Medicininė apžiūra yra kruopštus vairuotojo patikrinimas, kuris atliekamas, jei:
- jis atsisakė atlikti apklausą;
- vairuotojas nesutinka su jam pateiktais rezultatais;
- inspektorius turi pagrindo manyti, kad vairuotojas yra apsvaigęs, net jei alkoholio apžiūros rezultatas buvo neigiamas.
Kaip tai atliekama?
Medicininė apžiūra turi būti atliekama visiškai laikantis galiojančių taisyklių. Pagrindinis tokio patikrinimo tikslas yra nustatyti vairuotojo apsvaigimo būseną, taip pat rezultatų pateikimą.
Remiantis galiojančiais teisės aktais, asmuo turėtų būti patikrintas kelių policijos inspektoriaus nurodymu, kuris surašytas dalyvaujant mažiausiai dviem liudytojams. Tai, kad asmuo buvo išsiųstas atlikti šią procedūrą, privaloma įrašyti į protokolą, kurio kopiją reikia pateikti vairuotojui.
Kur jis laikomas?
Pagal taisykles medicininė apžiūra atliekama specializuotose medicinos įstaigose, turinčiose licenciją tokiai veiklai vykdyti. Kartu pažymime, kad šią procedūrą galima atlikti ne tik tiesiogiai pačiose organizacijose, bet ir mobiliuose medicinos centruose, specialiai įrengtuose tokioms procedūroms. Medicininę apžiūrą atlieka tik kvalifikuotas psichiatras-narkologas ar bet kuris kitas gydytojas.
Jei nelaimingas atsitikimas įvyko kaimo vietovėje, kurioje nėra galimybės gydytojui atlikti šią procedūrą, ją atlieka vietinis medicinos padėjėjas. Tokiu atveju specialistas turi praeiti išankstinį mokymą, kaip atlikti medicininę apžiūrą.
Ar turėtų būti liudytojų?
Pagal galiojančius Sveikatos apsaugos ministerijos įstatymus ir taisykles, atliekant šią procedūrą, liudytojams nedalyvaujama. Kitaip tariant, nei Rusijos Federacijos administracinių nusižengimų kodekse, nei specialiose tokių operacijų atlikimo taisyklėse nėra jokių pastabų, kad medicininė apžiūra turi būti atlikta privalomai dalyvaujant liudytojams. Tuo pat metu medicininės apžiūros tvarka rodo, kad liudytojams vis dėlto turėtų būti nedalyvaujant, kai inspektorius parengia nurodymus.
Rezultatas
Pabaigoje surašomas vairuotojo apklausos aktas trimis egzemplioriais ir dokumente turėtų būti nurodyta šio darbo data, taip pat numeris, atitinkantis apžiūros registracijos numerį, nurodytą registre. Šiame akte taip pat trumpai aprašoma vairuotojo išvaizda, emocinis fonas, elgesys, kalbos ypatybės, motorinės sistemos būklė ir visi skundai dėl jo sveikatos. Be kita ko, pažymima ir tai, ar vairuotojas iš burnos neturėjo alkoholio kvapo.
Remiantis gautais rezultatais, jau yra daroma išvada apie apžiūrimo asmens būklę procedūros metu. Taigi aktą gali sudaryti tik du įrašai:
- Nustatyta apsvaigimo būsena.
- Apsvaigimo būsena nenustatyta.
Išvada, kad asmuo yra apsvaigęs, daroma, jei yra ryškių klinikinių požymių, taip pat yra teigiamų rezultatų, atlikus patikrinimą specialių techninių matavimo priemonių pagalba, atliktą 20 minučių intervalu arba naudojant du skirtingus prietaisus.
Ką daro neigiami rezultatai?
Jei rezultatai neigiami, tai yra tiek iškvepiamo oro, tiek kraujo mėginiuose, nebuvo įmanoma nustatyti nenormalios alkoholio koncentracijos, tačiau tuo pačiu metu yra ir kitų intoksikacijos požymių, gydytojas turės nurodyti vairuotojui atlikti cheminį toksikologinį tyrimą, kuris nustatys ar nurodys apsvaigimo nuo narkotikų nebuvimas.
Bet kokių psichotropinių ar narkotinių medžiagų buvimas nustatomas tik atitinkamų medicinos organizacijų, turinčių licencijas tokiai veiklai, specializuotose chemijos ir toksikologijos laboratorijose. Pažyma papildo antrąjį akto egzempliorių, nurodant, kokia buvo medicininės apžiūros tvarka ir kokius rezultatus ji parodė.
Baigę surašyti aktą, pirmasis egzempliorius išsiunčiamas pareigūnui, atsakingam už valstybės vykdomos priežiūros užtikrinimą ir įvairių transporto priemonių judėjimo ir eksploatavimo saugumo stebėjimą. Tuo pačiu metu antrasis veiksmas turėtų likti gydymo įstaigoje, kurioje buvo atlikta piliečių sveikatos patikra, ir būti joje laikomas 3 metus. Trečiasis egzempliorius pateikiamas vairuotojui.
