Болест се често неприметно приближава и није могуће припремити се за борбу против ње. У модерној стварности, за излазак из овог рата као победника, неопходно је мобилизовати све расположиве ресурсе, а одлучујућу улогу овде могу да играју финансијски ресурси, јер је најефикаснији третман заснован на најновијим научним достигнућима врло скуп и можете га добити далеко од било којег клиника.
Шта је квота за лечење?
Није сваки грађанин обавештен да је за такав случај обезбеђена одређена државна помоћ, на коју може да рачуна, а пружа се у облику додељене медицинске квоте.
Квота за лечење је новац издвојен из државног буџета за пружање високотехнолошких здравствених услуга грађанима. За рационално формирање и расподелу квота створен је државни систем високотехнолошке медицинске неге (ВМП), у оквиру којег се дијагностика и лечење пружају у више од 100 клиника на регионалном и савезном нивоу. Сваке године рад ових здравствених установа од савезне и регионални буџети Више од 50 милијарди рубаља је издвојено. Овај износ је у просеку подељен на 350-450 хиљада квота - отприлике овај број Руса ће моћи да користи ВМП бесплатно током године.
Доделите више од 137 врста ВМП-а у 22 смера. Они укључују:
- сложене хируршке интервенције;
- операција на отвореном срцу;
- трансплантација органа;
- лечење леукемије;
- уклањање тумора мозга;
- помоћ код сложених облика ендокриних патологија;
- лечење генетских и системских болести;
- употреба репродуктивних технологија, укључујући ИВФ;
- негу новорођенчади користећи савремене методе итд.
Како добити квоту за лечење?
Постоји строго успостављена процедура за издавање упутстава за пружање ВМП, која је пуна бирократских препрека. Да би исход случаја био успешан, мора се припремити за могуће потешкоће. Добијање квоте за операцију или лечење је дугачак и компликован поступак, који захтева припрему великог броја докумената и низ додатних прегледа. Све је ово неопходно како би државни органи овлашћени за решавање ових питања могли да процене прикладност употребе ВМП у одређеном случају.
Први корак
У свакој се регији саставља квота за лијечење према властитим правилима која се у мањим аспектима могу разликовати од опћих. Стога је боље започети са специјалистичким консултацијама тако што ћете контактирати Министарство здравља о предмету Руске Федерације. Тамо можете сазнати о доступности квота за примање ВМП-а према постојећој дијагнози и објаснити поступак пријаве.
Други корак
Главни пакет докумената обично се прикупља у општинској клиници на месту посматрања пацијента уз учешће лекара, који даје упуту, прави извод из анамнезе у коме се указују на обављене тестове и прегледе (чији резултати дају препоруку о хоспитализацији грађана у специјализованој клиници за пружање ВМП). Такође су обухваћене копије пасоша, полисе обавезног здравственог осигурања и потврда ОПС.
Важна процедура
Састављено паковање са документима оверава се потписом главног лекара и шаље на разматрање комисији при Министарству или другом органу здравствене управе у региону.Постоји 10 дана да се одлучи о конкретном случају, током којег се разматрају поднесени документи, обично без учешћа подносиоца захтева.
Завршна фаза
Када се донесе позитивна одлука, документи се шаљу у специјализовану медицинску установу која има дозволу за пружање ВМП. Тамо их прегледава следећа комисија која такође има 10 дана да донесе одлуку, током које мора дати одговор о датуму хоспитализације пацијента. Обично је период након којег треба започети болничко лечење ограничен на 3 недеље.
Бирократске замке
Када се питате како да добијете квоту за лечење, обавезно узмите у обзир следеће тачке.
Прво, право избора специјалистичке клинике за пружање примарне медицинске заштите остаје органу управе за здравство у региону, а преференције грађана се не узимају у обзир.
Друго, квота за лечење у стварности често траје дуже него што је прописано у правилима. То је због чињенице да време доступно за разматрање од стране комисије за пријаву није одржано, а медицинска установа није увек у могућности да прими пацијента на време, због оптерећења. Нажалост, природа болести може бити таква да је потребна хитна хируршка интервенција, за коју пацијент нема средстава, па је одмах потребна квота за операцију. У овом случају потребно је убрзати рад службеника на све могуће начине.
Како убрзати медицинске квоте?
Постоје две могуће опције за убрзавање процеса. Према првом од њих, грађанин предузима кораке предвиђене поступком и горе описаним корацима, али у свакој је фази активно заинтересиран за напредак пријаве, позива службенике, пише изјаве у којима захтијева смањење времена, обавља посјете у пријемним сатима. Можда ће неки званичници брже послати документе на даље разматрање, како више не би били предмет масовног напада. Али, наравно, нема гаранција да ће ове мере предузети барем неке акције и време ће се смањити.
