การป้องกัน AIPS ในสถาบันทางการแพทย์

โรคติดเชื้อสร้างปัญหามากมายในคลินิกการแพทย์ซึ่งผู้คนมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อด้วยโรคอันตรายและร่างกายของพวกเขามีความอ่อนแอโดยเฉพาะอย่างยิ่ง กระบวนการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการให้การรักษาพยาบาลเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของการเกิดโรคและการเพิ่มจำนวนของการตายซึ่งสร้างปัญหาร้ายแรงสำหรับระบบการดูแลสุขภาพและองค์ประกอบทางการเงิน ควรให้คำอธิบายทั่วไปเกี่ยวกับการป้องกัน AIPS

ความหมายของคำ

AIPS - การติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการให้การดูแลทางการแพทย์แก่มนุษย์ - เกิดขึ้นเนื่องจากการแพร่กระจายของไวรัสแบคทีเรียและเชื้อราในร่างกายมนุษย์ ความพ่ายแพ้ของโรคดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ แต่ในคลินิกจะกลายเป็นปัญหาที่อันตรายอย่างยิ่ง

AIPS จำนวนมากปรากฏเป็นผลมาจากแบคทีเรียที่มีอยู่แล้วในร่างกายมนุษย์ก่อนการติดเชื้อพวกเขาสามารถทำให้เกิดการส่งผ่านระหว่างผู้ป่วยหรือระหว่างผู้ป่วยและแพทย์

สภาพแวดล้อมทั่วไปในคลินิกยังสามารถนำไปสู่การแพร่กระจายของเชื้อจุลินทรีย์ทางพยาธิสภาพผ่านอากาศน้ำและพื้นผิว ผู้ป่วยในสถาบันการแพทย์มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคมากกว่าประชากรทั่วไป ตัวอย่างเช่นทารกคลอดก่อนกำหนดผู้สูงอายุและผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ

ISPM - ปัญหาของปัจจุบัน

เมื่อพิจารณาถึงลักษณะทั่วไปความหมายของ AIPS การป้องกันปรากฏการณ์นี้ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษ นี่คือหนึ่งในความสำคัญของระบบสุขภาพ ในประเทศที่มีรายได้สูงหลายแห่งสถาบันทางการแพทย์ทั้งในระดับภูมิภาคและระดับประเทศร่วมกับคลินิกและโรงพยาบาลดำเนินมาตรการป้องกันตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยและดำเนินการรายงานต่าง ๆ แม้จะมีจำนวนผู้ป่วยโรคลดลง แต่ความทุกข์ทรมานของ AIPS ยังคงเกิดขึ้นบ่อยครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยง

ในบรรดาผู้ป่วยในห้องไอซียูในประเทศที่พัฒนาแล้วอย่างน้อย 25-30% ของตอนของ AIPS เกิดขึ้น ในประเทศที่มีรายได้น้อยปัญหาเกี่ยวกับแนวคิดของการป้องกัน UTI นั้นซับซ้อนมากขึ้น โครงสร้างพื้นฐานในประเทศเหล่านี้ยากจนเกินไปและระดับสุขอนามัยและสุขาภิบาลไม่สูงพอ จากการประมาณการขององค์การอนามัยโลกระบุว่าการติดเชื้อที่เกิดขึ้นในมนุษย์ในห้องไอซียูในประเทศโลกที่สามนั้นเกิดขึ้นอย่างน้อยหลายครั้งมากกว่าในประเทศที่พัฒนาแล้วซึ่งมีระดับรายได้ที่มั่นคง การติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อด้วยเครื่องมือสามารถเกิดขึ้นได้บ่อยครั้งกว่าในสหรัฐอเมริกาถึง 13 เท่า

AIPS หมายถึงอะไร

UTI มีการติดเชื้อจำนวนมากรวมถึงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะการแพร่กระจายของการติดเชื้อที่สถานที่ผ่าตัด (ในประเทศที่มีรายได้ต่อปีต่ำ) ความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจการไหลเวียนของเลือดและระบบทางเดินอาหาร การปรากฏตัวของเชื้อจุลินทรีย์ที่มีความต้านทานต่อยาต้านจุลชีพโดยเฉพาะอย่างยิ่งกระตุ้นการแพร่กระจายที่ใช้งานและเพิ่มความรุนแรงของกระบวนการติดเชื้อ

