Et stikk sår i magen kan være tilfeldig eller forsett. I det første tilfellet er skaden et resultat av uforsiktig håndtering av skjæreobjekter. Forsettlig skade oppstår som et resultat av voldelige krangler og "avklaring av forholdet", som vanligvis oppstår i ruspåvirket tilstand, angrep og ran. I alle fall er det lurt å kjenne til reglene for førstehjelp for stikksår i magen.
Gjennomtrengende eller ikke-gjennomtrengende skade
Et sår kan være gjennomtrengende eller ikke-gjennomtrengende. Den første innebærer skade på bukveggen eller brystbenet, ellers er det ingen indre skader. Med et gjennomtrengende sår er strømmen av urin eller galle mulig, og en tarmslynge faller inn i såret. Synlig synlige områder i slimhinnene og huden er vanligvis blek, pulsen er rask, smerter kjennes i brystområdet eller i bukhinnen. Pusten til offeret er vanskelig, magen svulmer, oppkast kan oppstå, og trykket synker betydelig.
Algoritmen til førstehjelp i nærvær av en fremmed gjenstand i såret
Først må du evaluere hvor snart legene kommer. Hvis medisinsk hjelp ankommer innen 30 minutter, må du først ringe ambulanse og deretter begynne å gi førstehjelp. PMP med et knivsår i magen bør være umiddelbart hvis ankomsten av spesialister mer enn 30 minutter. Videre vil det være nødvendig å transportere offeret til det nærmeste medisinske anlegget på egen hånd.
Hvis en person er bevisstløs, er det nødvendig å kaste hodet bakover og vri til siden. I denne posisjonen kan luft lett passere inn i lungene, og oppkast vil bli fjernet uten å blokkere luftveiene. Hullet på magen kan ikke kjennes og sjekkes med fingrene for dybde.
Hvis det er en fremmed gjenstand i såret (kniv, spiker, forsterkning, øks, pil og så videre), må du ikke fjerne det. Dette kan provosere en økning i blodvolum og føre til offerets død. Hvis det er en slik mulighet, er det mulig å kutte av en gjenstand som er lokalisert i såret, slik at bare 10-15 centimeter blir igjen over huden. Hvis varen ikke kan kuttes, må du la den ligge i den posisjonen den ble funnet i.
Hvordan immobilisere en fremmed gjenstand
Varen må immobiliseres med enhver bandasje ikke mindre enn to meter. Hvis det ikke er så lang klippe av stoff eller bandasje, bør flere korte segmenter knyttes til ett. En bandasjestrimmel skal kastes på en fremmed gjenstand i såret nøyaktig i midten, og deretter skal de lange endene pakkes tett og knyttes sammen. Så faget vil være godt løst.
Etter at offeret blir brakt til en halv sittende stilling. Bena skal bøyes ved knærne. I denne tilstanden kan du transportere pasienten til et medisinsk anlegg eller vente på ankomst av leger til åstedet. Hvis det er fragmenter eller andre små fremmedlegemer i såret, trenger du ikke å prøve å fjerne dem selv. Et så alvorlig sår krever hjelp, og ikke ta hensyn til små fremmedlegemer.
Førstehjelp for gjennomtrengende sår og prolapserte organer
Hva skal man gjøre med et knivsår i magen? Offeret må forlates der ulykken skjedde, fordi forskyvning kan gi uønskede konsekvenser. I noen tilfeller kommer det til døden.Hvis det oppdages et sår, må en ambulanse tilkalles, hodet til offeret kastes bakover og snu til siden (hvis han er bevisstløs) for å sikre ventilasjon og fri utgang av oppkast.
Organene som har falt fra såret på magen, kan ikke "skyves" tilbake i bukhulen på egen hånd. De må plasseres så nær hverandre som mulig, og deretter settes sammen i en ren pose eller klut. Endene av posen er festet til huden med klebende tape eller tape for å isolere de indre organene fra det ytre miljøet.
Hvis denne isolasjonsmetoden ikke kan brukes, plasseres flere ruller rundt organene, som kan være laget av rent stoff, gasbind eller bandasjer. Deretter dekkes organene med sterilt gasbind og hele den oppnådde strukturen festes til kroppen med en ikke-tett bandasje. Når du bruker en bandasje, skal ikke organer klemmes eller klemmes.
Etter å ha påført et bandasje med et knivsår i magen, må du hjelpe offeret til å sette seg og bøye knærne litt. Kald skal påføres såret, og en person skal pakkes inn i klær eller tepper. Offeret kan bare fraktes i sittende stilling.
