Ambulantná liečba je vhodnou možnosťou liečby pre pacienta aj pre systém verejného zdravotníctva. V súčasnosti sa tento typ starostlivosti používa pri väčšine chorôb, ktoré nevyžadujú príliš závažný terapeutický alebo špecializovaný zásah.
Čo znamená ambulantná starostlivosť?
Je to systém zdravotnej starostlivosti, v ktorom pacient absolvuje takmer všetky potrebné terapeutické opatrenia doma alebo na klinike. Zároveň kupuje lieky na svoje vlastné náklady (s výnimkou prípadov, keď sa lieky poskytujú bezplatne, napríklad s bronchiálnou astmou).
Dnes sa prevažná väčšina chorôb, ktoré nespôsobujú vážne narušenie činnosti tela pacienta, lieči ambulantne. Možnosť nemocničnej starostlivosti sa odporúča v zložitejších situáciách, pri špecializovaných liečebných opatreniach alebo pri stavoch, ktoré priamo ohrozujú život alebo zdravie pacienta.
Výhody
Táto možnosť lekárskej starostlivosti má niekoľko výhod:
- Pacient nemusí byť trvalo v zdravotníckom zariadení.
- Ambulantný liečebný režim je terapia, ktorú je možné užívať bez toho, aby ste sa museli vzdať práce v domácnosti a niekedy od pracovných povinností.
- Z hľadiska verejného zdravia je táto možnosť nákladovo najefektívnejšia.
Vďaka všetkým týmto výhodám sa každý rok snažia využiť ambulantný režim na liečbu pacientov častejšie.
nedostatky
Tento prístup k liečbe chorôb má určité nevýhody. Medzi hlavné patria:
- Pacient nie je pod neustálym dohľadom zdravotníckeho personálu.
- Za všetky lieky musí pacient zaplatiť v plnej výške.
Vzhľadom na prítomnosť týchto nedostatkov liečba závažnej patológie neznamená použitie ambulantného režimu. Stacionárna verzia terapie je v tomto prípade oveľa vhodnejšia.
Aké patológie sa najčastejšie liečia ambulantne?
Existuje veľké množstvo chorôb, pre ktoré je ambulantný liečebný režim najracionálnejší. Pacienti na klinikách sa preto najčastejšie liečia na:
- akútne infekcie dýchacích ciest;
- arteriálna hypertenzia mimo hypertenzných kríz;
- bronchiálna astma a chronická obštrukčná choroba pľúc bez exacerbácie;
- chronická gastritída a peptický vred žalúdka a / alebo čreva bez komplikácií;
- ischemická choroba srdca;
- chronická pyelonefritída;
- discirkulačná encefalopatia;
- väčšina chorôb zubného profilu;
- akútna a chronická sinusitída.
Všetky tieto choroby sú celkom bežné a vo väčšine prípadov sa môžu liečiť bez hospitalizácie v nemocnici.
Ambulantné poruchy
Nesúlad pacienta s odporúčaniami lekára počas liečby doma alebo na klinike je veľmi, veľmi častý. Dokonca aj v krajinách západnej Európy, kde sú ľudia veľmi citliví na problémy spojené so zachovaním ich zdravia, iba 30% pacientov plne súhlasí s postojmi špecialistov.
V súčasnosti nie je oficiálne zaregistrovaných toľko priestupkových priestupkov, a to napriek výraznej prevalencii tohto javu.Dôvodom je skutočnosť, že lekári sa zvyčajne cítia ľútí nad pacientmi a nevykazujú vhodné známky v lekárskych záznamoch, a najmä v listoch s dočasným postihnutím. Ak obsahujú náznaky porušenia režimu pre pacienta, peňažná kompenzácia od zamestnávateľa sa nemusí vrátiť vôbec alebo sa môže výrazne znížiť.
Včasné hlásenie o porušení režimu ambulantnej liečby pacientom je pre lekára tým správnym spôsobom, pretože:
- Pomáha pri disciplíne pacienta.
- Zvyšuje priľnavosť pacienta k liečbe.
- Znižuje dočasné postihnutie.
- Znižuje pravdepodobnosť chronického patologického procesu.
- Znižuje vládne výdavky na platby za dočasné hárky s postihnutím.
Správne vyplňovanie dokumentácie lekármi v súčasnosti monitorujú nielen ich priami supervízori, ale aj špecialisti poisťovacích spoločností.
Kedy by mal byť pacient hospitalizovaný?
Napriek veľkému počtu výhod ambulantného liečebného režimu existuje veľa prípadov, keď je potrebné pacienta presunúť pod neustálym dohľadom zdravotníckych pracovníkov do ústavu pre nemocničnú starostlivosť.
Hlavnou indikáciou hospitalizácie je situácia, keď sa stav pacienta hodnotí ako mierny, závažný alebo extrémne závažný. To možno pozorovať pri akútnej patológii aj pri exacerbácii chronických chorôb.
Indikácia prenosu pacienta z ambulantného pacienta na stacionárneho pacienta je tiež nutnosťou komplexného vyšetrenia s využitím špičkových diagnostických metód. To môže výrazne znížiť čas strávený identifikáciou patológie a stanovením presnej diagnózy. V súčasnosti sú niektorí pacienti hospitalizovaní kvôli potrebným opatreniam ešte predtým, ako sa podrobia lekárskej a sociálnej expertnej komisii. Hospitalizácia v špecializovanej nemocnici vám v tomto prípade umožňuje určiť najpresnejšiu diagnózu potrebnú na prijatie informovaného rozhodnutia o provízii v budúcnosti.