Choroba z povolania je patológia získaná v súvislosti s pracovným procesom. Príčinou choroby sú agresívne škodlivé faktory postihujúce človeka. Pomerne často sa vyskytuje profesionálna otrava, tj také choroby, poruchy v tele spôsobené priemyselnými jedmi. Vo vysokých koncentráciách tieto látky vykazujú výrazný negatívny vplyv na človeka a v priemysle sú pracovníci nútení často prichádzať do styku s takýmito zlúčeninami často na dlhú dobu.
Všetko je oficiálne!
V súčasnosti sa záznamy vedú pre všetky prípady. Choroby z povolania a otravy sa zaznamenávajú úradne. Ak sa osoba necíti dobre, mala by vyhľadať pomoc lekára, iného zamestnanca zdravotného strediska v areáli. Pri potvrdení choroby, otrave v dôsledku práce, sa táto informácia zaznamená a odošle na štátnu inšpekciu. Po prvé, správa sa odovzdá telefonicky a potom nasleduje oficiálne písomné oznámenie o prípade. Aj v priebehu toho, čo sa stalo, by mala byť správa organizácie.
Hneď, ako sa informácie o úrazoch a chorobách z povolania dostanú na SES, mal by priemyselný lekár pracujúci na stanici začať vyšetrovanie. Na podujatia podľa zákona je vyhradený jeden týždeň. Vyšetrovanie sa uskutočňuje za účasti zástupcov zdravotného strediska alebo inštitúcie, na ktorú sa obeť obrátila. Tento proces sa týka členov administratívy spoločnosti.
Všetko je oficiálne
Každá situácia by sa mala zdokumentovať. Využívajú formy chorôb z povolania, ktoré boli zavedené v období ZSSR a nedávno boli trochu modernizované. Je potrebné použiť najnovšiu šablónu z krajín, ktoré úspešne schválili ministerstvo zdravotníctva.
Dokument obsahuje informácie o pracovnom prostredí, prevádzkových podmienkach obete. Úlohou zodpovedných osôb je určiť príčiny nehody a navrhnúť opatrenia, prostredníctvom ktorých bude v budúcnosti možné zabrániť opakovaniu. Jedna kópia aktu je úradne (podpísaná) zaslaná zástupcom vedenia podniku.
V oblasti zodpovednosti spoločnosti, na ktorej území k úrazu došlo, je chorobou z povolania vykonávanie všetkých opatrení predpísaných komisiou a správa o ich vykonávaní. Informácie o exekúcii by sa mali úradne oznámiť štátnej inšpekcii. Podmienky, za ktorých by sa to malo stať, sú špecifikované vo fáze prevodu pokynu, aktu správy spoločnosti.
Teória a prax
Podľa zákona sú choroby z povolania skupinou patologických stavov spôsobených zlými pracovnými podmienkami, škodlivými výrobnými faktormi a rizikami z povolania. Štatistické štúdie na medzinárodnej úrovni ukázali: v priemere sa každý rok zaznamená vo svete približne 160 miliónov nových prípadov.
Frekvencia výskytu, prevalencia je do značnej miery determinovaná ekonomickými, sociálnymi podmienkami, špecifikami organizácie práce, zariadenia, vybavenia, ako aj pozornosťou a zodpovednosťou personálu. Nehody a choroby z povolania nemožno považovať iba za zdravotný problém. V súčasnosti sú profesijné patologické stavy jedným z najbežnejších dôvodov, pre ktoré ľudia dostávajú stav zdravotného postihnutia.Medzi choroby, ktoré dominujú vo frekvencii výskytu, patria tie, ktoré majú za následok smrť.
Všetko sa treba naučiť.
