ความเสียหายจากรังสี: อาการการปฐมพยาบาลการป้องกันผลที่ตามมา

ข้อมูลเกี่ยวกับผลของรังสีสัญญาณและลักษณะอาการของมันทำให้สามารถทำการวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง ในการปรับแต่งบางครั้งเคาน์เตอร์รังสีจะใช้ในการกำหนดชนิดของกัมมันตภาพรังสีและเพื่อหาตำแหน่งของพวกเขา

คุณสมบัติการกระแทก

ในการระเบิดของนิวเคลียร์ผลกระทบโดยตรงจากรังสีจะทำให้เกิดความเสียหายต่อรังสีจากการเผาไหม้เบื้องต้น ผิวหนังที่อยู่ด้านข้างของอุบัติเหตุขึ้นอยู่กับโปรไฟล์และผิวเผินไหม้ ความเสียหายจากการสัมผัสเป็นลักษณะเฉพาะของพื้นที่ที่มีความกระชับ การเผาไหม้ทุติยภูมิเกิดจากเปลวไฟจากเพลิงไหม้

การปรากฏตัวของความเสียหายไม่ได้เปลี่ยนจากอิทธิพลภายนอกของเซลล์ประสาทหรือรังสีแกมมา ในเวลาเดียวกันหนังกำพร้าดูดซับรังสีบีตาเนื่องจากนอกเหนือไปจากการเปลี่ยนแปลงอาการภายนอกการรักษาแผลที่ไม่ดีจะถูกบันทึกไว้ การเกิดขึ้นของโรคดังกล่าวในระหว่างการทำลายขององค์กรพลังงานและการโจมตีด้วยนิวเคลียร์เป็นลักษณะ

ความเสียหายจากรังสีเฉียบพลันเกิดขึ้นเนื่องจากคลื่นกระแทกจากการระเบิด ด้วยอิทธิพลโดยตรงของพวกเขาการปรากฏตัวของ barotrauma จะถูกบันทึกไว้ คลื่นกระแทกทางอ้อมทำให้เกิดการปรากฏตัวของเปลือกรองที่เรียกว่าจากต้นไม้และโครงสร้างที่เสียหาย ในบรรดาการบาดเจ็บทางกล, การแตกหักแบบปิดและเปิดของแขนขา, รอยฟกช้ำและการแตกของอวัยวะภายในร่วมกับการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่พบบ่อยที่สุด

การเปลี่ยนแปลงภายใน

การได้รับนิวไคลด์กัมมันตรังสีจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในระบบเลือดแข็งตัวการลดลงของระบบการป้องกันเฉพาะหน้าของร่างกายการเป็นพิษและการเปลี่ยนแปลงในกระบวนการปฏิรูป การแผ่รังสีปริมาณมากมีการสูญเสียอิเล็กโทรไลต์และของเหลวผ่านผนังลำไส้

ความเสียหายจากการแผ่รังสีเนื่องจากโฟโตนิกและกระแสประสาทไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อชีวิตและสุขภาพของพนักงานที่ทำการรักษา ผู้บาดเจ็บจากการเข้าโรงพยาบาลคือ การรักษาสุขอนามัย และการตรวจวัดระดับรังสีด้วยเครื่องวัดปริมาณรังสี ระดับของมลพิษลดลงอย่างมากหลังจากถอดเสื้อผ้า การปนเปื้อนอย่างเพียงพอเป็นไปได้หลังจากการรักษาผิวสัมผัส หากความเสียหายคุกคามชีวิตของผู้ป่วยการฆ่าเชื้อจะดำเนินการหลังจากการดูแลฉุกเฉิน