คลินิกที่มีอุบัติการณ์สูงของ UTI ประสบปัญหาร้ายแรงในการรักษาผู้ป่วย สิ่งนี้นำไปสู่ค่าใช้จ่ายเงินสดสูงความคิดเห็นเชิงลบและการเสื่อมเสียชื่อเสียง

AHI เป็นแผลที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยเมื่อเข้าสู่สถาบันการแพทย์ในอีก 8 ชั่วโมงข้างหน้าหรือมากกว่านั้นในผู้ป่วยในแผนกศัลยกรรมการติดเชื้อในกรณีส่วนใหญ่จะเริ่มต้นหลังจาก 3 เดือนหลังจากการผ่าตัดหรือหนึ่งปีหากดำเนินการกับกระดูกและข้อต่อ

มาตรการวินิจฉัย

เมื่อพิจารณาถึงวิธีการป้องกัน AIPS เป็นเรื่องที่น่าสังเกตว่าในกระบวนการนี้การเฝ้าระวังผู้ป่วยทุกรายในโรงพยาบาลเป็นประจำและมีบทบาทสำคัญ การติดตามดังกล่าวควรมุ่งไปที่การตรวจสอบเวลาที่เหมาะสมของโรคติดเชื้อโดยเฉพาะในห้องไอซียูและในกลุ่มผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงเป็นพิเศษ

เพื่อระบุแหล่งที่มาของการติดเชื้ออย่างแม่นยำไวต่อยาต้านจุลชีพและเลือกการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพที่เหมาะสมในการต่อสู้กับโรคโดยใช้กระบวนการวินิจฉัยในหลอดทดลอง นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือการระบุและ จำกัด โรคระบาดที่เป็นไปได้อย่างถูกต้องโดยการสังเกตผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง มาตรการดังกล่าวช่วยในการดำเนินมาตรการที่ทันเวลาเพื่อป้องกัน UTI และเพื่อกำจัดแหล่งกำเนิดของการติดเชื้อ

สิ่งที่สามารถนำไปสู่การเกิดขึ้นของ AMI ในสถาบันได้อย่างไร เหล่านี้รวมถึงเชื้อโรคชนิดต่อไปนี้:

• เชื้อ Staphylococcus aureus;
• enterococci;
• streptococci;
• คาร์โบลีนที่ทนต่อคาร์โบลีน
• enterobacteria ซึ่งช่วยสร้าง beta-lactamases ที่ขยายสเปกตรัม

มาตรการป้องกันการเกิดแผล

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะใช้มาตรการในการป้องกัน UTIs สำหรับผู้ป่วยบางรายและสถาบันการแพทย์ทั้งหมด

การตรวจสอบด้านสิ่งแวดล้อมในโรงพยาบาลมีรายการดังต่อไปนี้:

• การตรวจสภาพอากาศน้ำและพื้นผิวเป็นประจำ
• การควบคุมอย่างเข้มงวดของการทำความสะอาดและซักผ้าตามปกติของอุปกรณ์การรักษาความสะอาดของสถานที่;
• หากจำเป็นผู้ป่วยจะถูกแยกออกจากส่วนที่เหลือ

นอกจากนี้วิธีการในการป้องกัน AIPS ยังรวมถึงการควบคุมการแพร่กระจายของการติดเชื้อ:

• การติดตามผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง
• การปฏิบัติตามกฎอนามัยมือและขั้นตอนสุขอนามัยที่ครอบคลุม
• ปฏิบัติตามเงื่อนไขสุขาภิบาลทั้งหมดในระหว่างการรักษา;
• การใช้ยาต้านจุลชีพที่เหมาะสม
• การใช้สายสวนกับความต้องการบางอย่างเท่านั้น

การตรวจสอบสถานะของสถาบันการแพทย์อย่างระมัดระวัง:

• กำจัดการระบาดของโรค;
• การแจ้งเตือนอัตโนมัติของกระบวนการติดเชื้อที่มีความทนทานต่อสารต้านจุลชีพที่ใช้โดยเฉพาะ
• การถ่ายโอนและการจัดการข้อมูล
• การรายงานการประสานงานระดับสูง
• การเฝ้าระวังและติดตามการแพร่ระบาดของโรค

