Todos os cidadãos da Federação Russa, bem como outras pessoas que residam legalmente no país, mas não são seus cidadãos, têm direito a cuidados médicos. No entanto, para aproveitar esta oportunidade, você precisará obter uma apólice de seguro de saúde. Existem dois tipos principais de seguro - voluntário e compulsório. Assim, as políticas também são diferentes. Portanto, antes de falar sobre onde você pode obter uma política médica, vamos descobrir como eles diferem e qual é a certa para você.
Apólice de seguro para todos
Receber assistência médica gratuita é garantida pela legislação da Rússia para cada pessoa. Você pode exercer esse direito contatando qualquer instituição médica, não apenas estadual ou municipal, mas também privada - é claro, desde que essa clínica seja membro do sistema de seguro médico compulsório. Além disso, o local de residência e registro do cidadão não importa - a apólice de seguro (médica) é válida em toda a Federação Russa. Isso é muito conveniente, porque ninguém está a salvo de situações imprevistas em férias, em uma viagem de negócios ou fora da cidade natal.
Necessário política médica: onde conseguir e o que você precisa
É muito fácil fazer uma política de MHI, para isso você precisa ir a uma companhia de seguros (de sua escolha) e fornecer um pacote mínimo de documentos:
- Cidadãos da Rússia com mais de 14 anos devem preparar um passaporte ou um certificado temporário emitido antes de recebê-lo, e SNILS (claro, se houver um).
- Para as crianças, você precisará de uma certidão de nascimento (marcada com cidadania), SNILS (se disponível) e o passaporte de qualquer dos pais ou responsáveis.
- Os estrangeiros e apátridas são obrigados a fornecer um documento confirmando o direito de residir no território da Federação Russa (por exemplo, uma autorização de residência), com uma marca de registro indispensável, e SNILS (novamente, se disponível), bem como um documento de identidade.
- Refugiados e pessoas equiparados a eles devem fornecer adicionalmente um certificado confirmando seu status.
Naturalmente, é melhor usar os serviços de uma companhia de seguros confiável com uma boa reputação, mas se você não quer perder tempo procurando por ela, entre em contato com o que está mais perto de sua casa ou local de trabalho. Por exemplo, você pode obter uma política médica em Moscou usando os serviços de tais organizações:
- "Grupo de seguros" Spassky Gate - M ".
- "Política F"
- OJSC ROSNO - MS.
- "12 políticas".
- LLC "MSC" MEDSTRAKH "e outros.
Vale a pena lembrar que o seguro médico obrigatório é absolutamente gratuito e as companhias de seguros não têm o direito de exigir taxas, comissões ou outros pagamentos.
O que o MHI garante a você?
Uma política médica entrará em vigor imediatamente após você entrar em contato com a companhia de seguros. Depois de enviar a inscrição, um funcionário da organização emitirá um certificado temporário confirmando o direito de receber atendimento médico gratuito, e o próprio documento será redigido em até 30 dias úteis.
A apólice de seguro (médica) garante seu dono:
- diagnóstico e tratamento de várias doenças ao entrar em contato com uma clínica ou chamar um médico em casa (o recebimento de medicamentos não está incluído neste programa);
- receber atendimento hospitalar - hospitalização por exacerbações de condições crônicas, lesões e doenças que requerem isolamento de acordo com as indicações epidemiológicas;
- auxiliando no curso patológico da gravidez, bem como durante o aborto e o parto;
- atendimento médico de emergência.
O que você tem que pagar
A apólice de seguro médico inclui apenas a lista de indicações necessária, mas suficiente, no entanto, a última pode ser expandida usando certos serviços que as instituições médicas estaduais têm o direito de fornecer uma taxa. Estes podem ser:
- consultas especializadas, pesquisas, exames adicionais sem prescrever um médico;
- Diagnóstico e tratamento realizados anonimamente (exceto para testes de HIV / AIDS);
- diagnósticos, consultas, procedimentos e manipulações realizadas em casa (exceto quando o paciente não pode visitar a instituição médica por razões médicas);
- Serviços de cosmetologia;
- tratamento homeopático;
- inseminação artificial e serviços de fertilização in vitro;
- próteses dentárias (exceto para aqueles a quem é prescrito por lei);
- vacinas preventivas (exceto conforme previsto pelo programa estadual);
- ficar em um quarto superior;
- serviços psicólogos.
Se tiver dúvidas se tem direito a receber qualquer tipo de assistência médica gratuita, pode contactar a sua companhia de seguros para esclarecimentos.
