Em nosso país, consultórios médicos privados surgiram há pouco tempo. O fato é que a prática médica privada tem sido impossível por causa dos inúmeros obstáculos dos funcionários.
Mesmo agora, a maioria dos médicos adia a ideia de começar seu próprio negócio, porque eles se lembram dos problemas existentes. No entanto, nos últimos anos tem havido um aumento no número de tais instituições, e a questão de como abrir um consultório médico privado preocupa as mentes de mais e mais médicos. Acontece que o progresso nessa direção ainda está ocorrendo.
A medicina é uma questão delicada
Anteriormente, de fato, para obter permissões para a implementação de atividades médicas, muitos problemas tinham que ser resolvidos. Atualmente, a situação foi simplificada. Mas começar esse negócio ainda não é fácil, porque apenas uma pessoa com uma grande quantidade de dinheiro pode abrir um consultório médico particular.
Muitos especialistas acreditam que, tendo saído da clínica estadual e começado a trabalhar por conta própria, eles ficarão ricos muito rapidamente. Na verdade, tudo não é tão fabuloso. Algumas pessoas, pensando em como abrir um consultório particular, nem imaginam os custos necessários. Por exemplo, abrindo um pequeno consultório odontológico (apenas alguns empregos) vai custar-lhe pelo menos dois milhões de rublos. E o investimento será compensado não antes de dois ou três anos.
Se isso não assustá-lo e você ainda quiser fazer tal negócio, nosso artigo é destinado especificamente para você. Nele, falaremos detalhadamente sobre como abrir um consultório médico legalmente.
Obtendo o status do IP
A prática médica privada, claro, envolve lucro, o que significa que um médico que decide trabalhar para si mesmo precisa registrar suas atividades.
1. Dever do Estado
Para obter o status de um empreendedor, terá que pagar uma taxa estadual. No entanto, seu tamanho é muito pequeno - apenas 800 rublos. Esse valor é pago no local de registro do empreendedor individual, e será o endereço de registro de acordo com os dados do passaporte.
2. Inscrição de inscrição
Tal documento é elaborado na forma prescrita. Ele precisará, entre outras coisas, indicar códigos OKVED. Para um médico que queira abrir um consultório médico, um dos seguintes códigos será adequado:
- 85.1 "Atividades de saúde".
- 85.12 “Prática médica”.
- 85.13 "Prática odontológica".
- 85.14 “Outras atividades de saúde”.
A assinatura do candidato deve ser autenticada, por isso você precisa entrar em contato com um notário com uma inscrição preenchida.
3. Apresentação de documentos de registro
Se você mora (registrado) em um só lugar, mas ao mesmo tempo decide abrir um consultório particular em outro, ainda precisa registrá-lo no local de residência. A repartição fiscal deve apresentar um pedido de registro, do qual falamos no parágrafo anterior, um recibo confirmando que você pagou o imposto estadual e uma cópia do seu passaporte. O documento de identidade original no momento da inscrição deve estar com você.
4. Atividades da autoridade de registro
Depois de enviar todos os documentos exigidos, você deve se registrar como um empresário individual dentro de cinco dias úteis e, no máximo um dia após o registro, emitir documentos confirmando seu status, a saber: certificado de registro, extrato do Cadastro Único de Empresas, certificado de registro junto à autoridade fiscal. Juntamente com a emissão desses documentos, você receberá um TIN.
Licença médica
Certamente, nem todo médico que pensa em abrir um consultório particular sabe que, para isso, ele também terá que adquirir uma licença. E para recebê-lo, por sua vez, com base em uma concessão ou propriedade, você deve ter à sua disposição uma sala que atenda aos requisitos da SES. O equipamento dos consultórios médicos também deve cumprir os padrões. Falaremos mais sobre isso depois, mas, por enquanto, imagine que você já tenha as premissas adequadas.
1. Pedido de licença
Um médico que deseja obter uma licença para sua atividade deve apresentar um pedido à autoridade de licenciamento e, com ele, cópias de documentos confirmando o direito de dispor ou possuir a sala na qual a sala médica está equipada e todo o equipamento técnico e material necessário para a atividade médica.
Além disso, você precisa fornecer cópias de documentos sobre educação e documentos que confirmem qualificações, experiência de trabalho e assim por diante. Os mesmos documentos serão exigidos de todos os trabalhadores contratados que estejam servindo equipamentos médicos contratados como funcionários do escritório. Além de tudo, uma cópia da conclusão sanitário-epidemiológica emitida pelo Serviço Federal de Supervisão da Proteção dos Direitos do Consumidor e do Bem-Estar Humano deve ser fornecida. Como obtê-lo também será discutido mais tarde.
2. Consideração do pedido
A autoridade de licenciamento verificará a exatidão e integridade das informações que você forneceu. Ele também verificará se você cumpre todas as condições e requisitos de licenciamento. No prazo de 45 dias após a apresentação dos documentos, a autoridade de licenciamento deve decidir se lhe concede ou não uma licença. A decisão será elaborada pelo ato relevante. A licença é emitida por cinco anos, após o que será necessário renová-la.
