการของเลือดอุจจาระปัสสาวะเมือกและวัสดุชีวภาพอื่น ๆ ที่ระบุถึงอาการของโรคก่อนตายควรได้รับการบันทึกไว้ นอกจากนี้การแนะนำของโปรโตคอลรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับคุณสมบัติและอาการของโรคมาตรการการรักษาและยาหลักสูตรของการรักษาและประสิทธิผลของมัน ทั้งหมดนี้ถูกระบุในโปรโตคอลโดยไม่ล้มเหลว
หลังจากรายการข้อมูลเกี่ยวกับโรคของบุคคลแล้วข้อมูลจะติดตามเกี่ยวกับเวลาและสถานการณ์การเสียชีวิตการวินิจฉัยทางคลินิกในข้อมูลที่ผิดปกติ นอกจากนี้ยังมีการระบุวิธีการขนส่งบุคคลไปยังเว็บไซต์ชันสูตร
ส่วนที่สอง: เป็นการพรรณนา
ส่วนที่สองของโครงการวิจัยประกอบด้วยคำอธิบายของสถานะทางสัณฐานวิทยาของอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งภายในขอบเขตปกติและในสภาวะที่มีการเปลี่ยนแปลง ระบุในระหว่างการตรวจสอบภายนอกและภายในของศพข้อมูลการตรวจทางพยาธิวิทยาของศพจะถูกบันทึกและนำเสนอตามลำดับในรายละเอียดที่เล็กที่สุด ส่วนนี้ของโปรโตคอลมีหลักการพื้นฐานของการนำเสนอ:
- การบรรยายนั้นเรียบเรียงโดยไม่มีข้อสรุปและการตัดสินแบบอัตนัย - ที่นี่คุณลักษณะทั้งหมดที่ได้รับระหว่างการวิเคราะห์ถูกอธิบายอย่างถูกต้องชัดเจนอย่างเป็นกลาง
- การบันทึกจะดำเนินการในภาษาพื้นเมืองและในแง่ง่าย ๆ ที่สามารถเข้าถึงได้โดยไม่ต้องใช้ภาษาละตินหรือคำศัพท์พิเศษ
- ในระหว่างการตรวจสอบภายนอกและภายในของศพและอวัยวะจะมีการอธิบายวิธีการดำเนินการเกี่ยวกับระเบียบวิธีวิจัยและพารามิเตอร์หลักของสถานะของอวัยวะของผู้เสียชีวิตได้อธิบายอย่างถูกต้องและถูกต้อง: ขนาดรูปร่างสถานที่สีของความสอดคล้องของส่วนประกอบของเหลวรูปแบบของเนื้อเยื่อ หากมีการอธิบายถึงลักษณะของกลิ่นด้วย
- หากมีรูและตกตะกอนจากพวกเขาภาพพยาธิวิทยาของพวกเขาจะถูกอธิบาย: สัญญาณของความเป็นธรรมชาติหรือการประดิษฐ์ของต้นกำเนิดของบาดแผลถูกเปิดเผยการวิเคราะห์ของของเหลวที่ไหลออกมาจากพวกเขาจะทำการศึกษาเพื่อศึกษาสีโปร่งใสโปร่งใสสม่ำเสมอ
- มีการวัดปริมาณของของเหลวในโพรงร่างกายและคุณสมบัติของมัน ตรวจสภาพของเซรุ่มเยื่อและตรวจพบความผิดปกติของอวัยวะที่มีจุดโฟกัสทางพยาธิสภาพที่เกิดขึ้น
- หากจำเป็นอวัยวะแต่ละชิ้นจะถูกวัดความยาวและความหนาด้วยไม้บรรทัดและในบางสถานการณ์จะทำการชั่งน้ำหนัก
- ในกรณีของคำอธิบายของอวัยวะที่จับคู่ลักษณะทั่วไปจะได้รับในตอนแรกและจากนั้นจะอธิบายการเปลี่ยนแปลงในแต่ละอวัยวะ
- ลักษณะทั่วไปของการเปลี่ยนแปลงโฟกัสและโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาของพวกเขาจะต้องแสดงในขณะเดียวกันก็ไม่แนะนำให้ใช้การประเมินแบบอัตนัยในการศึกษาดังนั้นจึงไม่มีเอกสารอย่างเป็นทางการของแผนดังกล่าวที่มีคำว่า "ปกติ", "ปกติ", "อยู่ในภาวะเสื่อม", "ไฮโดรฟีซี" และอื่น ๆ วลีเช่น:“ โดยไม่มีการเบี่ยงเบนที่มองเห็นได้” ไม่อนุญาตให้“ ไม่มีความเสียหายเป็นพิเศษ”