Z dôvodu závažnosti a vysokej frekvencie výskytu sa choroby z povolania vo výrobe stali predmetom skúmania špecifickej vedecko - profesijnej patológie. Je to disciplína, ktorá identifikuje príčiny, nuansy formovania, prejavy chorôb spojených s prácou. Špecialisti v tejto oblasti vyvíjajú metódy diagnostiky chorôb, prístupy k ich liečbe a prevencii. Štúdie preukázali: akútne choroby z povolania sa často vysvetľujú jedným agresívnym faktorom (chémia, bio, fyzický). Je možný chronický prípad, ktorého príčinou je dlhodobý, opakovaný negatívny vplyv na človeka.
Choroby z povolania pri práci - skupina patologických stavov s rozmazanými klinickými prejavmi. Väčšina chorôb nemá žiadne zvláštne, výrazné príznaky. Ak je pracovný proces nepriaznivý, latentná fáza trvá niekoľko rokov a za priaznivých podmienok dosahuje tri desaťročia.
Nuansy definície
Po objasnení stavu osoby, ktorá podala žiadosť, by mal lekár zodpovedný za prípad vyšetriť svoje telo, zhromaždiť všetky sťažnosti, identifikovať nuansy a špecifiká pracoviska. Existuje klasifikátor, ktorý kombinuje rôzne faktory chorôb z povolania. Pri analýze stavu poškodeného sa používa tento všeobecne akceptovaný systém. Chemické aspekty zahŕňajú benzénové výpary, ortuť a mangánové zložky a olovo. Človek môže ochorieť kvôli neustálej prítomnosti v podmienkach hlučných a vibrácií. Choroby z povolania sú tí, ktorí pracujú na prašných objektoch alebo v podmienkach ionizujúceho žiarenia.
Pri vyšetrovaní chorôb z povolania sa posudzuje, či obeť podliehala tlakovým poklesom, náhlym zmenám tohto parametra prostredia, veľkej fyzickej aktivite, tomu, ako agresívne ovplyvnili počasie a biologické aspekty.
Čo sa stane?
Najčastejšie choroby z povolania sú fibróza, bronchitída v dôsledku kontaktu s prachom, pneumokokóza, astma. Často boli zaznamenané prípady vibračného ochorenia, žilovej expanzie v dolných končatinách, tromboflebitída. Pracovníci prichádzajú na kliniku s akútnou otravou, chronickými kožnými chorobami (ekzém). Mnohí majú slabý sluch, krátkozrakosť postupuje, človek postupne oslepne. Chronická artritída je dosť bežná.
Prevenciou chorôb z povolania je odstránenie agresívnych faktorov, ktoré vyvolávajú rôzne patologické stavy. Z tohto dôvodu je potrebné premyslieť, navrhnúť, uviesť do praxe mechanizmy, ochranné systémy, ako aj automatizovať pracovné procesy, aby sa minimalizovala účasť ľudí na nebezpečných úlohách. Pokiaľ ide o chemický priemysel, jednou z prvých úloh dizajnérov je zabezpečiť absolútnu spoľahlivosť všetkých objektov, ktoré predstavujú aspoň nejaké nebezpečenstvo. Prevencia zahŕňa hygienické opatrenia, technické kontroly, zavedenie osobných ochranných prostriedkov a školiaci personál, aby s nimi mohli pracovať. Dobré pracovné podmienky sú také, v ktorých sa pracovníci môžu spoľahnúť na pravidelné lekárske prehliadky. Rovnako dôležitá je zodpovednosť za zdravie človeka: človek by mal jesť správne a vylúčiť zlé návyky z každodenného života. Aby sa znížil výskyt pracovných činností, je potrebné prísne a presne dodržiavať bezpečnostné pravidlá a prácu.
Technologické podmienky a realita nášho života
Ak sa pozrieme na súčasnú právnu úpravu týkajúcu sa terminológie a chorôb z povolania, je zrejmé: pochopenie tohto pojmu je možné iba s jasným pochopením podstaty technologických podmienok. Toto je kolektívny pojem, pojem, ktorý súčasne zahŕňa celý rad faktorov ovplyvňujúcich ľudské telo. Ich dôvodom je nedostatok informácií o pravidlách organizácie postupu pri podávaní, ako aj o používaní nebezpečných látok a zlúčenín z dôvodu špecifík konkrétneho pracovného procesu. Špecifikácie zahŕňajú porušenie regulovaného procesu, zavedených pravidiel a predpisov.
