แผลแทงที่หน้าท้องอาจเป็นอุบัติเหตุหรือโดยเจตนา ในกรณีแรกการบาดเจ็บเป็นผลมาจากการจับวัตถุตัดอย่างไม่ระมัดระวัง การบาดเจ็บโดยเจตนาเกิดขึ้นจากการทะเลาะวิวาทที่รุนแรงและ“ การชี้แจงความสัมพันธ์” ซึ่งมักจะเกิดขึ้นในสภาวะของยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์มึนเมาการโจมตีและการปล้น ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามแนะนำให้รู้กฎของการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับบาดแผลถูกแทงที่ท้อง
การบาดเจ็บที่แทงทะลุหรือไม่แทรกซึม
บาดแผลอาจถูกแทรกซึมหรือไม่แทรกซึม ครั้งแรกที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายให้กับผนังช่องท้องหรือกระดูกหน้าอกมิฉะนั้นจะไม่มีการบาดเจ็บภายใน ด้วยการแทรกซึมของแผลทำให้การไหลของปัสสาวะหรือน้ำดีเป็นไปได้และมีการขับถ่ายเป็นวง บริเวณที่มองเห็นได้ของเยื่อเมือกและผิวหนังมักจะซีดชีพจรเต้นเร็วรู้สึกเจ็บบริเวณหน้าอกหรือในเยื่อบุช่องท้อง การหายใจของเหยื่อยากท้องคลื่นอาจอาเจียนและความดันลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
อัลกอริทึมของการปฐมพยาบาลในการปรากฏตัวของวัตถุแปลกปลอมในแผล
ก่อนอื่นคุณต้องประเมินว่าแพทย์จะมาถึงเร็วแค่ไหน หากความช่วยเหลือทางการแพทย์มาถึงภายใน 30 นาทีคุณต้องโทรเรียกรถพยาบาลก่อนแล้วจึงเริ่มการปฐมพยาบาล PMP ที่มีมีดบาดแผลในกระเพาะอาหารควรอยู่ในทันทีหากก่อนการมาถึงของผู้เชี่ยวชาญมากกว่า 30 นาที นอกจากนี้ยังมีความจำเป็นในการขนส่งผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดด้วยตนเอง
หากบุคคลนั้นหมดสติจำเป็นต้องโยนหัวของเขากลับไปด้านข้าง ในตำแหน่งนี้อากาศสามารถผ่านเข้าไปในปอดได้อย่างง่ายดายและอาเจียนจะถูกลบออกโดยไม่ปิดกั้นทางเดินหายใจ ไม่สามารถสัมผัสรูบนช่องท้องและตรวจสอบด้วยนิ้วเพื่อความลึก
หากมีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในบาดแผล (มีด, เล็บ, เหล็กเสริม, ขวาน, ลูกศรและอื่น ๆ ) จากนั้นอย่าถอดออก สิ่งนี้สามารถกระตุ้นการเพิ่มขึ้นของปริมาณเลือดและนำไปสู่การเสียชีวิตของเหยื่อ หากมีความเป็นไปได้เช่นนั้นก็เป็นไปได้ที่จะตัดวัตถุที่อยู่ในแผลเพื่อให้เหลืออยู่เพียง 10-15 เซนติเมตรเหนือผิวหนัง หากไม่สามารถตัดรายการได้คุณจะต้องทิ้งไว้ในตำแหน่งที่พบ
วิธีทำให้วัตถุแปลกปลอมไม่เคลื่อนที่
รายการจะต้องตรึงด้วยการแต่งกายใด ๆ ไม่น้อยกว่าสองเมตร หากไม่มีการตัดผ้าหรือผ้าพันแผลที่มีความยาวขนาดนี้ก็ควรผูกส่วนสั้น ๆ เข้าด้วยกัน ควรสวมผ้าปิดแผลลงบนวัตถุแปลกปลอมในแผลตรงกลางจากนั้นจึงห่อหุ้มปลายให้แน่นและมัดให้แน่น ดังนั้นตัวแบบจะได้รับการแก้ไขอย่างดี
หลังจากที่เหยื่อถูกนำตัวเข้าสู่ตำแหน่งกึ่งนั่ง ขาควรงอที่หัวเข่า ในเงื่อนไขนี้คุณสามารถขนส่งผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลหรือรอการมาถึงของแพทย์ในที่เกิดเหตุ หากมีเศษเล็กเศษน้อยหรือสิ่งแปลกปลอมเล็ก ๆ ติดอยู่ในแผลคุณไม่จำเป็นต้องพยายามเอามันออก แผลที่รุนแรงเช่นนี้ต้องการความช่วยเหลือโดยไม่สนใจวัตถุแปลกปลอมขนาดเล็ก