การตรวจสอบภายนอก
สำหรับส่วน A (การตรวจจากภายนอก) สัญญาณของการเปลี่ยนแปลงซากศพที่ถูกเปิดเผยในระหว่างการตรวจสอบด้วยตาเปล่าของศพจะถูกสะท้อนให้เห็นที่นี่ ส่วนพิเศษอธิบาย:
- การปรากฏตัวของศพ;
- ที่ตั้งของมัน;
- ร่างกายของผู้ตาย;
- น้ำหนัก
- ตัวเลือก;
- ความอุดมสมบูรณ์;
- ผิวหนังและอนุพันธ์ของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
- รูเมือกที่มองเห็น;
- สภาพของเต้านม (ถ้าผู้ตายเป็นเพศหญิง);
- ต่อมน้ำเหลืองผิวเผิน
- ต่อมน้ำลาย;
- อวัยวะเพศภายนอก
- กล้ามเนื้อโครงร่าง;
- แขนขา
ดังนั้นในระหว่างการบันทึกในระหว่างการตรวจสอบภายนอกของศพคำอธิบายของสัญญาณความรู้ความเข้าใจของการเปลี่ยนแปลงซากศพในคนที่เสียชีวิตหรือเสียชีวิตอธิบายการตายตามธรรมชาติ การตรวจร่างกายโดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับการดำเนินการและการแก้ไขขั้นตอนต่อไปนี้ในเอกสาร:
- การศึกษาตำแหน่งของร่างกายสภาพโดยรวม
- มีการบันทึกการเปลี่ยนแปลงภายหลังการชันสูตร
- ประเมินการระบายความร้อน - สมบูรณ์สม่ำเสมอไม่สม่ำเสมอไม่สมบูรณ์
- มีการตรวจสอบการตายของ Rigor - มีการกำหนดชัดเจนแสดงอย่างอ่อนแอหรือไม่ได้แสดงออกมา
- มีการระบุจุดซากศพสถานที่รูปร่างขนาดสี
- มีการศึกษาการแข็งตัวของเลือดหลังมรณกรรม - ระดับความมั่นคงสีของชุดการแยกออกจากผนังหลอดเลือดสถานะของพื้นผิวของการรวมกลุ่ม
- ระดับของการสลายตัวซากศพถูกพิจารณา - การสลายตัวโดยอัตโนมัติ (การสลายตัว) มาถึงแล้วหรือไม่ซึ่งเป็นระดับความรุนแรงที่มีการแปล
- ร่างกายได้รับการตรวจหาก๊าซการเปลี่ยนสีและกลิ่น
- เราศึกษารูปแบบของเนื้อเยื่อบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ (ในกรณีที่เสียชีวิตอย่างรุนแรง)
การตรวจสอบภายใน
การตรวจสอบภายใน (ส่วน B) จัดทำสองรูปแบบเอกสารในโปรโตคอลของการบรรยาย:
- ระบบกายวิภาคและสรีรวิทยา
- ในโพรงกายวิภาคของร่างกาย
การตรวจสอบดังกล่าวถือว่ามีรายละเอียดมากขึ้นและมีขนาดใหญ่ขึ้น เขาถี่ถ้วนอย่างละเอียดและในรายละเอียดพิจารณาในรายละเอียดปลีกย่อยที่เล็กที่สุดความแตกต่างทั้งหมดที่มีการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติภายในร่างกายของผู้เสียชีวิตและรวมถึง:
- การวิเคราะห์อวัยวะของศีรษะและคอ
- การตรวจเต้านมช่องท้องและกระดูกเชิงกราน
- การตรวจกะโหลกศีรษะสันและแขนขา
ส่วนสุดท้าย: การวินิจฉัย
