Ang mga sanhi ng kamatayan ay palaging naisip ng mga doktor. Maaari itong mangyari bilang isang resulta ng panlabas o panloob na mga kadahilanan. Sa forensic na gamot, ang isa ay maaaring makahanap ng isang pag-uuri ng mga dahilan kung bakit namatay ang isang tao.
Natanggap na Terminolohiya
Ang Kamatayan ay nauunawaan bilang isang kumpletong paghinto ng buhay, kung saan tumigil ang mga proseso ng physiological at biological. Sa gamot, mayroong isang espesyal na lugar na nag-aaral sa katawan sa panghuling yugto ng proseso ng namamatay. Ang agham na ito ay tinatawag na thanatology.
Ang kamatayan para sa karamihan ng mga tao sa lahat ng oras na itinago ang imprint ng mistisismo at misteryo. Hindi maiiwasan, madalas na hindi mahuhulaan at hindi inaasahan. Ngunit ang mga konsepto ng kamatayan sa jurisprudence, gamot, pilosopiya, relihiyon ay naiiba nang magkakaiba.
Ang mga doktor ay magkahiwalay na nakikilala ang ilang mga kondisyon ng thermal bago ang direktang pagkamatay. Ito ay labis na sakit, paghihirap, at pagkamatay sa klinikal. Ang mga hakbang sa resuscitation ay maaari pa ring matagumpay sa oras na ito. Kung hindi sila natupad o hindi naging matagumpay, pagkatapos ay diagnosis ng mga doktor ang biological na kamatayan. Sa estado na ito, sa mga tisyu at mga cell, ang isang hindi maibabalik na pagtigil sa lahat ng mga proseso ng physiological ay nangyayari.
Karagdagan, nagsisimula ang proseso ng agnas. Ito ang pangalan ng pagkasira ng katawan, kung saan nasisira ang lahat ng mga koneksyon sa nerbiyos. Ang pagbawi mula sa ito ay nagiging ganap na imposible. Tinatawag ng mga espesyalista ang pagkamatay ng impormasyon sa yugto na ito.
Hanggang sa dumating ito, mayroong isang teoretikal na posibilidad ng pagpapanatili ng katawan sa isang estado ng nasuspinde na animation (gamit, halimbawa, cryonics), na maaaring maiwasan ang karagdagang pagkasira ng katawan. Sa kasong ito, ang teoretikal na posibilidad ng pagpapanumbalik nito sa hinaharap ay nananatili.
Pag-uuri ng mga sanhi
Ang kamatayan ay maaaring maging marahas at hindi marahas. Sa unang kaso, nangyayari ito bilang isang resulta ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan mula sa labas. Ang iba't ibang mga sakit ay humantong sa walang kamatayang kamatayan. Maaari rin itong mangyari dahil sa hitsura ng mga malalim na pagbabago na nauugnay sa edad. Bagaman sa ngayon imposible na sabihin na ang isang tao ay namatay sa pagtanda, ang isang tiyak na dahilan ay kinakailangan na humantong sa ito. Minsan nangyayari na ang panlabas at panloob na mga kadahilanan ay kumilos nang sabay-sabay. Sa kasong ito, mahirap matukoy ang sanhi ng kamatayan. Pagkatapos ng lahat, dapat malaman ng mga dalubhasa sa forensic kung aling kadahilanan ang gumaganap ng isang mapagpasyang papel.
Ang walang kamatayang kamatayan ay maaaring:
- pisyolohikal: mula sa pagkasunud-sunod ng pagkasunud-sunod o pagiging maaga ng isang bagong panganak na sanggol;
- pathological.
Ang huling uri ng kamatayan ay sanhi hindi lamang ng mga progresibong sakit. Maaari rin itong biglaang, tinawag din itong bigla.
Ang marahas na kamatayan ay nangyayari bilang isang resulta ng:
- mga pagpapakamatay
- pagpatay;
- isang aksidente.
Ang pag-aaral at pagpapasiya nito ay ang forensic na gamot.
