Gandrīz katru dienu mūsu valstī un pasaulē ir tādi pilsoņi, kuri neuzskata likumu ievērošanu par obligātu un veic dažādas prettiesiskas darbības. Saskaņā ar Kriminālkodeksu sods jāievēro par katru noziegumu, kas var būt pilnīgi atšķirīgs. Tiesnesis ņem vērā ne tikai nozieguma smagumu, bet arī apsūdzētā personību, viņa veselības stāvokli. Diezgan bieži tas notiek, kad mūsu valsts pilsonis izdara noziegumu, atrodoties neatbilstošā stāvoklī, pilnībā neapzinoties, ko viņš dara. Šādos gadījumos veiciet medicīniska rakstura piespiedu pasākumus. Mēs sīki analizēsim, kādos gadījumos viņi to dara, kādi pasākumi tie ir un kādas ir šādas ietekmes iezīmes.
Medicīniskie pasākumi ir ...
Parasti medicīniski piespiedu pasākumi ietver sankcijas, kas ir gan likumīgas, gan medicīniskas. Juridiski, jo tos nosaka likums, un medicīniskie - ir medicīniska rakstura, jo psihiatri nevar iztikt bez ieteikumiem un konsultācijām.
Tie ir noteikti likumā, un tie paredz medicīniskās palīdzības un aizsardzības nodrošināšanu ar spēku pilsoņiem, kuri izdarījuši prettiesiskas darbības, bet kuriem ir dažādi garīgi traucējumi. Šādas patoloģijas var būt bīstamas ne tikai pašai personai, bet arī apkārtējiem, tāpēc Krievijas Federācijas Kriminālkodeksā ir noteikti obligātu medicīnisko pasākumu veidi.
Kodeksā ir sīki aprakstīts, uz kāda pamata tiek piemēroti šādi pasākumi, to iecelšanas procedūra un šķirnes. Tālāk mēs apsvērsim visus šos jautājumus.
Medicīnisko pasākumu pazīmes
Šādu pasākumu īpatnība ir to saturs, kam ir savas atšķirīgās iezīmes:
- Visu veidu medicīniska rakstura piespiedu pasākumi saskaņā ar krimināltiesībām būtu jāīsteno apstākļos, kas ir pilnīgi droši gan apkārtējiem, gan pašam pacientam.
- Šādus pasākumus piemēro, pamatojoties uz tiesas lēmumu ar spēku, neņemot vērā atbildētāja vai viņa tuvinieku viedokli.
- Obligāto medicīnisko pasākumu veidi, to lietošanas ilgums un izbeigšana tiek noteikti, ņemot vērā garīgā stāvokļa smagumu, kā arī bīstamību sabiedrībai un nākotnes prognozi.
- Tikai tiesa var izrakstīt medicīniskos pasākumus, izlemt par to turpināšanu vai izmaiņām. Visus lietas materiāliem pievienotos psiholoģiskos un psihiatriskos secinājumus tiesnesis pārbauda kopā ar citiem pierādījumiem.
- Svarīgs princips medicīnisko pasākumu piemērošanā ir pēc iespējas mazāka pacienta piespiešana.
Balstoties uz to, var apgalvot, ka medicīniska rakstura piespiedu līdzekļu veidi un to piemērošana ir sava veida sarežģīta medicīniska un juridiska institūcija. Tā pamatā ir tādu pasākumu izpilde, kuru pamatojums ir paredzēts krimināllikumā.
Kādu iemeslu dēļ tiek iecelti pasākumi
Krievijas Federācijas kriminālkodeksā ir 97. pants. Tas precīzi nosaka obligāto medicīnisko pasākumu veidus un to izmantošanas pamatojumu.Šis pants nosaka, ka šādu sodu tiesa var uzlikt šādām personām:
- Pirmkārt, šajā rakstā iekļautas personas, kuras ārprātīgā stāvoklī izdarījušas prettiesisku rīcību. Viņi neapzinās visas savas rīcības un rīcības briesmas, tāpēc viņiem draud kriminālatbildība. Saskaņā ar likumu tiek uzskatīts, ka soda piemērošana šādiem pilsoņiem būtu negodīga, jo cilvēks pilnīgi nezina savu vainu.