ขั้นตอนสุดท้ายในการบันทึกชันสูตรศพชันสูตรศพถือเป็นการเขียนของส่วนสุดท้าย การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาผลลัพธ์ของการทดสอบในห้องปฏิบัติการรวมถึงบทสรุปเกี่ยวกับสาเหตุของการเสียชีวิต (การเสียชีวิตตามธรรมชาติ) ของบุคคลเข้ามาที่นี่
การวินิจฉัยจะทำในลำดับรายการทั้งหมดที่ตรวจสอบและค้นพบในระหว่างการชันสูตรศพพยาธิสภาพ ข้อมูลเฉพาะและสาระสำคัญของสาเหตุการตายที่เกิดขึ้นมีความสำคัญที่นี่ การวินิจฉัยทำบนพื้นฐานของการเปลี่ยนแปลงที่อธิบายที่ถูกค้นพบในระหว่างการชันสูตรศพดังนั้นแต่ละรายการจะต้องสอดคล้องและดำเนินการต่อจากส่วนอธิบายของโปรโตคอล การเปลี่ยนแปลงภายหลังการชันสูตรในการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาไม่ได้อธิบายไว้เพราะสิ่งเหล่านี้สะท้อนให้เห็นในส่วนก่อนหน้าของเอกสารนี้ นี่ไม่ควรเป็นเพียงรายการของการเปลี่ยนแปลงอาการอาการที่ตรวจพบในระหว่างการชันสูตรศพ องค์ประกอบทั้งหมดของการวินิจฉัยควรนำเสนอในลำดับตรรกะโดยคำนึงถึงหลักการของการเกิดโรค มันควรจะสั้นเฉพาะเจาะจงไม่อนุญาตให้ละเว้นจากอาการต่าง ๆ ของกระบวนการทางพยาธิวิทยา
ส่วนสุดท้าย: ข้อสรุป
เพื่อสร้างพื้นฐานโรคมันเป็นสิ่งจำเป็นในการวิเคราะห์ความเจ็บป่วยและกระบวนการประกอบของมันซึ่งเป็นพื้นฐานของข้อสรุปทางการแพทย์ ตรงกันข้ามกับการบรรยายอวัยวะไม่ควรอธิบายได้ที่นี่: คำศัพท์ที่มีความสำคัญทางวิทยาศาสตร์และการแพทย์โดยตรงและเปิดเผยลักษณะทางคลินิกของโรค (การตายอย่างรุนแรง) ของผู้เสียชีวิตจะมีการสะท้อนเฉพาะที่นี่ ตัวอย่างเช่นอาจมีคำจำกัดความจากคำศัพท์เช่น "เนื้อร้ายตับ", "โปรตีนโรคประสาท", "โรคหวัดลำไส้อักเสบ" และโรคอื่น ๆ ที่ระบุในอวัยวะ
บทสรุปของโปรโตคอล (epicrisis ทางคลินิกและพยาธิวิทยา) เป็นส่วนที่สำคัญที่สุดซึ่งสรุปผลการศึกษา นี่คือย่อหน้าของส่วนสุดท้ายของรายงานการชันสูตรศพซึ่งสะท้อนถึงผลของการตรวจหาสาเหตุของการตายประวัติสาเหตุและการเกิดโรคเนื่องจากโรคที่จัดตั้งขึ้นและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาของการตรวจทางห้องปฏิบัติการ บทสรุปจะทำบนพื้นฐานของการวินิจฉัยตัวชี้วัดที่ผิดปกติและทางพันธุกรรม
การวิจัยเพิ่มเติม
ในกรณีที่ขึ้นอยู่กับสัญญาณทางคลินิกและผลของการชันสูตรศพมันเป็นไปไม่ได้ที่จะสรุปสาเหตุของการเสียชีวิตของบุคคลนั่นคือมันเป็นไปไม่ได้ที่จะสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม เมื่อต้องการทำเช่นนี้วัสดุเพิ่มเติมจะถูกนำไปใช้สำหรับการวิจัยและตามกฎของเอกสารเอกสารประกอบจะถูกกรอกข้อมูลในรูปแบบที่กำหนดผลการศึกษาทางเนื้อเยื่อวิทยาเคมีชีวภาพทางชีวภาพ พวกเขาจะถูกบันทึกไว้ในโปรโตคอลในกรณีที่ไม่มีผลลัพธ์ที่หายไปและระบุเฉพาะของการศึกษาที่จะต้องทำเพื่อชี้แจงหรือยืนยันการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยา