Убодна рана на абдомену може бити случајна или намерна. У првом случају, повреда је последица непажљивог руковања резачким предметима. Намјерна озљеда настаје као резултат насилних свађа и „расвјетљавања односа“, који се обично дешавају у стању опијености дрогом или алкохолом, напада и пљачке. У сваком случају, пожељно је знати правила прве помоћи за убодне ране у стомаку.
Продора или непробојна повреда
Рана може бити продора или не продире. Прво укључује оштећење трбушног зида или стернума, иначе нема унутрашњих повреда. Код продирања у рану могућ је проток урина или жучи, а црева улази у рану. Визуелно видљива подручја слузокоже и коже обично су бледа, пулс је брз, осећа се бол у пределу грудног коша или у перитонеуму. Дисање жртве је отежано, трбух натече, може доћи до повраћања, а притисак се значајно смањује.
Алгоритам прве помоћи у присуству страног предмета у рани
Прво морате проценити колико ће ускоро стићи лекари. Ако медицинска помоћ стигне у року од 30 минута, прво морате позвати хитну помоћ, а затим започети пружање прве помоћи. ПМП са ножем рањеном у стомак треба да буде одмах уколико пре доласка специјалиста има више од 30 минута. Надаље, биће неопходно самостално превести жртву у најближу медицинску установу.
Ако је особа без свијести, потребно је бацити главу натраг и окренути се на страну. У том положају ваздух лако може проћи у плућа, а повраћање ће бити уклоњено без блокирања дисајних путева. Рупа на трбуху се не може осетити и проверити прстима за дубину.
Ако у рани има страних предмета (нож, ексер, арматура, секира, стрела итд.), Немојте је уклањати. Ово може изазвати повећање обима крви и довести до смрти жртве. Ако постоји таква могућност, тада је могуће одсећи предмет смјештен у рани тако да остане само 10-15 центиметара изнад коже. Ако се предмет не може исећи, морате га оставити у положају у којем је пронађен.
Како имобилизирати страни предмет
Предмет мора бити имобилизиран било којим преградом мањим од два метра. Ако нема тако дугог реза тканине или завоја, онда треба неколико кратких сегмената везати у један. Траку за превијање треба бацити на страни предмет у рани тачно у средини, а затим дуге крајеве треба чврсто умотати и свезати. Дакле, тема ће бити добро фиксирана.
Након што се жртва доведе у полусједећи положај. Ноге треба да буду савијене у коленима. У том стању можете превести пацијента у медицинску установу или чекати долазак лекара на лице места. Ако у рани има фрагмената или других ситних страних тела, не морате их покушавати сами да их уклоните. Овако озбиљна рана захтева помоћ, не обраћајући пажњу на мале стране предмете.
Прва помоћ при продирању у ране и испружене органе
Шта да радим са раном ножем у стомаку? Жртва мора бити остављена тамо где се догодила несрећа, јер расељавање може да проузрокује нежељене последице. У неким случајевима долази до смрти.Ако се открије рана, треба позвати хитну помоћ, главу жртве одбацити натраг и окренути на страну (ако је у несвести) како би се осигурала вентилација и слободан излаз из повраћања.
Органи који су пали с ране на трбуху не могу се самостално „вратити“ у трбушну шупљину. Треба их поставити што ближе једни другима, а затим их саставити у чисту врећу или крпу. Крајеви торбе су причвршћени на кожу лепком или траком како би се изоловали унутрашњи органи од спољашњег окружења.
Ако се ова метода изолације не може користити, тада се око органа поставља неколико ваљака који могу бити направљени од чисте тканине, газе или завоја. Затим су органи прекривени стерилном газом и целокупна добијена структура је фиксирана за тело не-чврстог завоја. Када наносите завој, органи се не смеју стиснути или стиснути.
Након наношења завоја са ножем у стомак, требате помоћи жртви да седи и мало савије колена. Хладноћу треба наносити на рану, а особу треба умотати у одећу или ћебад. Жртва се може превозити само у седећем положају.