- Otrajā kategorijā ietilpst pilsoņi ar garīgiem traucējumiem, kas radušies pēc nelikumīgas darbības izdarīšanas. Tiesa atbrīvos šādas personas no soda vai arī tā tiks atcelta, ja likumpārkāpējs jau atrodas cietumā.
- Noziegumu izdarītājiem jau ir garīgas novirzes. Bet tie var būt nenozīmīgi, taču ierobežojot izpratni par viņu rīcību. Šādām personām psihiatrs izraksta obligātu ārstēšanu, bet kriminālsods netiek atcelts.
Neatkarīgi no tā, kurai kategorijai personas pieder, tām ir līdzīgas pazīmes:
- Pastāv garīgi traucējumi.
- Veica noziedzīgu darbību.
- Tiesa atzina viņu psihiatriskās ārstēšanas nepieciešamību.
Balstoties uz iepriekš minēto, mēs varam secināt, ka šādu pasākumu subjekti ir 4 personu kategorijas:
- 1. - ārprātīgi pilsoņi, kuri izdarījuši noziegumu, jau atrodoties garīgu traucējumu stāvoklī.
- Otrajā kategorijā ietilpst saprātīgas tēmas, kurās pēc nelikumīgas darbības izdarīšanas tiek atklāti garīgi traucējumi.
- 3. kategorija - tie ir cilvēki ar garīga rakstura traucējumiem, bet ir prātīgi.
- 4. kategorija - tās ir personas, kuras izdarījušas noziedzīgas darbības, būdamas alkohola reibumā vai narkotisko vielu reibumā un kurām nepieciešama obligāta ārstēšana. Šādu personu likumdošanas iezīmēs ietilpst juridiskais kritērijs (spēja rīkoties apzināti, izdarīt noziegumu) un medicīniskais (pastāv alkoholisms vai narkomānija).
Pat visu šo pazīmju klātbūtne nenozīmē obligātu ārstēšanu. Tas ir noteikts gadījumos, kad garīgi traucējumi var nodarīt kaitējumu ne tikai sev, bet arī apkārtnei.
Medicīnisko pasākumu mērķis
Cik daudz medicīniska rakstura piespiedu līdzekļu veidu pastāv, mēs apsvērsim tālāk, un tagad ir jānoskaidro, kādus mērķus to piemērošana prasa:
- Izārstēt personu, kura izdarījusi noziegumu un kurai ir garīga slimība.
- Kvalitatīvām psihes izmaiņām uz labo pusi tiek izmantoti arī dažādi medicīniska rakstura piespiedu līdzekļu veidi, kas izpaužas slimības simptomu izzušanā.
- Neļaut pilsonim atkārtoti izdarīt jaunas nelikumīgas darbības, jo šādi pasākumi noved pie tā, ka cilvēks kļūst pilnīgi nekaitīgs gan citiem, gan sev.
Obligāto medicīnisko pasākumu veidi un piemērošanas kārtība ir noteikta Kriminālkodeksa 15. nodaļā. Viņu īpatnība ir kriminālsodu neesamība, kas nozīmē, ka nesekos sodāmība vai citas sekas. Bet tos var piemērot tikai ar tiesas rīkojumu un tiem, kas izdarījuši noziegumu.
Medicīniskie pasākumi: vispārējs ar pakļaušanu krimināltiesībām
Neatkarīgi no tā, kādus medicīniska rakstura piespiedu līdzekļus mēs uzskatām, visi tie attiecas uz kriminālsodiem. Tas izskaidrojams ar to, ka šie un citi tiesiskās ietekmes pasākumi dažos aspektos ir līdzīgi:
- Pielietojiet tos noziedzniekiem.
- Šādi pasākumi, tāpat kā cits soda veids, ir obligāti.
- Saistīts ar dažādām grūtībām un ierobežojumiem.
- Tās ir kriminālkodeksa pārkāpuma sekas.
Bet ir jāpaskaidro, ka neatkarīgi no medicīniska rakstura piespiedu līdzekļu veidiem un to pazīmēm kriminālatbildība netiek piemērota.