การรักษา

การดูแลทางการแพทย์สำหรับการบาดเจ็บจากรังสีคือการลดอิทธิพลภายนอกของรังสีการใช้ยาสนับสนุนและการรักษาอาการบาดเจ็บที่มีอยู่ จำเป็นต้องแยกผู้ป่วยที่มีอาการป่วยจากรังสีเฉียบพลันจากนั้นตามด้วยมาตรการเพื่อรองรับไขกระดูก การคาดการณ์เบื้องต้นจะทำขึ้นอยู่กับระดับของเซลล์เม็ดเลือดขาวในวันแรกอาการด้วยกันช่วงเวลาระหว่างการฉายรังสีและอาการแรกของโรค จากข้อมูลที่รวบรวมจะมีการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการบาดเจ็บจากรังสี

การฉายรังสีสามารถฉายรังสีและก่อให้เกิดมลพิษ หลังหมายถึงการติดต่อกับวัสดุกัมมันตรังสีและการเก็บรักษาไว้ มลพิษถูกแบ่งออกเป็นภายในและภายนอก

วัสดุสามารถเข้าสู่ร่างกายผ่านความเสียหายต่อผิวหนังในระหว่างการหายใจหรือการกลืน ด้วยมลพิษภายในทำให้มีโอกาสในการถ่ายโอนองค์ประกอบไปยังอวัยวะต่าง ๆ ตามด้วยรังสีของรังสี นิวไคลด์กัมมันตรังสีใด ๆ มีความเสี่ยงต่อการปนเปื้อนภายในแม้จำนวนเล็กน้อยก็มีความเสี่ยงสูงต่อผู้ป่วย

อาการเริ่มแรกจะปรากฏขึ้นเป็นปฏิกิริยาทั่วไปและท้องถิ่นภายในไม่กี่วัน มีการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิหนาวสั่นปวดศีรษะคลื่นไส้ผิวแดง สำหรับปริมาณรังสีที่สูงความผิดปกติของสติเป็นลักษณะ

ในช่วงเวลาแฝงผู้ป่วยสังเกตการปรับปรุงสุขภาพเป็นเวลาหลายสัปดาห์ในขณะที่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพยังคงอยู่ในเนื้อเยื่อและอวัยวะ

สัญญาณของการสัมผัสสูง

อาการแสดงของความเสียหายจากรังสีรวมถึงการติดเชื้อแทรกซ้อน, เลือดออกซ้ำ, การลดลงของภูมิคุ้มกันทั่วไป, ความเสียหายอย่างรุนแรงต่อระบบทางเดินอาหารและระบบการสร้างเลือด ในกรณีของหลักสูตรที่ดีสภาพของผู้ป่วยดีขึ้นหลังจากไม่กี่สัปดาห์อวัยวะที่ได้รับผลกระทบฟื้นฟูการทำงานของพวกเขา

การแผ่รังสีปริมาณสูงทำให้เกิดแผลขนาดใหญ่ที่มีลักษณะซับซ้อนและมีโอกาสตายในวันแรก

แผลที่ผิวหนัง

ความเสียหายจากรังสีต่อผิวหนังคือความเสียหายต่อผิวหนังและเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันจากผลของรังสีเฉียบพลัน มันมักจะมาพร้อมกับความเสียหายที่เกิดจากการแผ่รังสีโฟกัสและสามารถไปถึงเนื้อร้าย ผลที่ล่าช้า ได้แก่ การเพิ่มพังผืดและการเปลี่ยนแปลงของเม็ดสี จำนวนเต็มบางแบบแกร็นสามารถเสียหายได้ง่ายจากแรงทางกลหรือการบาดเจ็บ การปรากฏตัวของบริเวณผิวหนังที่ไม่ได้รักษาซึ่งมีความรุนแรงเพิ่มขึ้นและการขาดข้อมูลเกี่ยวกับความเสียหายจากความร้อนอาจบ่งบอกถึงความเป็นไปได้ของการได้รับรังสี