Hvordan holde organer levedyktige
Fra tid til annen må indre organer fuktes med vann slik at de forblir fuktige. Vann tilsettes posen med en sprøyte gjennom et lite hull, en klut eller gasbind kan ganske enkelt vannes. Hvis organene tørker, vil nekrose begynne, og legene må fjerne dem på grunn av manglende levedyktighet.
Ordningen med førstehjelp for et sår uten falt organer
Etter et stikk sår i magen, må du i alle fall først vurdere situasjonen. Dette trinnet er det første for enhver karakter av skade. Du bør ringe et team av leger og begynne å gi hjelp til offeret. I tilfelle ambulansen ankommer i lang tid, bør du levere pasienten selv til nærmeste medisinske anlegg med personlig transport eller underveis.
Det er viktig at såret på magen aldri kjennes grundig. Hvis det er fremmedlegemer inne i såret eller fragmenter, trenger du ikke å skaffe dem selv. Senere vil leger gjøre dette, men foreløpig trenger du bare å gi en person førstehjelp.
Med et knivsår i magen, må såret (hvis det ikke er falt noen organer) rengjøres nøye for skitt og blod. For å gjøre dette trenger du noen få stykker ren klut, bomullsull, gasbind eller bandasjer. Stoffet er rikelig fuktet med et tilgjengelig antiseptisk middel (hydrogenperoksyd eller klorhexidin, som er i ethvert medisinskap, er egnet). I fravær av antiseptika, vil rent vann, vodka, alkohol eller alkoholholdig drikke være tilgjengelig. Et vått tøystykke fjerner skitt og blod forsiktig. Bevegelser må gjøres fra kanten av såret til siden.
Hvis det er en slik mulighet, må du etter å ha fjernet skitten smøre huden rundt såret med grønn maling eller jod. Men ingenting kan helles i selve såret. All behandling bør reduseres til å fjerne blod og skitt utenfra, det vil si fra huden som ligger ved siden av hullet. Hvis det ikke er noe å behandle såret, påføres bandasjen som den er.
For dressing er det best å bruke en steril bandasje, men hvis de ikke er det, kan du bare ta biter av ren klut (for eksempel rive av et klær). Knivhullet må dekkes med et lag gasbind brettet åtte til ti ganger. Dette stoffet eller gasbindet blir deretter godt viklet på offerets kropp. Hvis det ikke er noe å feste, kan du fikse det med limbånd, lim eller limpuss til intakt hud.
Hvis mulig, bør kaldt påføres bandasjen. Det er umulig å påføre kulde direkte på såret, for når vannet smelter, kan patogene mikrober komme inn i knivhullet, noe som vil forårsake infeksjon. Offeret må få en sittestilling, dekket med tepper eller varme klær.
Hva absolutt ikke kan gjøres
Før legene ankom, skal en skadet ikke få mat, drikke eller smertestillende.Ethvert medikament kan være farlig, og bruk av smertestillende vil "smøre" symptomene, som i fremtiden betydelig kan komplisere riktig diagnose. Hvis offeret er tørst, kan tilstanden hans lindres. For å gjøre dette må du fukte munnen med vann, tørke tinnene og leppene med is eller ren snø.
Sykehusinnleggelse med et knivsår i magen
Et offer med et knivsår må legges inn på sykehus i operasjonen på nærmeste sykehus. Leger vil evaluere en persons tilstand og avgjøre om det haster med kirurgi. I noen tilfeller vil oksygen og en mekanisk ventilator være nødvendig for å opprettholde puste eller stoppe blødning. Såret blir ligert med sterile bandasjer, pasienten vil få smertestillende midler, antibiotika og en injeksjon mot stivkrampe for å unngå infeksjon.
I følge ICD-10 kan et stikk sår i magen klassifiseres på forskjellige måter. Avhengig av den nøyaktige diagnosen, kan kortet indikere koden S36 (traumer på mageorganer), S31 (åpent sår i magen), S30 (overflatisk sår i magen).
Ansvarets deltakere
En medisinsk institusjon kan øyeblikkelig ringe politiet, fordi et bevisst stikkskader i magen er artikkel 115 i den russiske straffelovens straffelov (forårsaker mindre skader, inkludert gjennom uaktsomhet), 111 (alvorlige kroppsskader), 30 (drapsforsøk). Hvordan forbrytelsen vil bli kvalifisert i hvert tilfelle, avhenger av en kombinasjon av faktorer: skadelidets tilstand, tilgjengeligheten av påstander, de generelle egenskapene til offeret, tilstanden av narkotika eller alkoholmisbruk av begge deltakerne i hendelsen, og så videre.