Gần đây, nhiều người đã quan tâm đến việc làm thế nào để có được một chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc, đó là một hệ thống bảo vệ xã hội vì lợi ích của mọi công dân về bảo vệ sức khỏe.
Tại sao chính sách này?
Mục tiêu chính của bảo hiểm y tế bắt buộc là cung cấp cho một công dân trong trường hợp cần hỗ trợ y tế, để nhận được nó một cách khẩn cấp bằng chi phí tài nguyên tích lũy trong một thời gian nhất định trong quỹ bảo hiểm y tế bắt buộc của liên bang và lãnh thổ. Ngoài ra, nhiều người quan tâm đến việc làm thế nào để có được một chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc tự đặt câu hỏi về nguồn lực tài chính để cung cấp chương trình này đến từ đâu. Trên thực tế, nguồn tài chính của một hệ thống như vậy được tạo ra từ thu nhập từ các loại phí bảo hiểm khác nhau mà người sử dụng lao động nhận được, cũng như tất cả các loại thanh toán từ ngân sách.
Với bảo hiểm này, một công dân có quyền sử dụng dịch vụ chăm sóc y tế hoàn toàn miễn phí tại các phòng khám cơ bản, phòng khám da và tĩnh mạch, trung tâm chấn thương, cũng như phòng khám nha khoa tại nơi cư trú. Ngoài ra, anh ta cũng có thể được kiểm tra miễn phí tại các trung tâm chẩn đoán và điều trị khác nhau, bệnh viện hoặc trạm xá tham gia thực hiện chương trình này, ngay cả khi anh ta chỉ mới quản lý để có được chính sách MHI mới. Do đó, với bảo hiểm này, một người có thể cảm thấy được bảo vệ khỏi những nguy hiểm khác nhau liên quan đến sức khỏe và cuộc sống của anh ta.
Cái gì đây
Bảo hiểm y tế bắt buộc là một tài liệu đặc biệt là bằng chứng về việc ký kết hợp đồng bảo hiểm có lợi cho một công dân cụ thể. Tài liệu này chứa hoàn toàn tất cả các thông tin cần thiết liên quan đến chủ sở hữu, các điều khoản và số hợp đồng bảo hiểm, một lưu ý rằng người được bảo hiểm được đính kèm với phòng khám do anh ta chọn, cũng như số điện thoại dự định liên hệ với công ty bảo hiểm để nhận câu trả lời cho bất kỳ câu hỏi nào. Nếu bạn đã tìm ra nơi để có được chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc ở St. Petersburg hoặc một thành phố khác thuận tiện cho bạn, bạn cũng có thể đến văn phòng này với mục đích nhận lời khuyên từ các chuyên gia có trình độ.
Một chương trình lãnh thổ là gì?
Chương trình lãnh thổ đáng được quan tâm đặc biệt - đây là một tài liệu chuyên ngành, theo đó công dân được đảm bảo cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế miễn phí bằng bảo hiểm y tế bắt buộc. Chính vì lý do này mà nhiều người đang nghĩ về cách có được chính sách MHI, vì gần đây, việc điều trị độc lập tại các cơ sở y tế thực sự có trách nhiệm ngày càng khó khăn hơn.
Đặc biệt, đáng chú ý một số vị trí quan trọng của chương trình này:
- Việc cung cấp chăm sóc y tế khẩn cấp.
- Bắt buộc cung cấp chăm sóc ngoại trú. Điều đáng chú ý là điều này cũng bao gồm việc thực hiện đầy đủ các hoạt động liên quan đến chẩn đoán sơ bộ và điều trị thêm các bệnh tại nhà, trong phòng khám hoặc trong bệnh viện ban ngày.
- Chăm sóc nội trú. Trong trường hợp này, hỗ trợ chỉ được cung cấp trong một số điều kiện nhất định.Điều kiện đầu tiên là tất cả các đợt trầm trọng của bệnh mãn tính hoặc bệnh cấp tính cần điều trị cực kỳ nặng, theo dõi suốt ngày bởi các bác sĩ có trình độ hoặc cách ly hoàn toàn theo các chỉ định dịch tễ học khác nhau. Điều kiện thứ hai là bệnh lý của việc sinh con, phá thai hoặc mang thai. Chăm sóc bệnh nhân nội trú cũng được cung cấp trong quá trình tiến hành điều trị toàn diện hoặc phục hồi chức năng cho một người trong trường hợp cần theo dõi suốt ngày đêm tại phòng chăm sóc ban ngày, bệnh viện hoặc khoa chuyên khoa.
