High-tech lekárska starostlivosť je moderný typ liečby zložitých chorôb, ktoré minimalizujú riziko pre život a zdravie pacienta. VMP sa poskytujú prostredníctvom programov MHI a na úkor federálneho rozpočtu.
Čo je to VMP?
High-tech lekárska starostlivosť je starostlivosť poskytovaná pacientovi pomocou nových technológií v medicíne. VMP zahŕňajú lekárske a diagnostické postupy, v špecializovaných lekárskych centrách sa poskytuje celý rad služieb. V súčasnosti sa tento druh pomoci vykonáva v 22 oblastiach liečby a diagnostiky. Zoznam obsahuje príslušné typy chirurgických zákrokov, ako aj otolaryngológiu, pediatriu, horúčku a iné zložité choroby, ktoré je ťažké liečiť tradičnými metódami.
V Rusku počet nemocníc neustále rastie, kde sú inštalované moderné zariadenia na liečbu pomocou lekárskych technológií novej generácie. Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie každoročne schvaľuje zoznam zdravotníckych organizácií, ktoré môže poskytnúť VMP, a ich objemy.
financovania
Špičková lekárska starostlivosť o obyvateľstvo bola spočiatku financovaná iba z federálneho rozpočtu. Od roku 2014 sa situácia začala meniť a viac služieb sa začalo financovať systémom povinných zdravotných poisťovní. High-tech lekárska starostlivosť je rozdelená do dvoch typov.
Rozdelenie je určené zoznamom VMP zahrnutým v poskytovaní pomoci v rámci systému povinného zdravotného poistenia a zvyšnou časťou pomoci, ktorá sa platí z federálneho rozpočtu. To znamená, že pre občanov je VMP bezplatný, ale existujú určité podmienky a postupy, podľa ktorých je možné ho získať.
Pokyny na poskytovanie VMP
V roku 2017 je z povinných zdravotných poisťovní financovaných 136 federálnych zdravotníckych zariadení, okrem základného poistného programu sa občanom poskytujú aj VMP.
Druhy špičkovej lekárskej starostlivosti (pokyny):
- Hematológia, chirurgia brucha, bojológia.
- Pôrodníctvo a gynekológia, neurochirurgia, onkológia.
- Gastroenterológia, neonatológia, traumatológia a ortopédia.
- Dermatovenerológia, chirurgia pre deti (pre novorodencov).
- Otorinolaryngológia, transplantácia, reumatológia.
- Očné lekárstvo, chirurgia srdca a ciev, urológia.
- Hrudná chirurgia, pediatria, maxilofaciálna chirurgia.
Kompletný sortiment služieb
Kompletný zoznam lekárskej starostlivosti v oblasti špičkových technológií obsahuje veľké množstvo služieb - od lekárskych chirurgických zákrokov po diagnostické operácie. Môžete sa s ním zoznámiť v ktoromkoľvek zdravotníckom zariadení, zoznam obsahuje viac ako 200 položiek VMP.
V súvislosti s postupmi pacient, ktorý je v lekárskej starostlivosti a ktorý poskytuje špičkovú starostlivosť, nenesie žiadne náklady. Všetky druhy služieb, spotrebného materiálu, liekov, lekárov a zdravotných sestier sú kryté povinným zdravotným poistením alebo federálnymi fondmi. Je potrebné pamätať na to, že diagnostické postupy vykonané pred získaním menovania na VMP nie sú súčasťou financovania špecializovaných programov pomoci.
Po tom, ako sa pacientovi poskytla potrebná lekárska high-tech starostlivosť, dostane zoznam odporúčaní na ďalšie kroky. Môže zahŕňať rehabilitačné opatrenia alebo ďalšie ošetrenie. Všetky odporúčania sú opísané v lekárskom zázname pacienta.
Kto môže získať VMP?
Všetci občania Ruskej federácie majú nárok na VMP.Dokument, ktorý umožňuje kontaktovať špecializovanú nemocnicu, je smerom ošetrujúceho lekára, v ktorom sa odporúčajú lekárske indikácie pacienta a odporúča určité postupy. Ošetrujúci lekár tiež pošle pacienta na ďalšie vyšetrenia, aby zistil kontraindikácie na UMP. Získanie pomoci financovanej z federálnych rozpočtových programov trvá trochu dlhšie.
Po zozbieraní výsledkov všetkých štúdií pripraví špecialista balík dokumentov na odoslanie komisii zapojenej do výberu pacientov na VMP. Komisia je povinná rozhodnúť najneskôr do desiatich dní od odvolania. Môže pozostávať zo súhlasu pacienta so žiadosťou o pomoc, odmietnutie alebo odporúčanie na ďalšie vyšetrenie. V prípade kladného rozhodnutia sa dokumenty pacienta a záver komisie zašlú do odporúčaného zdravotníckeho zariadenia, ktoré zodpovedá profilu choroby s potrebnou úrovňou VMP. Pacient dostane oznámenie a ak už bol dátum manipulácie stanovený, pacientovi bude vydaný kupón VMP.