มาตรการรักษา

การดำเนินมาตรการรักษาเพื่อป้องกัน AIPS ในสถานพยาบาลประกอบด้วย:

• การรักษาโรคจำนวนมากด้วยยาต้านจุลชีพ;
• หากเป็นไปได้ขอแนะนำให้ทำการกำจัดอุปกรณ์ทางการแพทย์บางชนิดชั่วคราว (เช่นสายสวน)
• การตรวจสอบการรักษาเพื่อช่วยให้การรักษาด้วยยาต้านจุลชีพเสร็จสิ้นในไม่ช้า

มาตรการป้องกันพิเศษและมาตรฐาน

การป้องกัน AIPS แบ่งออกเป็นมาตรฐานและพิเศษ มาตรการมาตรฐานเป็นขั้นตอนประจำวันปกติที่ดำเนินการเพื่อลดความเสี่ยงของการแพร่กระจายของโรคในหมู่ผู้ป่วยในสถาบันการแพทย์และในหมู่พนักงาน ใช้มาตรการพิเศษเฉพาะเมื่อไม่ได้ใช้มาตรการมาตรฐานอย่างเต็มที่

ข้อควรระวังมาตรฐาน ได้แก่ การใช้มืออย่างเหมาะสมการใช้อุปกรณ์ป้องกันพิเศษโดยบุคลากรทางการแพทย์การจัดเก็บและการใช้เครื่องมือที่คมและการทิ้งอุปกรณ์ที่ใช้แล้วอย่างถูกวิธี

การประมวลผลมือแบ่งออกเป็นวิธีการดังต่อไปนี้:

1. ล้างมือง่าย ๆด้วยการรักษานี้จะขจัดสิ่งสกปรกและพืชที่ผ่านออกไปซึ่งแพร่กระจายผ่านผิวหนังของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขเมื่อสัมผัสกับผู้ป่วยที่ป่วยหรือวัตถุด้านสิ่งแวดล้อมที่ปนเปื้อน
2. น้ำยาฆ่าเชื้อที่ถูกสุขอนามัย การกำจัดหรือทำลายจุลชีพชั่วคราวจากพนักงานของสถาบันทางการแพทย์
3. น้ำยาฆ่าเชื้อผ่าตัด มันประกอบด้วยในการลบหรือทำลายจุลินทรีย์ในการขนส่งและลดปริมาณด้วยความช่วยเหลือของพืชถิ่นที่อยู่น้ำยาฆ่าเชื้อ

คุณสมบัติการประมวลผลด้วยมือ

ในการป้องกันโรคของ AIPS ขึ้นอยู่กับการรักษาที่ดำเนินการและระดับความสะอาดของผิวหนังที่มือของบุคลากรทางการแพทย์เลือกใช้การรักษาด้วยมือที่ถูกสุขอนามัยหรือการผ่าตัด

การบริหารในการจัดทำแนวความคิดของการป้องกัน AIPS ปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

