Pemeriksaan perubatan dan pemeriksaan perubatan ditubuhkan pada kajian peringkat perundangan yang bertujuan untuk menentukan keadaan kesihatan warganegara untuk mengetahui keupayaannya untuk melakukan kerja atau aktiviti lain. Di samping itu, pemeriksaan diperlukan untuk menentukan hubungan logik antara peristiwa dan keadaan kesihatan manusia. Ia boleh dimulakan oleh kedua-dua badan siasatan atau kakitangan perubatan, serta individu perseorangan.
Pemeriksaan Perubatan
Pemeriksaan perubatan dan pemeriksaan perubatan di Persekutuan Rusia boleh terdiri daripada beberapa jenis. Ia bergantung kepada soalan-soalan yang perlu dijawab oleh para pakar, dan juga penggunaan hasil pemeriksaan selanjutnya. Ini adalah:
- pemeriksaan kecacatan sementara
- penentuan ketidakupayaan kekal (MSEC, VTEK);
- peperiksaan perubatan ketenteraan;
- pemeriksaan psikiatri forensik dan forensik;
- pemeriksaan kualiti rawatan perubatan yang diterima oleh penduduk;
- pemeriksaan yang berkaitan dengan penyakit pekerjaan.
Mana-mana warganegara negara mempunyai hak untuk menjalankan pemeriksaan bebas mengikut cara yang ditetapkan jika kes permohonannya jatuh ke dalam senarai pilihan itu yang tertakluk kepada kejadian sedemikian.
Pemeriksaan kecacatan sementara
Pemeriksaan perubatan dan pemeriksaan perubatan untuk mengenalpasti ketidakupayaan sementara orang dijalankan berdasarkan institusi perubatan. Prosedur ini ditetapkan untuk lanjutan cuti sakit dalam kes-kes kecederaan, keracunan dan penyakit akut dan kronik, disertai dengan penolakan kerja paksa. Di samping itu, rawatan pemulihan (sanatoriums, balneology), penjagaan ahli keluarga yang kurang upaya, pengasingan pesakit kuarantin, kehamilan dan cuti pascaperiah jatuh di bawah kategori ini.
Rujukan untuk peperiksaan boleh dikeluarkan oleh doktor daerah atau doktor hospital, jika perlu, untuk memindahkan seseorang untuk kerja yang lebih mudah, serta untuk pertimbangan lanjut mengenai masalah hilang upaya kekal dalam komisen perubatan dan sosial. Doktor tempatan sahaja boleh mengeluarkan cuti sakit selama hanya lima belas hari kalendar. Untuk memperpanjang tinggal pesakit cuti sakit selama lima belas hari lagi, keputusan komisen perubatan diperlukan.
Suruhanjaya itu terdiri daripada lima orang: kepala atau ketua doktor, ahli terapi, pakar bedah, pekerja sosial dan doktor. Mereka, dengan cara yang dirancang, mengkaji sejarah perubatan dan rekod luar pesakit pesakit, memutuskan untuk melanjutkan lembaran cuti sakit atau membuat keputusan untuk menghantar pesakit kepada komisen perubatan dan sosial jika pemanjangan hospital tidak boleh dilakukan secara sah.
Kepakaran perubatan dan sosial
Pemeriksaan perubatan dan pemeriksaan perubatan untuk mengenal pasti hilang upaya kekal dijalankan untuk mendapatkan pesakit yang mempunyai kumpulan kecacatan dan, sebagai akibatnya, faedah tunai. ITU (pemeriksaan perubatan dan sosial) dilantik hanya selepas tamatnya suruhanjaya penasihat perubatan (IAC) dan tidak dilakukan lebih awal daripada empat bulan selepas permulaan rawatan untuk sebarang penyakit somatik kecuali tuberkulosis, kerana doktor TB mempunyai hak untuk mengeluarkan sijil kecacatan sementara sehingga sepuluh bulan .Sekiranya keadaan pesakit tidak bertambah baik pada masa yang ditetapkan untuk rawatan, ini adalah kesempatan untuk menghubungi ITU.