Medicīnisko pasākumu dažādība
Apsvērsim sīkāk tos pasākumus, kurus var noteikt ar tiesas lēmumu. Ir dažādi obligāto medicīnisko pasākumu veidi, to īpašības galvenokārt izceļas ar režīmu, kuru ieteicams ievērot, un pacienta uzraudzības raksturu. Ir vairāki veidi:
- Ambulatorā ārstēšana pie psihiatra. Šāda veida pasākumus var noteikt, ja garīgais stāvoklis ir tāds, ka personai nav nepieciešama ievietošana slimnīcā, lai saņemtu īpašu ārstēšanu un aprūpi, jo viņa bīstamība citiem ir minimāla.
- Cits medicīniska rakstura piespiedu līdzekļu veids ir uzturēšanās psihiatriskajā slimnīcā. Šādu pasākumu veic, ja tiek noteikts, ka traucējumu raksturs prasa īpašus apstākļus un terapiju slimnīcā, kas var būt trīs veidu. Ārstniecības iestādes veidu izvēlas tiesa, vadoties pēc principa par noteiktā pasākuma nepieciešamību.
- Terapija vispārējā medicīnas iestādē tiek noteikta personām ar garīga rakstura traucējumiem, bet tām nav nepieciešama intensīva uzraudzība. Tajos parasti ietilpst pacienti, kuriem ir vispārīga labvēlīga terapeitiskā prognoze, taču pastāv varbūtība, ka noziedzīga darbība atkārtojas. Šādu ārstēšanu laika gaitā var pārnest no specializētās slimnīcas.
- Pilsoņiem, kuriem nepieciešama pastāvīga uzraudzība, tiek noteikta obligāta terapija īpašā medicīnas iestādē. Šādās slimnīcās ir tikai pacienti, kas rada draudus sabiedrībai, tāpēc viņiem tiek nodrošināti papildu aprūpētāji vai sargi.
- Pēdējais medicīniska rakstura piespiedu līdzekļu veids ir stacionārā aprūpe ar intensīvu uzraudzību. Personas, kuras ievietotas šādās iestādēs, ir bīstamas sev un sabiedrībai, tāpēc tām nepieciešama pastāvīga uzraudzība. Parasti šajā kategorijā ietilpst pacienti ar noslieci izdarīt smagus noziegumus, rupji pārkāpjot režīmu, ieskaitot uzbrukumu medicīnas personālam.
Likums precizē, ka nepilngadīgie, kuriem vēl nav 16 gadu, netiek nosūtīti uz specializētām klīnikām ar pastāvīgu uzraudzību.
Darbības datumi
Kad tiesā tiek noteikti medicīniski piespiedu pasākumi, to ilgums netiek nekavējoties noteikts, jo nav iespējams noteikt, cik ilgs laiks būs vajadzīgs pacienta veselības stāvokļa uzlabošanai. Ik pēc sešiem mēnešiem psihiatru komisija pārbauda personu, kurai veic piespiedu ārstēšanu, lai iesniegtu tiesā lēmumu par pasākumu pārtraukšanu vai to rakstura maiņu.
Komisija tiek sasaukta pēc ārstējošā ārsta iniciatīvas, kurš pastāvīgi uzrauga pacienta veselības stāvokli. Šajā gadījumā nav nozīmes tam, kad bija pēdējā aptauja.
Aptaujas rezultātā komisija var izdarīt šādu secinājumu:
- Personai nav nepieciešama turpmāka obligāta ārstēšana, jo tā gandrīz pilnībā ir atveseļojusies no slimības.
- Pacienta garīgais stāvoklis ir mainījies uz labo pusi, tāpēc ir jāmaina piespiedu līdzeklis.
- Pacienta stāvoklī izmaiņas nenotiek, tāpēc ieteicams pagarināt obligāto ārstēšanu.
Izpildes pasākumu pagarināšanas un izbeigšanas procedūra
Mēs jau esam pārbaudījuši medicīniska rakstura piespiedu līdzekļu jēdzienu un veidus, taču tos var vai nu pārtraukt, vai mainīt tikai pēc tiesas ieskatiem, kas pārbaudīs tās medicīnas iestādes ārsta prezentāciju, kurā tiek veikta piespiedu ārstēšana.