1. เพื่อให้ได้เอฟเฟกต์พิเศษและการฆ่าเชื้อโรคที่ผิวหนังของมืออย่างสมบูรณ์ควรปฏิบัติตามกฎหลายประการ มันจะต้องให้เล็บอยู่ในสภาพที่ดูแลเป็นอย่างดีตัดพวกเขาเป็นประจำเพื่อป้องกันการปรากฏตัวของยาทาเล็บ อย่าขยายเล็บของคุณ ควรถอดเครื่องประดับและวัตถุแปลกปลอมอื่น ๆ ออก ก่อนการประมวลผลมือที่ถูกสุขลักษณะเป็นสิ่งสำคัญที่ศัลยแพทย์จะต้องถอดกำไลนาฬิกาและอุปกรณ์เสริมอื่น ๆ เมื่อมือแห้งให้ใช้กระดาษเช็ดปากที่สะอาดแล้วทิ้งหรือผ้าขนหนู เมื่อจับมือกับศัลยแพทย์ควรใช้ผ้าขนหนูที่ปลอดเชื้อโดยเฉพาะ
2. การรักษามือที่ถูกสุขลักษณะนั้นจะกระทำโดยการสัมผัสโดยตรงกับผู้ป่วยด้วยผิวหนังที่ไม่บุบสลายของผู้ป่วย (ตัวอย่างเช่นเมื่อวัดความดันโลหิต) พร้อมความลับของร่างกายเยื่อเมือกและแผล นอกจากนี้จำเป็นต้องมีขั้นตอนที่คล้ายกันก่อนการดูแลผู้ป่วยหลังจากใช้เครื่องมือแพทย์และวัตถุอื่น ๆ ที่อยู่ติดกับผู้ป่วยหลังจากการรักษาบุคคลที่มีกระบวนการอักเสบเป็นหนองหลังจากสัมผัสกับอุปกรณ์และพื้นผิวที่สกปรก
3. กระบวนการล้างมืออย่างถูกสุขลักษณะทำได้โดยการล้างมือด้วยสบู่และน้ำซึ่งช่วยขจัดสิ่งสกปรกและลดจำนวนจุลินทรีย์บนผิวหนัง การรักษามือยังดำเนินการด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อผิวหนังเพื่อลดจำนวนจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคให้น้อยที่สุด
4. สำหรับล้างมือใช้สบู่เหลวพร้อมเครื่องกดน้ำ มือเช็ดด้วยผ้าขนหนูที่ใช้แล้วทิ้ง
5. เมื่อใช้เครื่องจ่ายสบู่เหลวใหม่จะถูกเทลงในนั้นหลังจากการฆ่าเชื้อเบื้องต้นและซักผ้า ที่ดีที่สุดคือการใช้ข้อศอกตู้และตู้จ่ายบนโฟโตเซลล์

เมื่อเป็นสิ่งสำคัญในการจัดการกับมือของคุณ:

• ก่อนเริ่มต้นวันทำงานและวันสุดท้าย
• ในการติดต่อกับผู้ป่วย;
• ขณะสวมถุงมือ;
• ก่อนการรักษาใด ๆ
• เมื่อกินอาหาร
• เมื่อทำงานบนแป้นพิมพ์

ข้อกำหนดของเครื่องมือ

พนักงานทุกคนของสถาบันการแพทย์ควรทราบลักษณะทั่วไปของการป้องกัน UTI พวกเขาควรหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บด้วยมีดผ่าตัดเข็มและเครื่องมือมีคมอื่น ๆ ในระหว่างกระบวนการทางการแพทย์ในระหว่างการฆ่าเชื้อโรคของเครื่องมือและการกำจัดของที่ใช้แล้ว

กฎหลักสำหรับการจัดการเครื่องมือคม:

• ใช้เข็มและเข็มฉีดยาเพียงครั้งเดียวจากนั้นกำจัดมันทันที
• ใส่และเอาเข็มออกจากหลอดฉีดยาโดยใช้ปากกาจับพิเศษ
• เตือนพนักงานคนอื่นเกี่ยวกับการถ่ายโอนเครื่องมือที่มีคม;
• เพื่อหลีกเลี่ยงการถ่ายโอนเครื่องมือคมจากมือหนึ่งไปอีกมือให้ใช้ถาดพิเศษสำหรับสิ่งนี้
• แทนที่จะใช้มีดปลายแหลมควรใช้เครื่องมือที่มีปลายทู่
• อย่าคลุมด้วยเข็ม;
• อย่าดัดหรือหักเข็มหลังการใช้งาน
• อย่าถอดเข็มออกจากหลอดฉีดยาก่อนที่จะทำการรักษาที่ถูกสุขลักษณะ
• ทันทีหลังการรักษาเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องวางเข็มฉีดยาที่ใช้แล้วทิ้งเข็มใบมีดและวัตถุเจาะอื่น ๆ และของมีคมในภาชนะแยกต่างหากภาชนะดังกล่าวมีการกำหนดด้วยสายตาต้องมีสุญญากาศอย่างสมบูรณ์และไม่มีช่องเปิด ภาชนะบรรจุควรอยู่ใกล้กับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์มากที่สุดในระหว่างการรักษา
• หยิบจับเข็มและกระบอกฉีดยาก่อนทิ้ง

สิ่งที่ต้องห้ามเมื่อใช้เครื่องมือที่คมชัดคืออะไร?