Ar galima atsisakyti?
Tuo atveju, jei asmuo atsisako atlikti medicininę apžiūrą, žurnale daromas atitinkamas įrašas. Be to, jei dėl kokios nors priežasties dėl apklausiamo asmens būklės neįmanoma visiškai atlikti šios procedūros, tada akte nurodomos priežastys, dėl kurių negalėjo būti atlikti tam tikros rūšies tyrimai.
Jei asmuo atsisako tam tikros rūšies tyrimų vykdydamas procedūrą, tada tokiu atveju jis yra nutraukiamas ir aktas nebus baigtas, o žurnale užrašoma, kad asmuo atsisakė atlikti medicininę apžiūrą.
Šiandien gana plačiai manoma, kad atliekant šią procedūrą privalomas išankstinis patikrinimas, taip pat vairuotojo apžiūra, siekiant nustatyti klinikinius požymius, kuriuos nustato apžiūros pažymėjimas, ir tik po to tiriamas iškvėptas oras, tačiau iš tikrųjų tai toli gražu nėra taigi. Nei instrukcijose, kaip atlikti vairuotojų sveikatos patikrinimą, nei šios procedūros taisyklėse, nei kituose norminiuose dokumentuose nėra informacijos apie tai, kaip vyksta šis procesas. Tai turi būti teisingai suprantama stebint šį testą ar dalyvaujant jame.
Medicinos pareigūnas turi teisę pradėti medicininę apžiūrą nuodugniai ištyręs žmogaus iškvėptą orą, o jau nuo pirmojo iki antrojo šios procedūros veiksmų atlikite visus būtinus veiksmus, apimančius ir klinikinę apžiūrą.
Rusijos Federacijos administracinių nusižengimų kodekse, taip pat medicininės apžiūros taisyklėse ir instrukcijose nenumatytas privalomas operacijos rezultatų spausdinimas ant bet kokių popierinių laikmenų, tai yra, prie akto neturėtų būti pridedama popierinė laikmena, kurioje bus visų rezultatų įrašai.
Taip pat 2010 m. Rugpjūčio 25 d. Buvo išleistas įsakymas šia tema.Rengiant ataskaitą apie apsvaigimo nuo vairuotojo būklę, medicininė apžiūra neturėtų būti atliekama atsižvelgiant į klinikinius intoksikacijos požymius. Taip pat ši tvarka nustatė leistiną etilo alkoholio koncentraciją, kurią galima pastebėti iškvėptame ore.
Kada reikia padaryti išvadą?
Remiantis galiojančiomis instrukcijomis, ataskaita išduodama tik tais atvejais, kai medicininės apžiūros rezultatas buvo teigiamas, o gauta koncentracija viršija didžiausią įmanomą matavimo paklaidą, o techninės priemonės turėtų būti naudojamos su 20 minučių intervalu. 16 straipsnis apima informaciją, kad biologinis objektas nebuvo paimtas atliekant cheminius toksikologinius tyrimus.
Taigi, jei medicininė apžiūra dėl apsvaigimo parodė, kad iškvėptame ore yra alkoholio normos perteklius, tai yra pagrindas sudaryti išvadą ir atitinkamai patraukti vairuotoją administracinėn atsakomybėn, taikant atitinkamas bausmes.
Kiti standartai
Žmonėms, kurie nėra transporto priemonių vairuotojai, medicininė apžiūra dėl intoksikacijos atliekama atskirai, o išvados pagrindas šiuo atveju yra duomenys, gauti atliekant išsamią medicininę apžiūrą. Po šios procedūros alkoholio koncentracijai juose nustatyti jau pasirinktas iškvepiamas oras arba tinkami biologiniai skysčiai. Verta paminėti, kad tokiu atveju laboratoriniai šlapimo, seilių ir iškvėpto oro tyrimai yra privalomos procedūros.
Tokiais asmenimis gali būti vairuotojai, skrydžio personalas ir kiti žmonės, įskaitant tiesiogiai susijusius su padidėjusio pavojaus šaltinis (pavyzdžiui, tai taikoma atominių elektrinių operatoriams). Šios kategorijos žmonėms intoksikacijos būklė nustatoma tik tuo atveju, jei yra atitinkami klinikiniai intoksikacijos požymiai, ir tuo pačiu ji nustatoma atsižvelgiant į alkoholio koncentraciją, kuri nustatoma atlikus biologinės aplinkos laboratorinius tyrimus. Reikėtų pažymėti, kad vadovaujantis gairėmis, kuriomis remiantis gydytojas pateikia išvadą, nustatomas lengvas apsvaigimo laipsnis, jei koncentracija kraujo alkoholis yra nuo 1 iki 2%. Jei alkoholio kiekis biologinėse terpėse yra nuo 0,022 iki 1 ppm, tada tokiu atveju nurodoma, kad intoksikacijos požymių nebuvo.
