Dödsorsakerna räknas alltid ut av läkare. Det kan uppstå som ett resultat av externa eller interna faktorer. Inom rättsmedicin kan man hitta en klassificering av orsakerna till att en person dog.
Godkänd terminologi
Döden förstås som ett fullständigt stopp i livet, där fysiologiska och biologiska processer upphör. Inom medicin finns det ett speciellt område som studerar kroppen i de sista stadierna av den döende processen. Denna vetenskap kallas thanatology.
Döden för de flesta människor doldade hela tiden avtrycket av mystik och mysterium. Det är oundvikligt, ofta oförutsägbart och oväntat. Men begreppen död inom rättsvetenskap, medicin, filosofi, religion skiljer sig markant.
Läkare skiljer separat flera termiska förhållanden före direkt död. Detta är preagony, ångest och klinisk död. Återupplivningsåtgärder kan fortfarande vara framgångsrika för närvarande. Om de inte genomfördes eller inte lyckades diagnostiserar läkare biologisk död. I detta tillstånd, i vävnader och celler, inträffar en irreversibel upphörande av alla fysiologiska processer.
Vidare börjar nedbrytningsprocessen. Detta är namnet på förstörelsen av kroppen, under vilken alla nervanslutningar skadas. Återställning av detta blir absolut omöjligt. Specialister kallar detta stadium information död.
Tills det kommer finns det en teoretisk möjlighet att hålla kroppen i ett tillstånd av upphängd animering (med t.ex. kryonik), vilket kan förhindra ytterligare förstörelse av kroppen. I det här fallet kvarstår den teoretiska möjligheten att återställa den i framtiden.
Klassificering av orsaker
Döden kan vara våldsam och icke-våldsam. I det första fallet inträffar det som ett resultat av påverkan från olika faktorer från utsidan. Olika sjukdomar leder till icke våldsam död. Det kan också uppstå på grund av uppkomsten av djupa åldersrelaterade förändringar. Även om det för närvarande är omöjligt att säga att en person har dött i ålderdom krävs ett specifikt skäl som ledde till detta. Ibland händer det att externa och interna faktorer agerar samtidigt. I det här fallet är det svårt att fastställa dödsorsaken. När allt kommer omkring, kriminaltekniska experter bör identifiera vilken faktor som spelade en avgörande roll.
Nonviolent death kan vara:
- fysiologisk: från senilitetsbrist eller för tidig barndom hos ett nyfött barn;
- patologisk.
Den sista dödsorten orsakas inte bara av progressiva sjukdomar. Det kan också vara plötsligt, det kallas också plötsligt.
Våldsam död uppstår till följd av:
- självmord;
- mord;
- en olycka.
Studien och bestämningen av detta är kriminalteknisk medicin.
Faktorer som leder till naturlig icke-våldsdöd
Ofta dör människor av problem med olika organ och system. Plötslig eller patologisk död kan uppstå till följd av sjukdomar:
- hjärt-kärlsystem;
- andningsorgan;
- endokrint system;
- mag-tarmkanalen;
- infektionsskador;
- centrala nervsystemet;
- genitourinary system;
- andra organ och system i kroppen.
Maligna neoplasmer leder också till icke-våldsam död. Ibland uppstår det som ett resultat av graviditet och efterföljande förlossning. De exakta orsakerna hittas först efter patologisk obduktion. Enligt dess resultat utfärdas ett dödsintyg.Den visar orsakerna som ledde till att en person dog.
En plötslig död är en icke-våldsam döende som har inträffat hos en frisk person, enligt andra. Det uppstår som ett resultat av en akut form av sjukdomen eller en latent kronisk sjukdom fortsätter.
Prevalens av icke-våldsdöende
Analysera de faktorer som ledde till upphörandet av mänsklig aktivitet, kriminaltekniska experter kan förstå vilka dödsorsaker som är de mest populära.
Mer än 75% av människor dör av sjukdomar i cirkulationssystemet. Dessutom diagnostiseras de flesta av kronisk hjärtsjukdom. De kan ha akut eller upprepad hjärtinfarkt, kardiomyopati. Hjärninfarkt, subaraknoida blödningar, arteriella sjukdomar förekommer något mindre ofta.
Mindre vanliga orsaker till icke-våldsdöd är luftvägssjukdomar. Kronisk obstruktiv lungsjukdom leder till döden. Vid kronisk bronkit sväller luftvägarna, passagen blir smala. Emfysem uppstår när lungskador uppstår. Med dessa sjukdomar börjar andningsproblem.