Pri vyšetrovaní prípadov chorôb z povolania sa nevyhnutne vyhodnocujú vlastnosti organizácie pracovného procesu. Je známe, že impozantné percento situácií je presne vysvetlené účinkom hluku, vibrácií, prachu, nepríjemných teplotných podmienok na pracovníkov. Mikroskopické patologické organizmy, elektromagnetické ultrafialové žiarenie môžu spôsobiť patológie profesionálneho typu. Niektorí ľudia ochorejú kvôli silnému emocionálnemu preťaženiu, nadmernému zaťaženiu zvukových, zrakových a rečových orgánov. Existuje vysoká pravdepodobnosť, že ochorejú ľudia pracujúci s vozidlami, ktorí sa zaoberajú monotónnymi operáciami a sú nútení stráviť dlhý čas pred počítačom na dopravníku. Významnú úlohu pri vzniku patológie z povolania zohráva potreba sústrediť pozornosť na malé detaily na dlhú dobu.
Pracovná patológia: prvá, druhá skupina
Na základe súčasnej klasifikácie sú choroby z povolania patriace do prvej kategórie patologické stavy spôsobené chemickými agresívnymi faktormi. Môžu byť príčinou otravy (akútne, chronické), účinky intoxikácie, pri ktorých je postihnutý samostatný orgán alebo systém, alebo niekoľko súčasne. Chemikálie môžu spôsobiť kožné ochorenia vrátane onychie, folikulitídy, rôznych foriem dermatitídy, paronychie, melasmy. V dôsledku chemických zlúčenín sa môže vyvinúť horúčka na teflónovú liatie.
Druhou skupinou chorôb z povolania sú patologické stavy v dôsledku pôsobenia prachu. Pomerne často je diagnostikovaná pneumokonióza spojená s množstvom silikónu, silikátov a kovov vo vzduchu. Je možná pneumokonióza, karboconióza. Niektoré choroby sú vyvolané prítomnosťou niekoľkých druhov nebezpečných látok vo vzduchu. V dôsledku prachu s vysokým stupňom pravdepodobnosti sa môže vyvinúť chronická bronchitída alebo iné choroby dýchacieho systému - bagassóza, biosyntéza.
Pracovná patológia: pokračujúce posudzovanie
Do tretej triedy patria choroby spôsobené fyzickou expozíciou. Ide o choroby z povolania spôsobené ultrazvukom - polyneuritída, angioneuróza, ako aj poruchy sluchu a vibrácie. V dôsledku laserových, elektromagnetických lúčov sa môžu vyskytnúť špecifické patológie. Laser môže spôsobiť miestne poškodenie, spôsobiť popálenie, kataraktu alebo elektroftalmiu. Existuje riziko poškodenia žiarením, choroby, ktorá úplne ovplyvňuje telo. Na pozadí ožarovania je možná pneumoskleróza. V dôsledku poklesu tlaku sa vyvíja akútna de fi cit kyslíka a dekompresia. Nepríjemné poveternostné podmienky môžu vyvolať polyneuritídu.
Ďalšou kategóriou sú patologické stavy z dôvodu nadmerného stresu. Ak sa to týka periférneho NS, svalov, diagnostikuje sa u pacienta neuralgia, neuritída (existuje niekoľko foriem), radikulitída, plexitída alebo fasciitída. Existuje riziko koordinácie neurózy, dyskinézy. So zvýšenou záťažou na pohybový aparát sa vyvíja tendovaginitída, burzitída, artróza, epicondylitída, ligamentitída.
Záverečné preskúmanie
Posledná, piata skupina - pracovné patológie vyvolané biologickými faktormi.Môžu byť príčinou sopľavky, vredov, brucelózy, tuberkulózy, kandidózy, erisipeloidu.