Sistema tributário
Registrar-se como um empreendedor individual impõe obrigações fiscais a você. Um médico que presta serviços médicos em um consultório particular pode usar o UPDF. De acordo com este sistema, apenas dois objetos de tributação são fornecidos: simplesmente renda ou renda menos despesas. No primeiro caso, o valor do imposto será determinado pela multiplicação do rendimento recebido pela alíquota de 6%. No segundo caso, o valor do imposto será igual à diferença entre receitas e despesas, multiplicada pela taxa de imposto (15%).
Ao elaborar um plano de negócios para um consultório médico, você deve considerar qual objeto será mais lucrativo. Para fazer isso, considere o conceito de custo. Se você usar as instalações e equipamentos alugados, então é mais lucrativo para você escolher a renda menos as despesas como um objeto, porque neste caso você incorrerá constantemente em custos de material. Se as instalações forem suas, o equipamento também é comprado e, num futuro próximo, não haverá necessidade de grandes custos, seria mais conveniente escolher simplesmente a renda como um objeto.
Lugar para alugar
Antes de alugar um quarto, estude cuidadosamente as SanPiNs, porque você não poderá abrir um consultório médico em qualquer lugar. Atividade médica envolve o uso de uma sala com uma determinada filmagem (dependendo da especialização específica) e decoração de interiores.
Todas as comunicações (eletricidade, água, esgoto) devem estar presentes no escritório. De preferência, a sala está localizada no piso térreo do edifício. Por via de regra, todos os médicos privados tentam abrir escritórios médicos no centro da cidade.O melhor lugar é ao lado de rodovias ou estações de metrô.
Instalações médicas
Esta é a parte mais cara para começar o seu negócio. É até assustador pensar em quantos dispositivos você precisa comprar para equipar pelo menos um pequeno consultório médico. Ao mesmo tempo, todo o equipamento deve ser especializado, mesmo você não pode comprar móveis comuns.
Assim, por exemplo, o custo de uma cadeira médica destinada apenas a receber um paciente (uma cadeira para um exame especial precisará de outra) é de pelo menos 20 mil rublos. Esta é apenas uma cadeira! Julgue por você mesmo qual será o custo total. Sim, esse prazer não é barato - um consultório médico. Um plano de negócios deve ser preparado da maneira mais eficiente possível, calcular todos os custos e pensar cuidadosamente se você pode pagar por eles.
Imagine apenas preços indicativos. Certamente, você deseja que seus serviços estejam em demanda entre a população e, para isso, você deve fornecer às pessoas uma ajuda de qualidade, que, por sua vez, requer o uso de equipamentos médicos por fabricantes sérios que trabalham de acordo com os padrões ocidentais. O equipamento moderno é muito caro.
Um dispositivo de ultra-som vai custar-lhe não menos de 5 milhões de rublos, dispositivos de diagnóstico variam de 300 mil a dois milhões de rublos, os preços das unidades dentárias variam de 450 mil a 2,5 milhões de rublos.
Obtenção de uma conclusão sanitária e epidemiológica
Para obter tal opinião, o Rospotrebnadzor precisará fornecer documentos confirmando a propriedade das instalações em que o consultório médico está localizado, ou um contrato de arrendamento, bem como certificados de impostos e livros médicos. Você precisará solicitar alguns exames (ar, descarga, água) e um programa de controle de produção. Estes eventos levarão uma semana no máximo e custarão de 4 mil rublos.
Você também precisará concluir acordos com o serviço municipal para remoção de lixo, com uma estação de desinfecção - para desinfecção, desinfecção e desratização. Em uma base trimestral, você gastará aproximadamente 3.500 rublos sobre isso. Com base nos resultados de todas as verificações, será elaborado um ato, com base no qual, se as premissas estiverem em conformidade com os padrões apresentados, eles lhe darão a tão esperada conclusão. Não se esqueça de autenticá-lo.
Além disso, você também precisará obter uma opinião da Inspeção Estadual de Incêndio. E ninguém vai dar a você se um alarme de incêndio não estiver instalado. A instalação vai custar no valor de 7 mil rublos, os custos dos agentes extintores também devem ser adicionados a ele (o custo de um extintor de incêndio, em média, é de 400 rublos). Para obter uma conclusão, além disso, você deve ter um plano de evacuação, um certificado de conclusão de cursos de segurança contra incêndio, instruções sobre as ações necessárias em caso de incêndio.
Despesas mensais
Cada mês você terá que pagar contribuições para o Fundo de Seguro de Saúde e para o Fundo de Pensões. Seu valor depende do salário mínimo. Em uma base trimestral, será necessário pagar um único imposto, enquanto uma declaração de imposto de renda é feita uma vez por ano. Você pode calcular o valor do imposto e preencher uma declaração por conta própria ou contratar um contador para essas finalidades.
Você também terá que fazer pagamentos ao DIZO para alugar. Estas são apenas contribuições estatais obrigatórias. De fato, os custos, claro, serão muito maiores. Estes devem incluir os salários do pessoal (se houver), despesas de reparo e manutenção de equipamentos, despesas com a compra de materiais de consumo (suprimentos médicos, medicamentos), pagamento por serviços de segurança, comunicações, custos de publicidade, contas de serviços públicos e assim por diante.
Esperamos que, a partir do artigo, você tenha aprendido todas as informações necessárias sobre como abrir um consultório médico particular. Boa sorte nos seus esforços!