การเกิดขึ้นของแผลโฟกัสที่เป็นไปได้เนื่องจากการใช้การรักษาด้วยรังสี สิ่งที่อันตรายก็คือหน่วยสำหรับการฆ่าเชื้อที่ใช้ในการรักษาผลิตภัณฑ์แหล่งกัมมันตรังสีทางการแพทย์และอุตสาหกรรมที่มีรังสีสูงซึ่งอุปกรณ์เหล่านี้สำหรับการรักษาด้วยรังสีและรังสีเอกซ์ ความเสียหายจากรังสีต่อผิวหนังยังสามารถเกิดจากการส่องสว่าง การพัฒนาของแผลที่เกิดจากรังสีเป็นไปได้ทั้งภายในไม่กี่สัปดาห์และหลังจาก 2-3 ปี การบาดเจ็บดังกล่าวมีลักษณะเฉพาะจากการมีอาการปวดอย่างรุนแรง

การวินิจฉัย

สำหรับการดำเนินการวินิจฉัยจะต้องมีการรวบรวมข้อมูลประวัติทางการแพทย์ข้อสรุปของการทดสอบในห้องปฏิบัติการการระบุสัญญาณและอาการที่เกิดขึ้นพร้อมกัน ในการกำหนดระดับของการรับสัมผัสความรุนแรงของอาการและระยะเวลาของหลักสูตรมีความสำคัญที่สุดและผู้ที่ตกเป็นเหยื่อจะถูกแบ่งออกตามผลที่คาดการณ์ไว้ ลักษณะอาการของประจำเดือน Prodromal เช่นแรงสั่นสะเทือนอาเจียนหรือคลื่นไส้เป็นอาการไม่พึงประสงค์และไม่สามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคได้ ผู้ป่วยจำนวนมากที่ได้รับรังสีไม่เพียงพอสำหรับอาการเจ็บป่วยจากการฉายรังสีบ่นว่ามีอาการคล้ายกันซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะหลังจากเกิดอุบัติเหตุที่เครื่องปฏิกรณ์และการโจมตีของผู้ก่อการร้ายที่ทำให้เกิดความวิตกกังวลและอะดรีนาลีน

การกระทำที่เร่งด่วน

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับความเสียหายจากรังสีขึ้นอยู่กับการกำจัดของเหยื่อไปยังพื้นที่ที่ปลอดภัยและการดำเนินการตามมาตรการต่าง ๆ เพื่อกำจัดมลพิษ สวนล้างและล้างกระเพาะอาหารจะใช้ในการลบสารกัมมันตรังสีออกจากร่างกาย มียาแก้พิษเฉพาะที่เป็นสารที่สามารถสร้างสารประกอบที่แข็งแกร่งกับไอโซโทป โพแทสเซียมไอโอไดด์มีประสิทธิภาพในการใช้ป้องกันโรคด้วยสารกัมมันตรังสีไอโอดีนสำหรับการติดเชื้อสตรอนเทียมและเรเดียมนิวไคลด์ภายในใช้สารประกอบที่มีแบเรียมซัลเฟต

สิ่งที่จำเป็นสำหรับการดูแลฉุกเฉิน

ในการหยุดอาเจียนและคลื่นไส้จากการได้รับบาดเจ็บจากรังสีเฉียบพลันจะให้ยาที่มี chlorpromazine และ atropineจำเป็นต้องใช้สารทดแทนเลือดและอะดรีนาลีนเมื่อเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวร่วมกัน ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อสามารถป้องกันสารต้านแบคทีเรียและเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตรวจสอบระดับของเซลล์เม็ดเลือดขาวในเลือดอย่างต่อเนื่อง เมื่อมีการลดลงการถ่ายเลือดจึงมีความจำเป็น บางกรณีที่ซับซ้อนต้องใช้การปลูกถ่ายไขกระดูก