Những gì không được bao gồm ở đây?
Bất kể nơi nào có chính sách MHI - ở Moscow hoặc thành phố khác - chương trình này sẽ không bao gồm đủ số lượng lớn các biện pháp y tế khác nhau và trước hết áp dụng cho điều trị các bệnh có ý nghĩa xã hội như bệnh lao, HIV và các bệnh khác. Những bệnh như vậy có thể được chữa khỏi hoàn toàn bằng chi phí của ngân sách liên bang và thành phố, từ đó cũng phải trả viện trợ y tế khẩn cấp, cho các bộ phận giả, cung cấp thuốc ưu đãi, cũng như các loại thuốc và loại hỗ trợ đắt tiền có trong danh sách được phê duyệt.
Đặc biệt, cần nhấn mạnh một số thủ tục được đưa vào danh sách này:
- phẫu thuật tim hở;
- hóa trị bạch cầu cấp tính;
- chạy thận nhân tạo;
- ghép thận hoặc tủy xương;
- xạ trị hoặc hóa trị;
- hồi sức sơ sinh.
Các loại chăm sóc y tế được cung cấp trên cơ sở thương mại
Cũng không có vấn đề có được một chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc - ở Moscow hoặc một số thành phố khác - có một danh sách các loại chăm sóc y tế nhất định mà ngay cả các tổ chức y tế nhà nước cũng có thể yêu cầu thanh toán từ bệnh nhân, vì điều này được phê duyệt theo luật hiện hành. Danh sách này trong phần lớn các trường hợp được đăng ở một nơi dễ thấy trong bất kỳ cơ sở y tế nào, vì việc trình diễn bắt buộc của nó là một trong những yêu cầu của pháp luật hiện hành.
Trước hết, các thủ tục như vậy bao gồm:
- tư vấn chuyên môn, chuyên môn hoặc khám sức khỏe được thực hiện theo sáng kiến cá nhân của công dân, nghĩa là, nếu trước đó họ chưa được giới thiệu từ phòng khám, thì thủ tục này không được thanh toán bởi chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc (trong đó không có vai trò);
- tất cả các loại biện pháp chẩn đoán hoặc điều trị được thực hiện ở định dạng ẩn danh (ngoại lệ duy nhất trong trường hợp này là tất cả các loại xét nghiệm AIDS);
- thực hiện các thao tác, tư vấn, cũng như các xét nghiệm chẩn đoán tại nhà (ngoại trừ, việc thực hiện miễn phí các thủ tục đó được thực hiện cho những người không thể đến các cơ sở y tế phù hợp với tình trạng sức khỏe hoặc đặc điểm cá nhân của bệnh);
- theo dõi bởi các bác sĩ bệnh viện của bệnh nhân tại nhà của họ sau khi họ được xuất viện;
- giới thiệu tiêm chủng phòng ngừa theo sáng kiến của công dân (ngoại trừ - tiêm chủng được thực hiện theo các chương trình của nhà nước);
- cung cấp điều trị khu nghỉ dưỡng, nếu không được cung cấp cho trẻ em, sẽ không trả cho chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc (nơi nhận được nó không có vai trò gì);
- điều trị vi lượng đồng căn;
- dịch vụ thẩm mỹ;
- phục hình răng, nếu nó không được cung cấp theo quy định của pháp luật hiện hành;
- điều trị logoneurosis nếu bệnh nhân trên 18 tuổi;
- điều trị bệnh lý tình dục;
- thụ tinh trong ống nghiệm hoặc thụ tinh nhân tạo;
- hỗ trợ y tế và tâm lý;
- tất cả các loại dịch vụ bổ sung và dịch vụ gia đình, cũng như ở trong một phòng cao cấp hoặc chăm sóc cá nhân.