Samostatnou triedou sú alergické ochorenia, vrátane rôznych foriem bežných prechladnutí, zápalu spojiviek, astmy a kožných reakcií. Mimo hlavnej etiologickej klasifikácie - zhubné choroby spojené s odbornou činnosťou. Nádory môžu byť lokalizované v koži, ústach, dýchacom systéme, pečeni, tráviacom trakte, muskuloskeletálnom a obehovom systéme, v mechúre.
Kronika alebo akútna?
Je obvyklé rozdeliť všetky prípady na akútne, chronické. Prvá možnosť sa objaví nepredvídateľne, náhle. Dôvodom je vplyv agresívneho faktora raz za smenu. Otrava je možná na pozadí zvýšeného obsahu chemických zlúčenín v okolitom priestore (najmä vo vzduchu). Akútny stav je možný kvôli nadmerným dávkam, hladinám iných faktorov nebezpečných pre ľudské zdravie.
Kronika sa vytvára, ak je osoba dlhodobo systematicky ovplyvňovaná škodlivým aspektom. Symptómy sa postupne stávajú výraznejšie.
Patogenéza a diagnostika
Profesionálne patológie sú spojené s korekciou aktivity systémov a orgánov. Často trpí rovnováha enzýmov, v dôsledku ktorej sa strácajú metabolické procesy zahŕňajúce mastné, proteínové štruktúry, uhľohydráty a minerály. Stav membrán cytoplazmy je opravený. Vedci sa zhodujú, že hlavný spôsob, akým poškodzujú, je oxidácia radikálov.
Na správne posúdenie prípadu musí lekár analyzovať hygienické, hygienické podmienky zamestnania pacienta, odbornú cestu a všetku prácu, ktorú osoba vykonala od začiatku pracovnej činnosti. Úlohou špecialistu je zistiť, aké škodlivé účinky ovplyvnili pacienta počas práce, ako dlho bola s nimi interakcia. Vyhodnocuje sa medicínska anamnéza a aktualizujú sa údaje o patologických stavoch prenesených skôr, či už profesionálnych alebo nepracujúcich.
Mnoho profesionálnych patologických stavov sa môže prejaviť roky a desaťročia po poslednej interakcii s nebezpečným faktorom. Takými sú napríklad niektoré papilómy, silikóza, azbestóza.
Diagnostika a deontologia
Aby bolo konečné rozhodnutie lekára pri tejto príležitosti presné a správne, postupujte podľa diferenciálnej diagnózy. Pokiaľ ide o akékoľvek ochorenie z povolania, existuje množstvo patologických stavov, ktoré sú vyjadrené v podobnom klinickom obraze, ale líšia sa v etiológii. Významná pomoc sa v súčasnosti získava pri diagnostike identifikáciou chemických zlúčenín, ktoré vyvolali chorobu, a derivátov tejto zlúčeniny v biologických vzorkách. Niekedy si objasnenie prípadu choroby z povolania vyžaduje nepretržité sledovanie stavu - pravidelné prijímanie ukazovateľov pomáha určiť ich vzťah k pracovným podmienkam.
Bez jasných a presných dôkazov nemôže lekár s pacientom diskutovať o možnosti profesionálnej patológie. Takáto reč je hrubým porušením súčasných lekárskych princípov. Neopodstatnená a nepreukázaná diagnóza profesionálnych patológií môže spôsobiť psychologické traumy. Deontológia ako jeden zo základných deklaruje princíp zodpovednosti lekára pri formulovaní diagnózy a klasifikácii ako profesionála.
Čo robiť
Prevažne terapeutický priebeh pri identifikácii pracovnej patológie je symptomatický. Včasný prechod na iné pracovné podmienky, keď nebezpečné faktory neovplyvnia osobu, sa stáva často životne dôležitým.
Súčasťou preventívnej zložky je venovať osobitnú pozornosť hygienickým normám, predbežným lekárskym vyšetreniam, pravidelným vyšetreniam všetkých osôb, ktoré sú nútené prísť do styku s agresívnymi faktormi pri práci.