Steg 4 av cancer är inte mycket mindre troligt att dö. Män lider ofta av maligna neoplasmer i prostata och kvinnor i bröstet. Men mest av alla dödsfall orsakas av lungcancer. Det är svårt att upptäcka i början. De visade sig inte. Problem börjar endast när metastaser visas.
Det är värt att notera att rökare har 12 gånger högre risk för lungproblem än de som inte röker. Att ge upp detta beroende minskar också sannolikheten för att utveckla njurcancer.
Dessutom dör nästan en fjärdedel av människor av smittsamma skador, ätstörningar och nyfödda sjukdomar. I låginkomstländer och liv är födelseskador, kvävning, problem orsakade av förfallen de främsta dödsorsakerna hos nyfödda.
Orsaker till våldsam död
Människor dör ofta på grund av påverkan av inte interna utan externa faktorer. De viktigaste typerna av våldsam död är:
- mekanisk skada;
- asfyxi;
- verkan av extrema temperaturer;
- giftiga ämnen, gasförgiftning gäller också här;
- exponering för elektrisk ström;
- strålningsenergi.
Mekaniska skador inkluderar fall från höjden, trafikolyckor, skador orsakade av vassa och trubbiga föremål. Alla skottskador som orsakade upphörandet av livet kan också klassificeras i denna kategori.
Förgiftning sker som ett resultat av exponering för giftiga ämnen i kroppen. Dålig eller infekterad mat, vatten, alkohol och mediciner kan leda till dem. Du kan bli förgiftad med kolmonoxid i oventilerade rum, i fabriker eller i hus uppvärmda med spisar.
Dödsfall från kvävning kan uppstå på grund av utvecklingen av syre-svält, som orsakades av mekaniska orsaker. Detta kan vara kvävning, hängande, stängning av luftvägarna med lösa eller flytande föremål, stängning av öppningar i mun och näsa. Klämma i buken och bröstet kan också leda till kvävning.
Det måste förstås att typen av våldsam död och orsakerna till detta är olika begrepp. Deras kriminaltekniska experter avgör. Även med samma påverkan kan en person dö av olika orsaker.
Dödstypen fastställs beroende på vilken typ av påverkan på personen. Men orsakerna bestäms av vilka förändringar som har skett i kroppen till följd av olika påverkningar på den. Det visade sig till exempel att trubbiga trauma mot skallen ledde till döden. Detta innebär att en person kan dö av en hjärnskada eller pressning av det resulterande hematom.
Gasförgiftning kan också vara frivillig, oavsiktlig eller avsiktlig.Men typen av död har redan fastställts av brottsbekämpande organ.
Behovet av en kriminalteknisk undersökning
Det är möjligt att bestämma exakt vad som orsakade personen att dö under en speciell medicinsk händelse. Det kallas kriminalteknisk medicinsk undersökning. Det är obligatoriskt om det är uppenbart att döden var våldsam. Det måste också göras i fall där:
- plötslig död inträffade, men det finns misstankar om att det kan vara våldsamt;
- dödsorsaken är okänd, personen dog utanför sjukhusets väggar;
- död inträffade på sjukhuset, men patienten diagnostiserades inte;
- personen dog på sjukhuset, men ett klagomål mottogs från de anhöriga av utredningsmyndigheterna.
Oavsett plats och påstådd dödsorsak utförs också kriminaltekniska undersökningar för alla oidentifierade personer.
Undersökning av liket låter dig avgöra varför en person dog. Beroende på detta bestäms taktiken för ytterligare åtgärder. Om en kriminalteknisk expert bedömer att döden berodde på förgiftning, till exempel med metylalkohol, måste brottsbekämpande myndigheter fastställa varför detta hände. Det kan vara självmord: en person kan hälla sig metylalkohol och dricka den och ville avsluta sitt liv. Han kunde också använda det av misstag. I detta fall klassificeras döden som en olycka. Men om det ordnades, och en annan person hällde metylalkohol i glaset, så pratar vi redan om mord.
obduktion
För att avgöra om en naturlig eller våldsam död har inträffat måste man undersöka liket. En obduktion kan vara en rutinmässig patologisk eller kriminalteknisk undersökning. Den första typen utförs i fall där döden inte var våldsam. En sådan obduktion kan utföras på flera sätt:
- Abrikosovs metod;
- ett snitt längs Leshka;
- Shores metod;
- Fishers metod.
Men enligt instruktionerna från utredningsorganen utförs en rättsmedicinsk obduktion. I processen för genomförandet upprätta:
- dödstid;
- förekomsten och arten av skadan, avgöra om de orsakats under liv eller efter döden;
- mekanismer och metoder för att orsaka skador, deras sekvens;
- orsakerna som ledde till döden.