Pomoc pri povinnom zdravotnom poistení nevyžaduje, aby sa lekár obrátil na komisiu, do centra sa okamžite pošle balík dokumentov, kde je k dispozícii vhodné vybavenie a personál. Ak je nemocnica pripravená prijať pacienta, samotná inštitúcia mu otvorí lístok a oznámi to sprostredkujúcej inštitúcii.
Prípady zamietnutia
Každá inštitúcia poskytuje špičkovú lekársku starostlivosť v určitom množstve (podľa kvót). Ak sa v určitej inštitúcii vyčerpal všetok objem potrebnej pomoci, pacient je zaradený do čakacej listiny, ktorú je možné sledovať online na webovej stránke ministerstva zdravotníctva.
Federálne zdravotné stredisko niekedy po vyšetrení problému pacienta, diagnózy a výsledkov výskumu odmietne vykonávať VMP. Motivácia môže byť iná: napríklad odborníci môžu zistiť, že riziko chirurgického zákroku alebo liečby je príliš vysoké a že postupy môžu viesť k nežiadúcemu výsledku. V takom prípade sa uvedú odporúčania na konzervatívnu liečbu.
Odmietnutie môže byť motivované skutočnosťou, že účinok navrhovanej liečby bude úplne opačný a povedie ku komplikáciám, ktoré si vyžadujú viac úsilia na udržanie zdravia, ako pred intervenciou UMP. Ak pacient nesúhlasí s odmietnutím poskytnúť mu VMP, môže podať sťažnosť zdravotníckym orgánom - miestnym alebo územným dozorným službám (Roszdravnadzor).
Núdzové situácie a VMP
Dôležitým problémom mnohých pacientov je poskytnutie pomoci v naliehavých prípadoch, keď je „oneskorenie smrti podobné“. V takýchto situáciách je pacientovi poskytnutá nevyhnutná liečba, napríklad sa môže vykonať stentovanie koronárnych ciev. Hovoríme však o postupe VMP pre jednu časť povinnej zdravotnej poistnej zmluvy a nie o plnohodnotnej lekárskej starostlivosti.
Pre ďalšiu pomoc pacient pripraví balík dokumentov, v takom prípade to bude naplánované. Odborníci tvrdia, že najväčší počet žiadostí o high-tech pomoc je pre kardiovaskulárne choroby (asi 60%).
výcvik
Pacienti sa často zaujímajú aj o také typy operácií, ako je výmena očnej šošovky. Tento typ VMP sa poskytuje podľa systému povinného zdravotného poistenia, ak sa šošovka domácej výroby implantuje pacientovi. Ak je potrebné umiestniť šošovku dovezenej výroby, túto operáciu plne financuje samotný pacient. Zoznam typov high-tech lekárskej starostlivosti obsahuje 272 názvov postupov v 20 hlavných lekárskych profiloch.
Poskytovanie VMP najčastejšie vyžaduje hospitalizáciu niekoľko dní pred zákrokom. Aby bola liečba účinná, musíte od hostiteľskej organizácie zistiť, aké prípravné kroky sú potrebné.Medzi ne môže patriť zrušenie niektorých liekov, stravy alebo liekov, ktoré prispievajú k lepšej liečbe.
Kde sa poskytuje PMF?
Od roku 2015 sa zavádza postup, ktorým sa pacientovi poskytuje najmodernejšia lekárska starostlivosť (vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 29. decembra 2014 č. 930n). VMP môžete získať takmer vo všetkých veľkých mestách Ruska. V súčasnosti existuje viac ako 200 špecializovaných nemocníc a centier poskytujúcich potrebnú škálu služieb.
Organizácia špičkovej lekárskej starostlivosti pozostáva z niekoľkých bodov:
- Zdravotnícke zariadenie. VMP sa poskytuje v nemocnici s nepretržitým monitorovaním pacienta alebo v dennej nemocnici, ak nie je potrebné neustále sledovať stav pacienta.
- Financovanie programu VMP. Poskytovanie typov VMP sa vykonáva v súlade so schváleným zoznamom. Zahŕňa druhy pomoci poskytované v rámci základného programu povinného zdravotného poistenia, zoznam VMP poskytnutých z federálneho rozpočtu.
- Smer pacienta. K hospitalizácii pacienta dochádza pri podaní a podpísaný ošetrujúcim lekárom, ako aj vedúcim lekárskeho zariadenia na hlavičkovom papieri vysielajúcej organizácie. K smeru je priložený balík dokumentov: výpis z lekárskeho záznamu ukazujúci diagnózu, kód ochorenia, výsledky štúdií potvrdzujúcich diagnózu; kópie dokladov: pas alebo rodný list, zdravotné poistenie.
- Logistika. Organizácii sa zašle celý súbor potrebných dokumentov do troch dní, keď sa poskytuje špecializovaná lekárska starostlivosť zameraná na špičkové technológie prostredníctvom systému povinného zdravotného poistenia alebo výkonného orgánu ustanovujúceho subjektu Ruskej federácie. Distribúcia sa uskutočňuje v súlade so zoznamom, ktorý uvádza, kto financuje tento druh pomoci.