Mga Salik na Humantong sa Kamatayan na Hindi Matindi
Madalas, namatay ang mga tao mula sa mga problema sa iba't ibang mga organo at system. Ang biglaang o pathological kamatayan ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng mga sakit:
- cardiovascular system;
- mga organ sa paghinga;
- endocrine system;
- gastrointestinal tract;
- nakakahawang sugat;
- gitnang sistema ng nerbiyos;
- genitourinary system;
- iba pang mga organo at sistema ng katawan.
Ang mga malignant neoplasms ay humantong din sa hindi marahas na kamatayan. Minsan nangyayari ito bilang isang resulta ng pagbubuntis at kasunod na panganganak. Ang eksaktong mga kadahilanan ay matatagpuan lamang pagkatapos ng pathological autopsy. Ayon sa mga resulta nito, inilabas ang isang sertipiko ng kamatayan.Ipinapakita nito ang mga kadahilanan na humantong sa katotohanan na ang isang tao ay namatay.
Ang isang biglaang pagkamatay ay isang hindi marahas na namamatay na naganap sa isang malusog na tao, ayon sa iba. Ito ay lumitaw bilang isang resulta ng pagsisimula ng isang talamak na anyo ng sakit o isang latent na talamak na sakit na nagpapatuloy.
Pagkalat ng Hindi Matindi na Pamatay
Sinusuri ang mga kadahilanan na humantong sa pagtigil ng aktibidad ng tao, mga dalubhasa sa forensic maiintindihan kung anong mga sanhi ng kamatayan ang pinakapopular.
Mahigit sa 75% ng mga tao ang namatay mula sa mga sakit sa sistema ng sirkulasyon. Bukod dito, ang karamihan sa kanila ay nasuri na may talamak na sakit sa coronary heart. Maaari silang magkaroon ng talamak o paulit-ulit na myocardial infarction, cardiomyopathy. Ang mga infarctions ng cerebral, mga hemorrhage ng subarachnoid, mga sakit sa arterya ay nangyayari nang medyo mas madalas.
Ang mas kaunting mga karaniwang sanhi ng hindi nakamamatay na kamatayan ay mga sakit sa paghinga. Ang talamak na nakakahawang sakit sa baga ay humahantong sa kamatayan. Sa talamak na brongkitis, lumalakas ang mga daanan ng hangin, ang mga daanan ay nagiging makitid. Ang emphysema ay nangyayari kapag nangyayari ang pinsala sa baga. Sa mga sakit na ito nagsisimula ang mga problema sa paghinga.
Ang yugto ng 4 na kanser ay hindi malamang na mamatay. Ang mga kalalakihan ay madalas na nagdurusa sa malignant neoplasms sa prostate, at mga kababaihan sa dibdib. Ngunit higit sa lahat ang pagkamatay ay sanhi ng cancer sa baga. Mahirap makita sa mga unang yugto. Hindi nila ipinakita ang sarili. Magsisimula lamang ang mga problema kapag lumilitaw ang mga metastases.
Kapansin-pansin na ang mga naninigarilyo ay may 12-tiklop na mas mataas na peligro sa mga problema sa baga kaysa sa mga hindi naninigarilyo. Gayundin, ang pagbibigay sa pagkagumon na ito ay binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng kanser sa bato.
Gayundin, halos isang-kapat ng mga tao ang namatay mula sa mga nakakahawang sugat, mga karamdaman sa pagkain, at mga sakit sa neonatal. Sa mga bansang may mababang kita at buhay, ang mga pinsala sa kapanganakan, asphyxia, ang mga problema na sanhi ng prematurity ay ang nangungunang sanhi ng pagkamatay sa mga bagong silang.
Mga Sanhi ng Marahas na Kamatayan
Ang mga tao ay madalas na namatay dahil sa impluwensya ng hindi panloob, ngunit panlabas na mga kadahilanan. Ang mga pangunahing uri ng marahas na kamatayan ay:
- pinsala sa mekanikal;
- asphyxia;
- matinding temperatura;
- nakakalason na sangkap, ang pagkalason sa gas ay nalalapat din dito;
- pagkakalantad sa electric current;
- enerhiya ng radiation.