Ja pēc 6 mēnešiem pacienta stāvoklis neuzlabojas, tad ārstniecības iestādes administrācija nosūta tiesām slēdzienu par piespiedu ārstēšanas pagarināšanu. Pirmo reizi to var izdarīt tikai sešus mēnešus pēc terapijas sākuma un pēc tam katru gadu.
Tiesai ir tiesības mainīt ārstniecības veidu vai pārtraukt to, ja pacienta psihiskais stāvoklis ir mainījies uz labo pusi, tāpēc, ka noteiktais pasākums nav nepieciešams vai ja tas ir jāmaina.
Tiesa var pārtraukt piespiedu ārstēšanu tikai tad, ja saskaņā ar psihiatru komisijas slēdzienu personas stāvoklis ir tik daudz uzlabojies, ka nepieciešamība pēc tās pazūd. Ja pacienta stāvoklis, tieši pretēji, pasliktinās, garīgo traucējumu simptomi nekļūst tik izteikti, tad vienu pasākumu var aizstāt ar citu, smagāku.
Jāatzīmē, ka tiesai šis psihiatru sniegtais secinājums nav saistošs, visi iesniegtie dati tiek rūpīgi pārbaudīti tiesā. Tā rezultātā tiesa var nepiekrist ārstu argumentiem, un lēmumu var pieņemt pretēji medicīniskajiem ieteikumiem.
Bieži vien tas notiek, kad tiek pārtraukta obligātā ārstēšana, pacientu var reģistrēt psihiatriskajā birojā vai atstāt tajā pašā slimnīcā uz kopīga pamata.
Ja notiesātais zaudēja prātu pēc tam, kad tika pieņemts lēmums par sodu, tad sodā tiek iekļauts laiks, kas pavadīts psihiatriskajā klīnikā.
Kā izpildes pasākumi tiek apvienoti ar sodu izpildi
Diezgan bieži ir situācijas, kad cilvēks izdara noziegumu, atrodoties veselīgā stāvoklī, bet viņam ir dažas garīgas novirzes. Šajā gadījumā tiesa papildus kriminālsodam reālā termiņā var noteikt psihiatra piespiedu ārstēšanu. Šādu terapiju var veikt soda izciešanas vietā. Ja notiesātajam piemēro citus soda veidus, psihiatra palīdzība jāsniedz ambulatorā veidā ārstniecības iestādēs.
Ja soda izciešanas laikā notiesātā garīgais stāvoklis pasliktinās tiktāl, ka tas kļūst bīstams gan sev, gan citiem, tad ir nepieciešama obligāta psihiatriskā ārstēšana noteikta tipa slimnīcā. Pasākuma pamats, mērķi un saturs nenozīmē atbrīvojumu no soda, laiks, kas pavadīts ārstēšanai specializētā medicīnas iestādē, tiek ieskaitīts kopējā termiņā.
Ja pēc piespiedu medicīniskās ārstēšanas pacienta stāvoklis uzlabojas un vairs nav nepieciešams šādus pasākumus piemērot, un soda izciešanas termiņš vēl nav beidzies, notiesātajam būs jāatgriežas cietumā.
Jāprecizē: ja notiesātajam tiek noteikta psihiatriskā ārstēšana un saskaņā ar pantu, saskaņā ar kuru viņš notiesāts, tiek piešķirta amnestija, tad tas nav iemesls terapijas pārtraukšanai.
Rezumējot
Ja cilvēks izdara noziegumu, tad saskaņā ar mūsu likumdošanu viņš par to ir jāsoda. Psihisko noviržu klātbūtne nav iemesls, lai prettiesiskas darbības varētu palikt nesodītas. Mēs pārbaudījām medicīniska rakstura piespiedu līdzekļu piemērošanas veidus, un ar tiesas lēmumu tos var piemērot personām, kuras prettiesiskas darbības izdarīšanas laikā ir ārprātīgas.
Katrā ziņā medicīnisko efektu veids tiek izvēlēts, ņemot vērā nelikumīgā pārkāpuma smagumu, kā arī tās personas psihes stāvokli, kura to izdarījusi.