Suruhanjaya itu memenuhi dasar pemerintah tempatan, yang diwakili oleh Kementerian Kesehatan. Bergantung pada bahagian pentadbiran, terdapat ITU bandar, daerah, serantau, interregional, serantau dan republik, serta ITU persekutuan, yang terletak di ibu kota.
Dengan arahan, terdapat:
- profil umum - untuk pemeriksaan pesakit somatik;
- khas (untuk kanak-kanak, orang yang mempunyai masalah mental dan pesakit dengan tuberkulosis, dan juga cacat penglihatan);
- bercampur.
Pemeriksaan perubatan tentera
Semasa perkhidmatan ketenteraan, pemeriksaan perubatan juga boleh dilakukan untuk tentera dan pegawai. Pemeriksaan perubatan ketenteraan dalam bentuk yang paling biasa dilakukan di pejabat pendaftaran dan ketenteraan untuk pengambilan angkat wajib untuk pelayanan. Di samping itu, bidang kuasa perkhidmatan ini termasuk penubuhan hubungan sebab-sebab sekiranya berlaku kecederaan, kecederaan, pergolakan dan penyakit somatik lain pada orang yang berada dalam perkhidmatan tentera atau yang telah ditolak daripada itu.
Pemeriksaan perubatan (pemeriksaan perubatan) dijalankan semasa pemilihan orang untuk perkhidmatan kontrak, serta kemasukan ke universiti untuk pendidikan tentera yang lebih tinggi. Apa-apa kesimpulan peperiksaan ini mengikat seluruh wilayah negara.
Jika seseorang warganegara atas sebab tertentu tidak bersetuju dengan keputusan komisen perubatan ketenteraan, dia berhak untuk membuat petisyen untuk pertimbangan persoalannya oleh sebuah suruhanjaya perubatan tentera yang bebas. Ia akan dianggap seperti itu jika anggota suruhanjaya itu tidak secara langsung bawahan atau bergantung kepada orang (institusi) yang menjalankan peperiksaan terdahulu. Di samping itu, warganegara dibenarkan memilih secara bebas pakar atau institusi yang akan menjalankan penyelidikan bebas.
Pemeriksaan Mabuk
Peperiksaan sijil pemeriksaan perubatan untuk mabuk dijalankan di biro pemeriksaan perubatan forensik atau di institusi perubatan lain di mana terdapat makmal dan anda boleh mengambil ujian air kencing. Tindakan yang dilakukan oleh pegawai polis trafik tidak boleh dianggap sebagai sah dalam menentukan ketenangan.
Terdapat beberapa kaedah untuk menilai kebimbangan:
- ujian pemikiran dan perhatian;
- kajian fungsi autonomi;
- ujian koordinasi;
- data dari ujian darah dan air kencing;
- pemeriksaan neurologi;
- pengesahan akibat minum alkohol ("mabuk").
Pemeriksaan sijil pemeriksaan perubatan untuk mabuk boleh dilakukan atas desakan individu swasta, pekerja polis trafik, mahkamah atau badan siasatan. Tertakluk kepada arahan yang berkaitan, kajian ini boleh dijalankan di beberapa makmal bebas, dengan syarat bahan yang dipungut mencukupi untuk ini.
Pemeriksaan perubatan forensik
Pemeriksaan perubatan forensik (pemeriksaan hidup dan orang mati) dijalankan di institusi khusus - biro pemeriksaan forensik perubatan. Terdapat autopsi warganegara yang merupakan objek kes jenayah. Di samping itu, terdapat kaji selidik orang mabuk, keracunan tubuh, rogol dan perbuatan yang menyalahi undang-undang.
Pakar forensik memulakan karyanya hanya jika dia mempunyai permintaan atau perintah dari badan siasatan. Individu tidak boleh mempengaruhi kursus kajian, mengawal tindakan pakar atau menghendaki dia melaporkan hasilnya. Tugas pemeriksaan perubatan forensik adalah untuk mendapatkan jawapan kepada soalan penyiasat atau badan siasatan.Sebagai peraturan, ia berkaitan dengan masa dan sebab kematian, keadaan di mana seseorang kehilangan nyawanya, takrif senjata yang dikatakan pembunuhan itu. Kadang-kadang penyidik meminta pemeriksaan balistik atau trassological. Pencarian pada badan bukti yang menunjukkan identiti pesalah itu juga menjadi tanggungjawab pakar forensik.