Kasama sa pagkasira ng mekanikal ang pagbagsak mula sa isang taas, aksidente sa trapiko, pinsala na sanhi ng matalim at mapurol na mga bagay. Ang anumang sugat ng baril na sanhi ng pagtigil ng buhay ay maaari ring maiuri sa kategoryang ito.
Ang pagkalason ay nangyayari bilang isang resulta ng pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap sa katawan. Mahina o nahawaang pagkain, tubig, alkohol, at mga gamot ay maaaring humantong sa kanila. Maaari kang makakuha ng lason na may carbon monoxide sa mga unventilated na silid, sa mga pabrika o sa mga bahay na pinainit ng mga kalan.
Ang pagkamatay mula sa pagkagulat ay maaaring mangyari dahil sa pag-unlad ng gutom ng oxygen, na sanhi ng mekanikal na mga sanhi. Maaari itong maging pambabastos, nakabitin, nagsara ng mga daanan ng daanan ng mga maluwag o likido na mga bagay, isinasara ang mga bukana ng bibig at ilong. Ang pagbubuhos ng tiyan at dibdib ay maaari ring humantong sa aspalto.
Dapat itong maunawaan na ang uri ng marahas na kamatayan at ang mga kadahilanan na humantong dito ay magkakaibang konsepto. Natutukoy ng kanilang mga dalubhasa sa forensic. Kahit na may parehong impluwensya, ang isang tao ay maaaring mamatay mula sa iba't ibang mga kadahilanan.
Ang uri ng kamatayan ay itinatag depende sa kung anong uri ng epekto sa tao. Ngunit ang mga dahilan ay natutukoy sa kung anong mga pagbabago ang naganap sa katawan bilang resulta ng iba't ibang mga impluwensya dito. Halimbawa, natagpuan na ang blunt trauma sa bungo ay humantong sa kamatayan. Nangangahulugan ito na ang isang tao ay maaaring mamatay mula sa isang pinsala sa utak o pag-utak ng nagresultang hematoma.
Ang pagkalason sa gas ay maaari ring kusang-loob, hindi sinasadya o sinasadya.Ngunit ang uri ng kamatayan ay naitatag na ng mga ahensya ng pagpapatupad ng batas.
Ang pangangailangan para sa isang pagsusuri sa forensic
Posible upang matukoy kung ano ang eksaktong dahilan ng pagkamatay ng tao sa panahon ng isang espesyal na kaganapan sa medikal. Ito ay tinatawag na forensic medical examination. Ito ay sapilitan kung malinaw na ang pagkamatay ay marahas. Gayundin, dapat itong gawin sa mga kaso kung saan:
- biglang nangyari ang kamatayan, ngunit mayroong isang hinala na maaaring maging marahas;
- ang sanhi ng kamatayan ay hindi nalalaman, ang tao ay namatay sa labas ng mga pader ng ospital;
- ang kamatayan ay naganap sa ospital, ngunit ang pasyente ay hindi nasuri;
- ang tao ay namatay sa ospital, ngunit isang reklamo ay natanggap mula sa mga kamag-anak ng mga awtoridad sa pagsisiyasat.
Gayundin, anuman ang lugar at di-umano'y sanhi ng kamatayan, isinasagawa ang forensic examination sa lahat ng hindi nakikilalang tao.
Ang pagsusuri sa bangkay ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung bakit namatay ang isang tao. Depende sa ito, ang mga taktika ng karagdagang mga aksyon ay natutukoy. Kung ang isang dalubhasa sa forensic ay nagpasiya na ang kamatayan ay dahil sa pagkalason, halimbawa, na may methyl alkohol, kung gayon ang mga ahensya ng pagpapatupad ng batas ay kailangang magtatag kung bakit nangyari ito. Maaari itong magpakamatay: maaaring ibuhos ng isang tao ang kanyang sarili ng methyl alkohol at inumin ito, na nais na tapusin ang kanyang buhay. Maaari rin niyang gamitin ito nang hindi pagkakamali. Sa kasong ito, ang kamatayan ay maiuri bilang isang aksidente. Ngunit kung ito ay nakaayos, at ibang tao ang nagbuhos ng methyl alkohol sa baso, pagkatapos ay pinag-uusapan na natin ang pagpatay.