การป้องกัน

มีกฎความปลอดภัยมาตรฐานสำหรับผู้ที่เกี่ยวข้องในการขนส่งและรักษาผู้ที่ตกเป็นเหยื่อ สำหรับเสื้อผ้าที่ใช้แล้วจะใช้ภาชนะที่ทำเครื่องหมายพิเศษ จำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องของบุคลากรทางการแพทย์รวมถึงการใช้อุปกรณ์แต่ละชิ้นเพื่อกำหนดระดับการรับแสงเพื่อป้องกันความเสียหายจากรังสี การป้องกันของพวกเขาเป็นไปได้เนื่องจากการคัดกรองของแหล่งที่มาระยะทางสูงสุดจากมันและการป้องกันการปนเปื้อนโดยองค์ประกอบที่มีกิจกรรมรังสี

เมื่อใช้ผลของรังสีสำหรับกระบวนการวินิจฉัยทางการแพทย์พื้นที่ที่อ่อนไหวที่สุดของร่างกายที่ไม่ต้องการการรักษาหรือการวินิจฉัยควรถูกปกคลุมด้วยหน้าจอตะกั่วหรือผ้ากันเปื้อน

แม้จะมีประสิทธิภาพในการลดผลกระทบของรังสีเอกซ์ด้วยการชาร์จพลังงานต่ำในระหว่างการวิจัยและการวินิจฉัยอุปกรณ์ป้องกันดังกล่าวไม่มีประสิทธิภาพในการป้องกันรังสีรังสีพลังงานสูงที่เป็นลักษณะของอุบัติเหตุที่โรงไฟฟ้านิวเคลียร์ เพื่อลดความเสียหายจากการแผ่รังสีเคมีในกรณีที่ได้รับสารกัมมันตภาพรังสีต้องปฏิบัติตามมาตรการความปลอดภัยมาตรฐาน จำเป็นต้องแยกผู้บาดเจ็บออกจากการปฐมพยาบาลรวมทั้งมาตรการการปนเปื้อน

เครื่องมือป้องกัน

มีจำนวนผู้เสียชีวิตลดลงเมื่อทานยาพิเศษเช่น thiol ที่มีลักษณะรุนแรงเมื่อใช้ก่อนหรือระหว่างการฉายรังสี อะมิฟอสทีนเป็น radioprotective ที่มีประสิทธิภาพสำหรับการฉีดในประเภทนี้ มันหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงของการรักษาด้วยรังสี แม้จะมีประสิทธิภาพสูงในการเตรียมการด้วย thiol, อาการแพ้, อาเจียนและความดันลดลงจะถูกบันทึกไว้ในระหว่างการใช้งานของพวกเขา มีองค์ประกอบทางเคมีทดลองและสารที่ช่วยลดอัตราการตายในสัตว์ที่มีการบริหารก่อนที่จะฉายรังสี แต่ปริมาณที่ให้ระดับการป้องกันที่ต้องการนั้นเป็นพิษมากเกินไปดังนั้นจึงไม่ได้รับการแจกจ่าย

ผลที่ตามมาจากการทำลายของรังสี

การแผ่รังสีปริมาณมากนั้นมีลักษณะเฉพาะเมื่อเริ่มมีอาการตามมาอย่างชัดเจน - จากหลายนาทีจากช่วงเวลาของการบาดเจ็บจนถึงหลายวัน การเกิดขึ้นของอาการทางไกลเป็นไปได้หลังจากสองถึงสามปี หลังจากได้รับรังสีการผ่าเหล่าในระดับยีนจะปรากฏในเชื้อสายที่อาจมีความผิดปกติ แต่กำเนิด

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษต่อองค์กรการดูแลผู้บาดเจ็บจากรังสีที่เหมาะสม ผู้ป่วยอยู่ในหอผู้ป่วยแยกชนิดบรรจุกล่องพร้อมการฆ่าเชื้อโรคในอากาศเป็นประจำพร้อมอุปกรณ์ฆ่าเชื้อพิเศษ มาตรการดังกล่าวมีความจำเป็นเพื่อลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