Kesimpulan pemeriksaan perubatan forensik dilakukan dalam dua salinan dan ditransmisikan untuk diperiksa ke badan penyelidikan. Jika perlu, penyiasat atau mahkamah boleh meminta peperiksaan tambahan. Dalam kes ini, ia boleh dilakukan oleh pakar yang sama seperti sebelumnya. Tetapi jika anda memerlukan kajian kedua, maka doktor perlu diganti. Orang perseorangan dalam siasatan mempunyai hak untuk petisyen penggantian pakar jika pertahanan mempunyai bukti kecenderungannya.
Peperiksaan Psikiatrik Forensik
Keputusan mengenai pelantikan pemeriksaan perubatan dikeluarkan dalam hal apabila badan penyelidikan menimbulkan kecurigaan tentang kegilaan pelaku atau, sebaliknya, meniru keadaan ketidaksadarannya. Terdapat tiga jenis pemeriksaan psikiatri:
- pesakit luar;
- pegun;
- Peperiksaan selepas bedah.
Bergantung kepada komposisi, jenis pemeriksaan berikut dibezakan:
- pemeriksaan, apabila kesimpulan dikeluarkan oleh seorang pakar psikiatri pakar;
- pemeriksaan komisen jika tiga atau lebih doktor berfungsi;
- peperiksaan psikologi dan psikiatri yang komprehensif;
- peperiksaan psikiatri yang komprehensif;
- peperiksaan narkologi dan psikiatri yang komprehensif;
- gabungan mereka.
Keseluruhan peperiksaan psikiatrik forensik adalah kesimpulan. Ia disusun dan dimeterai dengan tandatangan dan meterai semua pakar yang mengambil bahagian. Sah kesimpulan sedemikian hanya sepuluh hari dari tarikh tandatangan. Dokumen itu sendiri terdiri daripada tiga bahagian:
1. Bahagian pengenalan, yang menyenaraikan anggota komisen, menggariskan intipati isu tersebut.
2. Bahagian penyelidikan. Ia membezakan status anamnesis, somatik, kajian neurologi dan psikiatri (dalam sesetengah kes, kesimpulan seksologi ditambah).
3. Kesimpulan. Di bahagian ini, para pakar merumuskan kesimpulan mereka dan membuatnya mengikut peraturan yang digambarkan dalam kod awam.
Peperiksaan Profesional
Pemeriksaan perubatan negeri kesesuaian profesional dijalankan untuk mengkaji keadaan kesihatan penduduk yang berpengalaman dan menentukan sama ada seseorang mempunyai peluang untuk melakukan pekerjaannya. Ini amat diperlukan untuk orang yang kerjaya dikaitkan dengan menerima dos radiasi, bekerja di bilik berdebu atau bising. Peperiksaan tahunan dapat melindungi mereka dari perkembangan penyakit pekerjaan, serta kecederaan di tempat kerja.
Pemeriksaan kesesuaian profesional boleh dijalankan di mana-mana institusi perubatan atau di unit perubatan yang dianjurkan di perusahaan. Di samping itu, terdapat komisen yang dianjurkan untuk penyaringan jisim penduduk bekerja.
Jika peperiksaan mendedahkan kontra untuk aktiviti profesional yang berterusan, maka kesimpulannya doktor mengesyorkan bahawa pekerja tersebut dipindahkan ke kerja yang lebih mudah atau dihantar ke persaraan selepas perkhidmatan lama.
Pemeriksaan hubungan penyakit dengan profesion
Pemeriksaan perubatan bebas terhadap penyakit pekerjaan dijalankan untuk mewujudkan hubungan kausal antara patologi somatik dan keadaan kerja pesakit. Jika apa-apa sambungan dibuktikan, maka orang itu boleh menerima pampasan daripada majikan. Ini boleh berlaku sama ada melalui perintah mahkamah atau oleh perjanjian persendirian.