Autopsy
Upang matukoy kung nangyari ang isang natural o marahas na kamatayan, dapat suriin ng isang tao ang bangkay. Ang isang autopsy ay maaaring maging isang regular na pagsusuri ng pathologic o forensic. Ang unang uri ay isinasagawa sa mga kaso kung saan ang kamatayan ay hindi marahas. Ang ganitong isang autopsy ay maaaring isagawa sa maraming paraan:
- Ang pamamaraan ni Abrikosov;
- isang hiwa sa Leshka;
- Paraan ng Shore;
- Pamamaraan ni Fisher.
Ngunit ayon sa mga tagubilin ng mga katawan ng pagtatanong, isinasagawa ang isang forensic autopsy. Sa proseso ng pagpapatupad nito maitatag:
- oras ng kamatayan;
- ang pagkakaroon at likas na katangian ng pinsala, magtatag kung sila ay sanhi ng buhay o pagkatapos ng kamatayan;
- mga mekanismo at pamamaraan para sa sanhi ng pinsala, kanilang pagkakasunud-sunod;
- ang mga kadahilanan na humantong sa kamatayan.
Gayundin, ang isang forensic medical examination ay maaaring malutas ang iba pang mga isyu ng isang biomedical na kalikasan. Masasabi niya kung anong mga pinsala, hindi kaayon sa buhay, ang natanggap sa una, at kung paano eksaktong namatay ang isang tao.
Forensic medical examination
Upang matukoy ang mga sanhi ng marahas na kamatayan, ang isang espesyal na pagsusuri ay isinasagawa ng mga doktor na sinanay sa larangan ng forensic na gamot.
Ang pag-aaral ay nagsisimula sa isang pagsusuri ng damit, mga item na dumating kasama ang bangkay. Dapat kilalanin ng eksperto ang posibleng pinsala, bakas, imposisyon sa kanila. Pagkatapos nito, ang katawan ng namatay ay sinuri nang direkta. Maingat na sinuri ang bangkay, lahat ng mga pagbabago sa post-mortem ay inilarawan. Kung ang mga pinsala ay natagpuan, pagkatapos ang kanilang likas na katangian, mga tampok, at mga lugar ng lokalisasyon ay itinatag. Siguraduhing suriin ang malambot na mga tisyu at panloob na organo.
Kung ang pagkalason ay pinaghihinalaang, ang mga bangkay ay ipinadala para sa isang espesyal na forensic na pag-aaral ng kemikal. Ngunit hindi lamang ito ang karagdagang karagdagang pagsusuri. Kung kinakailangan, isinasagawa ang bacteriological, physico-technical, pagsusuri sa kasaysayan. Ang listahan ng mga karagdagang pagsusuri ay natutukoy ng dalubhasa, depende sa kung anong mga gawain ang itinakda bago ang pagsusuri sa forensic medikal, at kung ano ang sinasabing sanhi ng kamatayan.
Ayon sa mga resulta ng pag-aaral, hindi isang sertipiko ng kamatayan ang ibinigay, tulad ng isang maginoo autopsy, ngunit isang konklusyon o isang gawa ng pagsusuri sa forensic. Inilalarawan nito ang lahat ng patuloy na mga pamamaraan sa isang bangkay, ang mga resulta ng mga pagsusuri, nagtatag ng isang pagsusuri at nagbibigay ng isang konklusyon na naglalaman ng mga sagot sa mga tanong na inilalagay sa forensic examination.
Mga yugto ng namamatay
Hindi alintana kung ang kamatayan ay nagmula sa pagtanda, marahas o iba pang mga hindi marahas na sanhi, nakikilala ng mga eksperto ang dalawang uri. Ang namamatay ay maaaring mabagal o mabilis. Sa unang kaso, ang isang matagal na estado ng terminal, paghihirap, ay sinusunod. At sa isang mabilis na pagkamatay, na tinatawag ding talamak, ang mga yugto na ito ay lumabo.