En kriminalteknisk medicinsk undersökning kan också lösa andra problem av biomedicinsk karaktär. Hon kan säga vilka skador, oförenliga med livet, fick i första hand, och hur exakt en person dog.
Rättsmedicinsk medicinsk undersökning
För att fastställa orsakerna till våldsam död utförs en speciell undersökning av läkare som har utbildats inom kriminalteknisk medicin.
Studien börjar med en undersökning av kläder, föremål som anlände till liket. Experten måste identifiera eventuella skador, spår, pålägg på dem. Därefter undersöks den avlidnas kropp direkt. Liket inspekteras noggrant, alla förändringar efter dödandet beskrivs. Om skador hittades, fastställs deras natur, funktioner och lokaliseringsplatser. Se till att undersöka mjuka vävnader och inre organ.
Om man misstänker förgiftning skickas liken till en speciell kriminalteknisk studie. Men detta är inte den enda möjliga ytterligare undersökningen. Vid behov genomförs bakteriologisk, fysiskt-teknisk, histologisk undersökning. Förteckningen över ytterligare undersökningar bestäms av experten, beroende på vilka uppgifter som har ställts inför den rättsmedicinska undersökningen, och på vilket den påstådda dödsorsaken är.
Enligt resultaten av studien ges inte ett dödsintyg, som med en konventionell obduktion, utan en slutsats eller en rättsmedicinsk undersökning. Den beskriver alla pågående förfaranden med liket, resultaten av undersökningarna, upprättar en diagnos och ger en slutsats som innehåller svar på de frågor som ställs till den kriminaltekniska undersökningen.
Steg av att dö
Oavsett om döden har kommit från ålderdom, våldsamma eller andra icke-våldsamma orsaker, skiljer experter två typer. Döda kan vara långsamt eller snabbt. I det första fallet observeras ett långvarigt terminaltillstånd, ångest. Och med en snabb död, som också kallas akut, är dessa stadier suddiga.
Dödsprocessen börjar med ett predagonalt tillstånd. I vissa fall är det helt frånvarande. Detta är en skyddande reaktion från kroppen. Du kan observera det hos personer som har cancer i steg 4. När allt kommer omkring har de oftast allvarliga och smärtsamma skador på kroppen. Under de senaste timmarna utvecklas hämningsprocesserna i det centrala nervsystemet. Detta åtföljs av ett lämpligt psykologiskt tillstånd. Likgiltighet till vad som händer runt observeras, känsligheten försvinner. Vissa förlorar medvetandet helt eller delvis.
I ett pre-agonalt tillstånd kan en person falla i koma eller propp, blodtrycket minskar, centralisering av blodcirkulationen inträffar. Andning kan bli frekvent, men ytlig. Samtidigt är lungorna inte tillräckligt ventilerade.
Om patienten inte genomgår medicinska åtgärder, eller de är ineffektiva, ersätts detta tillstånd av en termisk paus. Efter det börjar ångesten. Detta är namnet på kroppens försök att använda alla de återstående möjligheterna för att rädda liv. I detta tillstånd stiger trycket, hjärtfunktionen återställs, andningen blir stark. Men lungorna är inte ventilerade på grund av felaktig muskelfunktion. Det varar vanligtvis cirka 5 minuter, i vissa fall kan det nå en halvtimme. Ångesten följs av klinisk död.
Nödvändig diagnostik
Innan man fastställer exakt vad som orsakade upphörandet av mänsklig aktivitet måste läkare se till att patienten verkligen är död. Även om ett skottskada är synligt utförs en kontroll. Kanske påverkade det inte livsviktiga organ, och personen lever.
De tittar på ett komplex av tecken, det så kallade vitala stativet: bevarande av centrala nervsystemets funktioner, andning och hjärtaktivitet. Men det finns situationer då läkare kan göra misstag.
Till exempel kan bevarandet av andning kontrolleras med hjälp av en spegel, fluff, auskultation eller Vinslovs test. Men alla kan vara felaktiga. Vindvind, ökad luftfuktighet i rummet, förbipasserande fordon kan orsaka felaktiga resultat.
Mer informativt är en kontroll av kardiovaskulär aktivitet. Auskultation av hjärtkontraktioner, palpation av puls, hjärtimpuls utförs. Men mycket svaga manifestationer av vital aktivitet kan bli obemärkt.
Den viktigaste indikatorn är att bevara funktionerna i centrala nervsystemet. Ett av de värdefulla tecknen är frånvaron eller närvaron av en hornhinnreflex. Läkaren kontrollerar hur eleverna reagerar på ljus. Ett av de första tecknen på död är Beloglazov-fenomenet, eller ”kattelever”. Tonen i musklerna som minskar eleven försvinner. När man klämmer på ögongloben blir den oval.