Peperiksaan ini dijalankan di institusi perubatan khusus yang mengkhususkan diri dalam bidang patologi pekerjaan.Pada akhir peperiksaan, pesakit itu dikeluarkan kesimpulan mengenai keadaan kesihatannya, serta di hadapan atau tidak adanya penyakit yang berkaitan langsung dengan profesion. Kesimpulan ini boleh dicabar di mahkamah.
Pemeriksaan kualiti rawatan perubatan
Pemeriksaan perubatan mengenai kualiti rawatan perubatan yang disediakan dijalankan sebagai sebahagian daripada program insurans perubatan wajib. Tujuannya adalah untuk mengenal pasti pelanggaran dalam memberikan bantuan kepada penduduk, menilai ketepatan masa, mengesahkan pematuhan dengan protokol rawatan dan diagnostik pelbagai unit nosologi, serta pematuhan hasil rawatan yang dicapai dengan yang dirancang.
Kriteria penilaian kualiti adalah protokol rawatan klinikal yang didaftarkan di negara kita dan disahkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Prosedur untuk menilai hospital secara umum dan kerja setiap doktor secara individu ditubuhkan oleh pihak berkuasa tempatan dan mereka juga memantau pelaksanaan aktiviti yang dirancang.
Pemeriksaan Perubatan
Agar bangs dapat bekerja sebagai penyelamat di Kementerian Kecemasan, dia perlu menjalani peperiksaan perubatan yang lengkap dan mendapat pandangan pakar tentang kesesuaian untuk pekerjaan itu. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa profesion ini dikaitkan dengan tekanan fizikal dan emosi, serta risiko kepada kehidupan dan kesihatan kedua-dua penyelamat dan penyelamat.
Aktiviti pemeriksaan perubatan dan pemeriksaan kesihatan penyelamat termasuk:
1. Penilaian kesihatan dan fizikal pemohon pada masa tinjauan.
2. Menentukan tahap kesesuaian seseorang untuk kerja tersebut, pengetahuan tentang bahan teori dan praktikal.
3. Pemeriksaan keadaan kesihatan warganegara pada masa pemecatan mereka dari perkhidmatan penyelamat.
4. Penjelasan mengenai hubungan antara kesihatan yang buruk, kecederaan dan ciri-ciri kerja penyelamat tertentu.
5. Penilaian keberkesanan pasukan penyelamat.
Penyiasatan penyelamat dan pemohon untuk kerja-kerja ini dijalankan supaya unit-unit penyelamat kecemasan dikendalikan dengan pakar yang sesuai untuk perkhidmatan ini.
Pemeriksaan patologi
Pemeriksaan perubatan dan pemeriksaan kesihatan si mati dijalankan untuk menentukan punca kematian seseorang dan sama ada diagnosis seumur hidupnya sepadan dengan punca kematian.
Dengan kehadiran penolakan bertulis daripada si mati atau saudara-saudara terdekatnya, serta berdasarkan pertimbangan keagamaan, pemeriksaan patologi tidak dijalankan. Pengecualian adalah kes di mana doktor atau badan siasatan telah mengesyaki kematian ganas. Di samping itu, autopsi diperlukan untuk menentukan diagnosis seumur hidup, jika tidak, jika kematian berlaku daripada penyakit berjangkit, atau hanya jika ia disyaki. Kategori pembukaan wajib juga termasuk wanita hamil dan wanita hamil dalam melahirkan anak, serta kanak-kanak di bawah umur 28 hari dan melahirkan mati.
Kesimpulan mengenai hasil peperiksaan dibuat dalam beberapa salinan dan diberikan kepada saudara-saudara, dokter yang menghadiri dan arsip. Sekiranya perlu, ia boleh merayu di mahkamah, serta sebarang pemeriksaan perubatan lain. Keputusan untuk menjalankan pemeriksaan patologi bebas, dengan justifikasi keperluannya, perlu dihantar ke institusi perubatan yang sesuai.