A política de uma nova maneira: se deve mudar
De acordo com a legislação atual, existem 3 tipos de políticas de IHM: pode ser papel, plástico ou fazer parte de um cartão eletrônico universal. Cada opção tem seus prós e contras, mas eles têm uma qualidade comum - todos eles operam indefinidamente e não exigem extensões. Substituir uma política médica apenas em alguns casos:
- se estiver marcado que é válido até 01/01/2011;
- se você alterou seus dados pessoais (f.i.o.);
- em caso de perda de um documento;
- se a forma de papel da apólice estiver inutilizável devido a arranhões, entrada de água, etc., e se tornar ilegível;
- se mais de 5 anos se passaram desde a emissão da amostra de plástico.
Política de VHI
Se você tem uma certa quantia de fundos que você está disposto a gastar em sua saúde, então vale a pena pensar em obter uma apólice de seguro médico voluntário. Claro, isso não é tão barato, mas a qualidade dos serviços prestados é incomparável com o medicamento "livre".
Depois de adquirir a política de VHI, você esquecerá para sempre das filas nas clínicas, a grosseria do pessoal e a corrida ao redor dos escritórios, ou sobre o exame incompleto ou de má qualidade.
Ao contrário do seguro médico obrigatório, uma apólice de seguro voluntário é emitida por um ano e requer uma lista ligeiramente diferente de documentos. Além do passaporte, a companhia de seguros solicitará que você forneça cartão de paciente externo da clínica do distrito, além de escrever um formulário e preencher um breve formulário no qual você terá que fornecer informações detalhadas sobre você e escolher uma lista de serviços médicos que serão incluídos no contrato.
Tipos e custo do VHI
Dependendo da lista de serviços cujos custos são cobertos por uma política médica, seu custo varia. A escolha depende das suas preferências e da quantidade disponível. E há muito por onde escolher:
- Economia - inclui serviços para visitar a clínica, tratamento ambulatorial e chame uma ambulância. Essa política não cobre os custos da hospitalização - você terá que pagar mais. O custo de tal documento é de 12 mil rublos.
- Standard - de 15 mil rublos. - cobre os custos de diagnóstico e tratamento por um terapeuta e especialistas, chame uma ambulância, hospitalização, terapia de reabilitação (fisioterapia, massagem, etc.), chame um doutor em casa.
- Dental - de 18 mil rublos. - Esta é uma política padrão do VHI com a “adição” de serviços odontológicos (exceto próteses).
- Crianças - de 18 mil rublos. - inclui tudo o mesmo que o padrão, mas devido ao fato de que as crianças estão doentes com mais freqüência, seu custo é um pouco maior. Tais políticas diferenciam-se dependendo da idade da criança - quanto mais velho ele é, mais barata é a forma.
- Programas da categoria VIP - de 30 mil rublos.- pode incluir serviços de medicina alternativa, qualquer pesquisa adicional de sua escolha, diagnósticos e tratamentos caros, até o transplante de órgãos.
Existem também alguns outros tipos de políticas de VHI, por exemplo, para mulheres grávidas, em caso de acidente ou envolvendo tratamento de spa.
O que você precisa lembrar ao ter uma política de VHI
Fazer uma política médica de forma voluntária, certifique-se de estudar cuidadosamente o contrato e você não tem mais perguntas.
Os funcionários da companhia de seguros devem familiarizá-lo com a lista de instituições médicas cujos serviços você pode usar. Além disso, um funcionário da empresa é atribuído a você, para quem você pode, se necessário, contatar 24 horas.
Se você se inscrever para uma política de VHI não apenas para si mesmo, mas também para os membros da família - sinta-se à vontade para pedir um desconto, muitas companhias de seguros oferecem essa oportunidade.
Apesar de ter uma política de VHI, você pode ser negado cobertura de seguro se:
- doença (lesão) não é um evento segurado;
- o cliente deliberadamente escondeu a presença da doença antes de assinar o contrato;
- a lesão foi recebida em estado de intoxicação tóxica, alcoólica e narcótica;
- a lesão foi o resultado de uma ofensa;
- a lesão foi auto-infligida intencionalmente (por exemplo, tentativa de suicídio);
- lesão foi recebida durante a competição ou treinamento.
A fim de evitar mal-entendidos no futuro, seria bom mostrar o contrato de seguro a um advogado qualificado antes de solicitar a política de VHI.
Conclusão
Claro, todos podem escolher uma ou outra apólice de seguro médico por conta própria, mas você não deve atrasar, porque você nunca sabe que tipo de "surpresa" a vida trará no próximo minuto.
É importante saber que o atendimento médico de emergência deve ser fornecido sem a presença de uma política, no entanto, apenas os casos em que há uma ameaça direta à vida do paciente se aplicam a ele.