Ang proseso ng pagkamatay ay nagsisimula sa isang estado ng predagonal. Sa ilang mga kaso, ito ay ganap na wala. Ito ay isang proteksyon na reaksyon ng katawan. Maaari mong obserbahan ito sa mga taong may stage 4 cancer. Pagkatapos ng lahat, karaniwang mayroon silang malubhang at masakit na pinsala sa katawan. Sa mga huling oras, ang mga proseso ng pagsugpo sa gitnang sistema ng nerbiyos ay umuunlad. Sinamahan ito ng isang angkop na sikolohikal na estado. Ang kawalang-interes sa kung ano ang nangyayari sa paligid ay sinusunod, nawala ang pagiging sensitibo. Ang ilang mga ganap o bahagyang nawalan ng malay.
Sa isang pre-agonal na estado, ang isang tao ay maaaring mahulog sa isang pagkawala ng malay o isang stopper, ang kanyang presyon ay bumababa, at ang sirkulasyon ng dugo ay nakasentro. Ang paghinga ay maaaring maging madalas, ngunit mababaw. Kasabay nito, ang mga baga ay hindi sapat na maaliwalas.
Kung ang pasyente ay hindi sumasailalim sa mga hakbang sa medikal, o hindi epektibo ang mga ito, kung gayon ang estado na ito ay pinalitan ng isang thermal pause. Pagkatapos nito, nagsisimula ang paghihirap. Ito ang pangalan ng pagtatangka ng katawan na gamitin ang lahat ng natitirang mga pagkakataon upang makatipid ng buhay. Sa ganitong estado, tumataas ang presyon, ang pag-andar ng puso ay naibalik, ang paghinga ay nagiging malakas. Ngunit ang baga ay hindi maaliwalas dahil sa hindi tamang pag-andar ng kalamnan. Karaniwan ay tumatagal ng tungkol sa 5 minuto, sa ilang mga kaso maaari itong umabot sa kalahating oras. Ang paghihirap ay sinusundan ng pagkamatay sa klinikal.
Kinakailangan na mga diagnostic
Bago maitaguyod kung ano ang eksaktong sanhi ng pagtigil ng aktibidad ng tao, dapat tiyakin ng mga manggagamot na talagang namatay ang pasyente. Kahit na makikita ang isang sugat sa baril, makikita ang isang tseke. Marahil ay hindi ito nakakaapekto sa mga mahahalagang organo, at ang tao ay buhay.
Tumitingin sila sa isang kumplikadong mga palatandaan, ang tinatawag na mahahalagang tripod: pagpapanatili ng mga function ng gitnang sistema ng nerbiyos, paghinga at aktibidad ng puso. Ngunit may mga sitwasyon na maaaring magkamali ang mga doktor.
Halimbawa, ang pag-iingat ng paghinga ay maaaring suriin gamit ang salamin, fluff, auscultation, o pagsubok ni Vinslov. Ngunit ang lahat ng mga ito ay maaaring maging mali. Ang anumang bugso ng hangin, tumaas na kahalumigmigan sa silid, ang pagpasa ng mga sasakyan ay maaaring maging sanhi ng hindi magagandang resulta.
Ang higit pang kaalaman ay isang tseke ng aktibidad ng cardiovascular. Ang pagsasama ng mga pagkontrata ng puso, palpation ng pulso, isinasagawa ang salpok ng puso. Ngunit ang napakahina na pagpapakita ng mahahalagang aktibidad ay maaaring hindi napansin.
Ang pinakamahalagang tagapagpahiwatig ay ang pagpapanatili ng mga pag-andar ng gitnang sistema ng nerbiyos. Ang isa sa mga mahalagang palatandaan ay ang kawalan o pagkakaroon ng isang corneal reflex. Sinusuri ng doktor kung ano ang reaksyon ng mga mag-aaral sa ilaw. Ang isa sa mga unang palatandaan ng kamatayan ay ang kababalaghan ng Beloglazov, o "cat pupil". Ang tono ng mga kalamnan na nagpapaliit ng mag-aaral ay nawala. Kapag pinipiga ang eyeball, nagiging hugis-itlog.