1. อย่าวางหมวกลงบนเข็มที่ใช้แล้ว หลังการใช้งานจะมีการวางเข็มฉีดยาที่มีเข็มไว้ในภาชนะที่ทนต่อการเจาะ ในบางกรณีหากจำเป็นเพื่อแยกเข็มออกจากเข็มฉีดยาพวกเขาควรจะถูกตัดออกอย่างเรียบร้อยและปลอดภัย
2. เครื่องมือที่คมใช้แล้วทั้งหมดจะต้องไม่ถูกโยนลงในภาชนะที่เจาะทะลุ

คลินิกทำหมันและฆ่าเชื้อ

อุปกรณ์ทางการแพทย์ทั้งหมดที่ใช้ในการรักษาแบบรุกรานควรเป็นหมัน เครื่องมือสามารถทิ้งและซื้อในบรรจุภัณฑ์ที่ปลอดเชื้อแยกต่างหาก เครื่องมือและอุปกรณ์ที่ใช้ซ้ำได้จำเป็นต้องมีการฆ่าเชื้ออย่างสม่ำเสมอการทำความสะอาดก่อนการฆ่าเชื้อและการทำหมัน

หลักการสำคัญของการใช้ ISPM รวมถึง:

• ขอแนะนำให้ทำการประมวลผลอุปกรณ์อุปกรณ์และรายการดูแลผู้ป่วยทุกครั้งหลังจากใช้ซ้ำตามคำแนะนำของผู้ผลิต
• เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใช้เฉพาะอุปกรณ์แบบรีฟิลที่ได้รับอนุญาตจากระบบการดูแลสุขภาพ
• ก่อนที่จะซื้ออุปกรณ์จำนวนมากเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าอุปกรณ์นั้นมาพร้อมกับคำแนะนำจากผู้ผลิต
• อย่ารักษาเครื่องมือทางการแพทย์อีกครั้งหลังจากใช้งานครั้งแรก

การประมวลผลของเครื่องมือประกอบด้วยกระบวนการดังต่อไปนี้: การฆ่าเชื้อโรค, ทำความสะอาด, อบแห้ง, บรรจุภัณฑ์, การฆ่าเชื้อรวมถึงการจัดเก็บที่เหมาะสม แต่ละขั้นตอนที่อธิบายไว้มีความสำคัญมากสำหรับการป้องกันจุดโฟกัสของการติดเชื้อในคลินิก

การฆ่าเชื้อโรค - การเลือกวิธีการเครื่องมือและเทคนิคทางวิทยาศาสตร์ที่สมบูรณ์แบบสำหรับการทำลายเชื้อโรคและสิ่งมีชีวิตที่ติดแท็กอย่างมีเงื่อนไขในสภาพแวดล้อม การฆ่าเชื้อโรคเป็นส่วนหนึ่งของการกำจัดเชื้อโรคที่มีศักยภาพ ขั้นตอนนี้ช่วยป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อโรคจากแหล่งที่มาของความเสียหายต่อผู้ป่วยที่มีสุขภาพดี การฆ่าเชื้อโรคที่ครอบคลุมและเหมาะสมส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการกำจัดสิ่งปนเปื้อนและแบคทีเรียทั้งหมดออกจากเครื่องมืออย่างสมบูรณ์โดยไม่รวมจำนวนสปอร์ของแบคทีเรียขั้นต่ำ

การฆ่าเชื้อและการฆ่าเชื้อนั้นดำเนินการตามมาตรฐานสุขอนามัยและมาตรฐานของรัฐ วิธีการฆ่าเชื้อโรคที่สำคัญคือการสัมผัสกับอุปกรณ์และเครื่องมือที่มีอุณหภูมิสูงและส่วนประกอบทางเคมี การเลือกวิธีการฆ่าเชื้อโรคจะพิจารณาจากคุณสมบัติของเชื้อโรครายการที่กำลังดำเนินการรวมถึงต้นทุนทางการเงินของการดำเนินการ

วิธีการทำความสะอาดทางกายภาพใช้การฆ่าเชื้อเชิงกลและเชิงความร้อนของสารพลังงานรังสีและรังสีกัมมันตภาพรังสี ในระหว่างการทำหมันสามารถใช้แหล่งความร้อนต่อไปนี้: ไฟไหม้, ของเหลว, ชื้นหรืออากาศแห้งที่มีอุณหภูมิสูง, ไอน้ำ การตายของจุลินทรีย์อันตรายเมื่อสัมผัสกับวิธีการทางกายภาพเกิดขึ้นจากการแข็งตัวของโปรตีน