Ypatingą dėmesį reikėtų atkreipti į tai, kad šiai žmonių kategorijai galioja nuostata, kad vartojant bet kurias psichoaktyviąsias, narkotines ar alkoholines medžiagas, jie yra atleidžiami nuo tarnybinių pareigų vykdymo.
Naujausi įstatymų pakeitimai
Šiuo metu Sveikatos apsaugos ministerija ir įstatymų leidėjas atskyrė „apsvaigimo“ sąvoką transporto priemonių vairuotojams, taip pat asmenims, nukentėjusiems dėl avarijos, dėl kurios jie yra sunkios būklės, ir tiems žmonėms, kurie nėra vairuotojai transporto priemonių. Šiuo atveju buvo pakeista pati „apsvaigimo“ sąvoka ne tik atsižvelgiant į patį apsvaigimą nuo alkoholio, bet ir atsižvelgiant į tai, kurią sukelia narkotinių ar psichotropinių medžiagų vartojimas. Taigi dabar asmuo turi būti patikrintas ne tam, kad nustatytų šią būklę, o norėdamas nustatyti tokias medžiagas organizme.Šiuo atžvilgiu atsirado gana daug prieštaringų nuomonių, nes poveikis žmonėms nuo dozės priklauso tiesiogiai.
Be kita ko, verta paminėti tai, kad šiandien galiojančiuose teisės aktuose, taip pat kituose norminiuose teisės aktuose nėra informacijos apie tai, kaip nustatoma asmens intoksikacijos būklė atlikus šlapimo tyrimą. Be to, į šį faktą teismo proceso metu dažnai neatsižvelgiama, kai teigiamas šio tyrimo rezultatas absoliučiai neteisingai taikomas kaltinamojo akto pagrindu.
Ginčai
2010 m. Tam tikras pilietis nusprendė pateikti pareiškimą, kuriame teigė, kad ginčija Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymą, susijusį su tokia šio patikrinimo atlikimo tvarka. Galiausiai Aukščiausiasis Teismas padarė išvadą, kad išvadą, kad asmuo yra apsvaigęs ar nėra apsvaigęs, gali padaryti kvalifikuotas gydytojas, remdamasis naudotos matavimo priemonės pateiktais įrodymais.
Aukščiausiojo teismo vertinimu, įvairūs pareiškėjo argumentai, kad kiekvieno žmogaus kūne yra tam tikra endogeninio alkoholio koncentracija, kurią nustato techninės iškvėpto oro matavimo priemonės, dėl kurių asmuo gali būti pripažintas apsvaigęs, net jei nevartojo alkoholio, yra nemokūs. Priežastis yra ta, kad tokie argumentai visiškai grindžiami prielaidomis ir yra visiškai paneigiami iš Sveikatos apsaugos ministerijos atstovų gautų paaiškinimų, kad įvairių metodų, kurie naudojami intoksikacijos tyrimų procese, skiriamoji geba žymiai viršija maksimalią endogeninio alkoholio koncentraciją, t. todėl tokio tyrimo metu jis nėra nustatomas ir atitinkamai neturi jokios įtakos jo rezultatams.
Tačiau galiausiai Aukščiausiasis Teismas vis dėlto nutarė, kad atliekant medicininę apsvaigimo alkoholiu ekspertizę būtina atsižvelgti į techninių priemonių netikslumą. Taigi šiuo metu įstatymais nustatyta maksimali leistina bendra matavimo paklaida yra 0,16 miligramų litre iškvėpto oro.
Taigi, daugelis ekspertų teigia, kad iš tikrųjų daugelis įstatymų gana stipriai prieštarauja vienas kitam, ir galiausiai tai lemia privalomą taisyklių 8 punkto laikymąsi, kai nereikia turėti atitinkamos licencijos ar išmokti atlikti tokį auditą. Kitaip tariant, medicininė apžiūra mažai kuo skiriasi nuo policininko, nes gydytojas neturėtų net turėti jokių specialių žinių apie mediciną, o tiesiog naudoti specialią techninę įrangą su vėlesniais prietaisų rodmenų įrašymais.
Visi šie faktai turi būti įsimenami atliekant medicininę apžiūrą dėl intoksikacijos, jei dėl kokių nors priežasčių vis tiek turite atlikti patikrinimą. Įsitikinkite, kad procesas vykdomas visiškai laikantis taisyklių ir be jokių klaidų, nes tyčinės ar net atsitiktinės rezultatų klaidos galų gale gali virsti rimtomis problemomis.