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการเจาะบาดแผลและอวัยวะที่ถูกแทง
จะทำอย่างไรกับมีดที่แผลในกระเพาะอาหาร? เหยื่อต้องถูกทิ้งไว้ในที่ที่เกิดอุบัติเหตุเนื่องจากการกำจัดอาจทำให้เกิดผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ในบางกรณีถึงขั้นเสียชีวิตหากตรวจพบบาดแผลต้องเรียกรถพยาบาลขึ้นมาหัวของเหยื่อจะถูกโยนกลับไปที่ด้านข้าง (หากเขาหมดสติ) เพื่อให้แน่ใจว่ามีการระบายอากาศและออกจากปากได้อย่างอิสระ
อวัยวะที่ตกลงมาจากบาดแผลบนท้องไม่สามารถ“ ดัน” กลับเข้าไปในช่องท้องได้ด้วยตนเอง พวกเขาจะต้องอยู่ใกล้กันมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้จากนั้นรวบรวมไว้ในถุงหรือผ้าสะอาด ปลายของถุงแนบกับผิวด้วยเทปกาวหรือเทปเพื่อแยกอวัยวะภายในจากสภาพแวดล้อมภายนอก
หากไม่สามารถใช้วิธีแยกนี้ได้จะมีลูกกลิ้งหลายลูกวางอยู่รอบอวัยวะซึ่งอาจทำจากผ้าสะอาดผ้าโปร่งหรือผ้าพันแผล จากนั้นอวัยวะจะถูกปกคลุมด้วยตาข่ายที่ผ่านการฆ่าเชื้อและโครงสร้างทั้งหมดที่ได้รับจะถูกจับจ้องไปที่ร่างกายด้วยผ้าพันแผลที่ไม่แน่น เมื่อใช้ผ้าพันแผลไม่ควรบีบอวัยวะหรือบีบ
หลังจากใช้ผ้าพันแผลด้วยมีดบาดแผลในกระเพาะอาหารคุณต้องช่วยผู้ป่วยให้นั่งลงและคุกเข่าเล็กน้อย ควรนำความเย็นมาใช้กับแผลและควรห่อด้วยผ้าหรือผ้าห่ม ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อสามารถถูกขนส่งในตำแหน่งที่นั่งเท่านั้น
วิธีรักษาอวัยวะให้ทำงานได้
ในบางครั้งอวัยวะภายในจะต้องถูกชุบด้วยน้ำเพื่อให้พวกเขายังคงชื้น มีการเติมน้ำลงในถุงที่มีเข็มฉีดยาผ่านรูเล็ก ๆ ผ้าหรือผ้ากอซก็สามารถรดน้ำได้ ถ้าอวัยวะนั้นแห้งแล้วเนื้อตายจะเริ่มขึ้นและแพทย์จะต้องทำการเอาออกเนื่องจากไม่มีชีวิต
รูปแบบของการปฐมพยาบาลสำหรับแผลที่ไม่มีอวัยวะลดลง
หลังจากแผลถูกแทงที่ท้องไม่ว่าในกรณีใดคุณต้องประเมินสถานการณ์ก่อน ขั้นตอนนี้เป็นครั้งแรกสำหรับการบาดเจ็บใด ๆ คุณควรโทรหาทีมแพทย์และเริ่มให้ความช่วยเหลือแก่เหยื่อ ในกรณีที่รถพยาบาลมาถึงเป็นเวลานานคุณควรส่งผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดโดยการขนส่งส่วนบุคคลหรือระหว่างทาง
มันเป็นสิ่งสำคัญที่ไม่ควรรู้สึกว่าแผลที่หน้าท้อง หากมีสิ่งแปลกปลอมอยู่ภายในบาดแผลหรือชิ้นส่วนคุณไม่จำเป็นต้องเอามันมาเอง ต่อมาแพทย์จะทำเช่นนี้ แต่สำหรับตอนนี้คุณเพียงแค่ต้องให้ความช่วยเหลือผู้อื่นก่อน
ด้วยมีดที่แผลในกระเพาะอาหารแผล (ถ้าไม่มีอวัยวะที่หลุดออกไป) จะต้องทำความสะอาดสิ่งสกปรกและเลือดอย่างระมัดระวัง ในการทำเช่นนี้คุณต้องใช้ผ้าสะอาดขนสำลีกอซหรือผ้าพันแผล ผ้าชุบน้ำยาฆ่าเชื้อที่มีอยู่อย่างมากมาย (ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์หรือ Chlorhexidine ซึ่งอยู่ในตู้ยาใด ๆ ที่เหมาะสม) ในกรณีที่ไม่มียาฆ่าเชื้อน้ำสะอาดวอดก้าเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์จะอยู่ในมือ ผ้าเปียกเช็ดคราบสกปรกและเลือดออกอย่างอ่อนโยน การเคลื่อนไหวจะต้องทำจากขอบของแผลไปด้านข้าง