Како одржати одрживе органе
С времена на време, унутрашње органе је потребно навлажити водом да би остали влажни. У кесу се додаје вода помоћу шприце кроз малу рупу, крпом или газом једноставно се може залијевати. Ако се органи осуше, почеће некроза и лекари ће их морати да уклоне због не-одрживости.
Шема прве помоћи за рану без отпалих органа
Након убодне ране у стомак, у сваком случају, прво морате проценити ситуацију. Овај корак је први за било који карактер повреде. Требали бисте позвати тим лекара и почети пружати помоћ жртви. У случају да кола хитне помоћи стижу дуже време, пацијента требате лично доставити до најближе медицинске установе личним превозом или путем.
Важно је да се рана на трбуху никада не осећа темељно. Ако се у рану или уломке налазе страни предмети, не морате их сами да набавите. Касније ће то учинити лекари, али за сада морате особи пружити само прву помоћ.
Код убода ножем у стомак, рана (ако нема отпалих органа) мора се пажљиво очистити од прљавштине и крви. Да бисте то учинили, потребно вам је неколико комада чисте крпе, памучне вуне, газе или завоја. Тканина је обилно навлажена доступним антисептиком (погодан је водоник пероксид или хлорхексидин, који се налази у било којој ормарићу за лекове). У недостатку антисептика, чиста вода, вотка, алкохол или било које алкохолно пиће бити ће вам при руци. Влажни комад тканине нежно уклања прљавштину и крв. Помицања се морају вршити од ивице ране у страну.
Ако постоји таква могућност, након уклањања прљавштине кожу око ране потребно је подмазати зеленом бојом или јодом. Али ништа се не може сипати у саму рану. Сав третман треба да се своди на уклањање крви и прљавштине споља, односно са коже која се налази уз рупу. Ако не постоји ништа за лечење ране, онда се облога наноси онаква каква је.
За облачење је најбоље користити стерилни завој, али ако их нема, можете узети само комаде чисте крпе (на пример, одтргати комад одеће). Рупа ножа мора бити прекривена слојем газе пресавијене осам до десет пута. Ова тканина или газа се затим добро намотају на тело жртве. Ако нема шта да се причврсти, можете да га поправите лепљеном траком, лепком или лепком за нетакнуту кожу.
Ако је могуће, хладноћу треба нанијети на облог. Немогуће је применити хладноћу директно на рану, јер док се вода топи, патогени микроби могу ући у рупу ножа, што ће изазвати инфекцију. Жртви мора бити додељен седећи положај, прекривен ћебадима или топлом одећом.
Шта се апсолутно не може учинити
Пре доласка лекара, повређеној особи не смеју се давати храна, пиће или лекови против болова.Било који лек може бити опасан, а употреба лекова против болова „подмазује“ симптоме, што у будућности може значајно компликовати исправну дијагнозу. Ако је жртва жедна, тада се може ублажити његово стање. Да бисте то учинили, навлажите уста водом, обришите слепоочнице и усне ледом или чистим снегом.
Хоспитализација са ножном раном у стомаку
Жртва са раном од ножа мора бити хоспитализована у операцији најближе болнице. Лекари ће проценити човеково стање и утврдити да ли је потребна хитна хируршка интервенција. У неким случајевима ће бити потребни кисеоник и механички вентилатор за одржавање дисања или заустављање крварења. Рана ће бити везана стерилним завојима, пацијенту ће се дати лијекови против болова, антибиотици и ињекција против тетануса како би се избегла инфекција.
Према ИЦД-10, убодна рана на трбуху може се класификовати на различите начине. У зависности од тачне дијагнозе, на картици се може налазити ознака С36 (траума трбушних органа), С31 (отворена рана абдомена), С30 (површна рана абдомена).
Одговорност учесника инцидента
Медицинска установа може одмах позвати полицију јер је намерна убодна рана на абдомену одељак 115 Кривичног закона Руске Федерације (проузроковање лакших повреда, укључујући и из непажње), 111 (тешке телесне повреде), 30 (покушај убиства). Како ће се злочин квалификовати у сваком случају зависи од комбинације фактора: стања жртве, доступности захтева, општих карактеристика жртве, стања дроге или алкохола у алкохолу оба учесника у инциденту, и тако даље.