Tư vấn chuyên nghiệp
Để nhận được lời khuyên từ một chuyên gia chuyên nghiệp, bạn nên liên hệ với các chuyên gia của công ty bảo hiểm phục vụ bạn, hoặc liên hệ với quỹ lãnh thổ. Ngoài ra, các nhà điều hành của bộ phận trợ giúp y tế và trợ giúp xã hội suốt ngày đêm có thể cho bạn biết nơi nhận chính sách MHI ở St. Petersburg hoặc một thành phố khác. Nếu cần thiết, bạn có thể hỏi nhà điều hành về các sắc thái khác nhau của việc cung cấp bảo hiểm này.
Làm thế nào để có được một chính sách như vậy?
Tùy thuộc vào sự lựa chọn của công ty bảo hiểm của bạn, bạn có thể có một số cách để có được một chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc:
- Điền vào đơn đăng ký trực tuyến trên trang web chính thức của công ty bảo hiểm.
- Sử dụng một dịch vụ giao hàng, nếu được cung cấp bởi công ty bảo hiểm của bạn. Một số công ty cung cấp vận chuyển miễn phí, nhưng chỉ trong một số điều kiện nhất định.
- Điền vào một ứng dụng cho một sự lựa chọn hoặc thay thế một chính sách. Mẫu đơn được in từ trang web chính thức hoặc lấy trực tiếp tại văn phòng của công ty bảo hiểm.
- Đơn xin được điền vào cá nhân bởi người được bảo hiểm hoặc người đại diện của anh ta.
- Tất cả các tài liệu liên quan hoặc bản sao được chứng thực của họ được đính kèm vào ứng dụng.
- Đơn này được nộp tại bất kỳ văn phòng nào của công ty.
Hãy chắc chắn chú ý đến loại tài liệu cần thiết trong trường hợp cụ thể của bạn. Tùy thuộc vào lợi ích, độ tuổi, quyền công dân và nhiều sắc thái khác, danh sách các tài liệu cần thiết thay đổi đáng kể, và do đó tốt hơn là ban đầu hãy xem trang web của công ty bạn, những tài liệu nào cần thiết để sắp xếp bảo hiểm đó.
Chính sách lấy và thay đổi ở đâu?
Nếu một công dân làm việc cho một công ty nhất định, thì trong trường hợp này anh ta không cần phải suy nghĩ về nơi nhận chính sách MHI mới, vì nó có thể được lấy từ chủ lao động hoặc từ một tổ chức bảo hiểm chuyên ngành. Trong trường hợp công dân không xem xét các dịch vụ của công ty mà người sử dụng lao động cung cấp cho anh ta thỏa đáng, anh ta có quyền hợp pháp để chọn bất kỳ dịch vụ nào khác có giấy phép phù hợp.
Trong trường hợp người sử dụng lao động chưa ký kết hợp đồng bảo hiểm, nhân viên sẽ được chính quyền quận bảo hiểm tại nơi cư trú, nhưng đồng thời anh ta có quyền yêu cầu từ chủ lao động của mình về việc ký kết hợp đồng bắt buộc.
Một công dân không làm việc có thể nhận bảo hiểm từ tổ chức có liên quan cung cấp dịch vụ cho khu vực của họ. Theo cách tương tự, bạn cần có chính sách MHI cho trẻ em.
Nơi để có được một chính sách như vậy ở Moscow?
Như bạn biết, để có được một chính sách, bạn cần liên hệ với một trong những công ty bảo hiểm. Tại Moscow, bạn có thể liên hệ với các địa chỉ sau:
- Veshnyakovskaya, 23 ("Đoàn kết vì sự sống");
- Gastello, 39 (MAX-M);
- Vladimirskaya thứ 2, 31A (ROSNO-MS);
- Mitinskaya, 19 (Ingosstrakh-M);
- Động vật học, 15 (SOGAZ-Med).
Nơi để có được một chính sách như vậy ở St. Petersburg?
Đối với St. Petersburg, các địa chỉ hiện tại như sau:
- Moskovsky Prospekt 22 (Med chính sách vốn);
- Zheleznovodskaya, 64 (ROSNO-MS);
- Yesenina, 5 ("RGS-Thuốc");
- Kronshtadtskaya 13 (OJSC âm GSM GSM);
- Sredneohtinsky Prospekt 39 (MAKS-M).
Địa chỉ chính xác hơn có thể được chỉ định trong mỗi công ty riêng biệt. Có rất nhiều địa chỉ như vậy, do đó, có khả năng bạn sẽ có thể tìm thấy tùy chọn tốt nhất.