หากมีความเป็นไปได้เช่นนั้นหลังจากกำจัดสิ่งสกปรกคุณต้องหล่อลื่นผิวรอบ ๆ แผลด้วยสีเขียวหรือไอโอดีน แต่ไม่มีอะไรสามารถเทลงในแผลได้ การรักษาทั้งหมดควรลดลงเพื่อกำจัดเลือดและสิ่งสกปรกออกจากภายนอกนั่นคือจากผิวหนังที่อยู่ติดกับหลุม หากไม่มีสิ่งใดที่จะรักษาบาดแผลได้
สำหรับการแต่งตัวควรใช้ผ้าพันแผลที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว แต่ถ้าไม่เป็นเช่นนั้นคุณสามารถใช้ผ้าสะอาดเช็ด (ตัวอย่างเช่นฉีกเสื้อผ้า) หลุมมีดจะต้องถูกปกคลุมด้วยชั้นของผ้ากอซพับแปดถึงสิบครั้ง ผ้าหรือผ้าโปร่งนี้จะถูกบาดอย่างดีบนร่างกายของเหยื่อ หากไม่มีอะไรที่จะแนบคุณสามารถแก้ไขได้ด้วยเทปกาวกาวหรือพลาสเตอร์ปิดแผลเพื่อให้ผิวหนังสมบูรณ์
หากเป็นไปได้ควรใช้ความเย็นกับการแต่งกาย มันเป็นไปไม่ได้ที่จะใช้ความเย็นโดยตรงกับแผลเพราะเมื่อน้ำละลายจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคสามารถเข้าไปในรูของมีดซึ่งจะทำให้เกิดการติดเชื้อ ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อจะต้องได้รับตำแหน่งนั่งคลุมด้วยผ้าห่มหรือเสื้อผ้าที่อบอุ่น
สิ่งที่ไม่สามารถทำได้อย่างแน่นอน
ก่อนการมาถึงของแพทย์ผู้ได้รับบาดเจ็บไม่ควรได้รับอาหารเครื่องดื่มหรือยาแก้ปวดยาใด ๆ อาจเป็นอันตรายและการใช้ยาแก้ปวดจะ "หล่อลื่น" อาการซึ่งในอนาคตอาจทำให้การวินิจฉัยถูกต้องอย่างมีนัยสำคัญ หากเหยื่อกระหายน้ำสภาพของเขาก็จะบรรเทาลงได้โดยการทำเช่นนั้นเช็ดปากของเขาด้วยน้ำเช็ดวัดและริมฝีปากด้วยน้ำแข็งหรือหิมะบริสุทธิ์
รักษาในโรงพยาบาลด้วยมีดแผลในกระเพาะอาหาร
ผู้ป่วยที่มีแผลมีดต้องเข้าโรงพยาบาลในการผ่าตัดในโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด แพทย์จะประเมินสภาพของบุคคลและพิจารณาว่าจำเป็นต้องผ่าตัดด่วนหรือไม่ ในบางกรณีจำเป็นต้องใช้ออกซิเจนและเครื่องช่วยหายใจเชิงกลเพื่อรักษาการหายใจหรือหยุดเลือด แผลจะถูกพันด้วยผ้าพันแผลที่ปลอดเชื้อผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ปวดยาปฏิชีวนะและการฉีดบาดทะยักเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ
จากข้อมูลของ ICD-10 แผลที่ถูกแทงที่หน้าท้องสามารถจำแนกได้หลายวิธี ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่แน่นอนบัตรอาจระบุรหัส S36 (การบาดเจ็บที่อวัยวะในช่องท้อง), S31 (แผลเปิดหน้าท้อง), S30 (แผลตื้น ๆ ของช่องท้อง)
ความรับผิดชอบของผู้เข้าร่วมเหตุการณ์
สถาบันการแพทย์สามารถโทรหาตำรวจได้ทันทีเนื่องจากบาดแผลถูกแทงที่หน้าท้องโดยเจตนาคือมาตรา 115 ของประมวลกฎหมายอาญาของสหพันธรัฐรัสเซีย (ทำให้เกิดการบาดเจ็บเล็กน้อยรวมถึงผ่านการประมาท), 111 (บาดเจ็บสาหัสทางร่างกาย), 30 (พยายามฆ่า) การที่อาชญากรรมจะมีคุณสมบัติในแต่ละกรณีนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ: สถานะของเหยื่อความพร้อมในการเรียกร้องลักษณะทั่วไปของผู้เสียหายสถานะของยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์มึนเมาของผู้เข้าร่วมทั้งในเหตุการณ์และอื่น ๆ