Према другој опцији, грађанин игнорише све фазе када комисије разматрају пријаву. Он самостално прикупља документацију за квоту операције, на пример, тражи све потребне информације о специјализованим клиникама које имају дозволу за пружање медицинске неге и специјализованим за потребну хируршку интервенцију, и обраћа се одабраној установи. Постоји шанса да клиника упозна пацијента и пристане да га хоспитализује, пружајући потребан третман због квоте која је доступна том предмету Руске Федерације.
Разлози за одбијање
Прво, комисија можда неће наћи разлоге за коришћење ВМП у одређеном случају. Друго, присутност тешких попратних дијагноза и посебна природа тока основне болести често служе као узроци неуспеха. Треће, на регионалном нивоу њихови захтеви могу бити представљени приликом пријаве за квоту. На пример, у Москви и Санкт Петербургу издаје се квота за операцију ИВФ женама узраста од 22 до 38 година, а у другим регионима овај оквир може бити другачији.
Ако комисија донесе негативну одлуку, потребно је добити писмено одбијање у коме се наводи разлог. У случају вашег неслагања, можете га контактирати у Министарству здравља и социјалног развоја Руске Федерације ради жалбе.
Лечење у иностранству
Ако домаћа медицина није у могућности да спроведе комплетну дијагнозу или адекватну терапију за постојећу болест, тада имате право да затражите квоту за лечење у иностранству. Само у вези с тим списак потребних докумената биће проширен и повећат ће се за један број комисија које морају бити усвојене.
Ако вам се одбије квота у иностранству, од вас ће се тражити да понудите алтернативу у пружању ВМП у Русији.
Проблем додатних плаћања
Веома честа ситуација се дешава када пацијент мора да покрије значајан део трошкова свог лечења, мада се званично наводи да се оно спроводи на штету државе. Обично морате да платите припремне поступке пре операције, тестове, прегледе.
На пример, просечна цена лечења за пацијента оболела од рака је 200-250 хиљада рубаља, а квота за онколошко лечење је 109 хиљада рубаља. Често особа нема таква средства да покрије оно што одбија платити из буџета. Наравно, добротворне фондације значајно учествују у финансирању трошкова таквих пацијената, али у ствари се испоставља да су то неиспуњене обавезе државе и против тога се треба борити. Стални ток писмених жалби и медијских кућа ефикасан је у решавању таквих проблема.
Редови: како их избећи?
Није тајна да постоји много више људи који желе примити ВМП него што држава може да пружи ту помоћ. Стога у регионалном органу здравства можете чути информацију да не постоји квота за лечење ове дијагнозе, јер је износ финансирања из буџета предвиђен за ову годину исцрпљен, или можете добити одговор из клинике да нема места за блиску будућност и да се хоспитализација одлаже . Али у сваком случају, не одустајте. Стварно пронађите један или други начин.
Прво, на исти начин сакупљате документе и уносите своје име у регистар чекања квота или стижете у ред за хоспитализацију. Ако болест брзо напредује, покушајте да потражите додатну квоту преко локалних здравствених власти, обратите се медијима, укључујући јавност. Тада ће бити мала шанса да се пронађу средства или ће се испоставити да је изненада један од пацијената одбио лечење, а место у здравственој установи је било упражњено.
Ако игноришете све своје поступке, морат ћете решити своје здравствене проблеме о свом трошку, посебно ако не буде обећања да ће ускоро бити квота.
На пример, за операцију ока, заменом сочива, можете покушати сами да прикупите средства. Трошак такве интервенције, за разлику од већине других, не прелази 70 хиљада рубаља. Количина је такође велика, али у занемареном стању катаракта прети 100% слепоћом и не вреди ризиковати да изгубите драгоцено време у редовима чекања. Штавише, чувајући сву пратећу документацију, грађанин има право да поднесе захтев за надокнаду трошкова обезбеђења ВМП-а на штету Министарства здравља и социјалног развоја Руске Федерације. Да би повратак био одобрен, потребно је доказати да сте регистровани као да чекате помоћ, док је ток болести постао претећи и захтева хитну хируршку интервенцију, а квота за операцију није била доступна из разлога који нису под вашом контролом.
Анонимус не успева
Постоје дијагнозе које људи покушавају да не рекламирају због негативног става друштва и с тим повезаних ограничења у свакодневном животу. Такве болести укључују хепатитис Ц, чије је лечење веома скупо (око 750 хиљада рубаља). Држава издваја средства за борбу против ове болести, али да би их користила, пацијент се мора службено регистровати. С једне стране, постоји вероватноћа да ће се терапија примити на буџетском нивоу, са друге, постоји ризик од ширења информација о присуству болести.
Квота за лечење хепатитиса Ц издаје се грађанима регистрованим у специјализованим медицинским установама, најчешће у АИДС центрима, који делују у многим градовима. Само одлуком посебне комисије ове установе, пацијент се уписује у регистар очекивања, јер нема довољно квота за све. Стога се према вама може поступати анонимно само о вашем трошку.
