V článku sa zaoberáme štruktúrou detskej kliniky, jej funkciami, úlohami, hlavnými a pomocnými jednotkami.
Rodičia sa často musia vyrovnať s rôznymi chorobami svojho dieťaťa, ktoré ho sprevádzajú počas dospievania, a preto je ich častou a nevyhnutnou udalosťou návšteva špecialistov zdravotníckej inštitúcie. Organizačný systém a štruktúra detskej kliniky nie sú každému jasné.
Klinika (od z gréckych slov polys je mesto a klinika je liečiteľským artiklom) je vysoko špecializované lekárske zariadenie určené na poskytovanie zdravotnej starostlivosti zdravým, chorým deťom a dospievajúcim do dospelosti a na vykonávanie rôznych lekárskych a preventívnych opatrení zameraných na liečbu a prevenciu rozvoja chorôb a ich komplikácií.
Definícia lekárskeho zariadenia
Čo je to detská klinika? Organizačná štruktúra detskej kliniky, úlohy a vlastnosti tejto ambulantnej profylaktickej jednotky štátneho systému zdravotnej starostlivosti zahŕňajú poskytovanie lekárskej pomoci deťom od narodenia do dospelosti. V tomto prípade by sa hlavná práca nemala zameriavať na terapiu dieťaťa, ale na prevenciu jeho chorôb a včasné lekárske vyšetrenie.
Štruktúra detskej kliniky neumožňuje aktívnu manipuláciu s malými pacientmi. Tam sa väčšinou poskytuje konzultačná a diagnostická pomoc. V niektorých prípadoch je ambulantná terapia na klinike možná aj vtedy, ak vám schéma predpísaná špecialistom umožňuje poskytovať lekársku a inú starostlivosť za predpokladu, že deti sú v dennej nemocnici a nevyžadujú nepretržité sledovanie stavu pacienta.
Inštitúcia je regulovaná vyhláškou Ministerstva zdravotníctva SR Ruskej federácie č. 56 z 23. januára 2007 „O schválení približného postupu pri organizovaní činnosti a štruktúry detskej kliniky“ (objednávka s doplnkami).
Klinické funkcie
Hlavnou funkciou tejto vládnej agentúry je služba deťom, ktoré nepotrebujú okamžitú hospitalizáciu. V tomto prípade sa zdravotnícke služby poskytujú nielen v podmienkach detských kliník. Štruktúra a organizácia práce detskej kliniky zaručuje odchod sponzorských sestier a pediatrov z domu.
Okrem toho zoznam základných funkcií zahŕňa vykonávanie preventívnych opatrení zameraných na zníženie výskytu mladých pacientov. To sa dá dosiahnuť usporiadaním plánovaných pravidelných prehliadok detí všetkých vekových kategórií. V tomto prípade sa osobitná pozornosť venuje deťom do jedného roka. Propagácia zdravého životného štýlu a včasné protiepidemické postupy znižujú riziko morbidity u detí. Hromadné očkovanie proti infekčným chorobám je povinné v súlade s normami a usmerneniami WHO.
Do štruktúry detskej kliniky patria aj zamestnanci špecializovaných špecialít, ktorí sú schopní poskytovať pacientom primárnu diagnostickú a poradenskú starostlivosť. Bezpochyby sú týmito lekármi ortopéd, chirurg, neurológ, oftalmológ a ORL špecialista. Pre veľké organizácie 1. a 2. kategórie sa zaraďujú špecializovaní špecialisti ako špecialista na infekčné choroby, kardiológ, zubár, logopéd, psychológ a ďalšie.Okrem toho funkčná zodpovednosť zdravotníckeho personálu zamestnaného na detských klinikách navrhuje organizovanie podujatí zameraných na prípravu detí na prijatie do materských škôl a škôl.
Ciele inštitúcie
Okrem priamej liečby pacientov a zavádzania opatrení na prevenciu rozvoja chorôb u detí sa polyklinické služby snažia poskytovať odborné a klinické správy. V tejto inštitúcii sa vykonáva vyšetrenie zdravotného postihnutia adolescentov a detí (perzistentných a dočasných). Ďalšou dôležitou úlohou je správne vykonanie účtovnej, štatistickej a výkazníckej dokumentácie. Každá klinika má doteraz osobitnú obytnú zónu. Pediatri, ktorí sú zodpovední za územie, ktoré im bolo zverené, musia monitorovať situáciu s mentálnym a fyzickým vývojom detí v ich oblasti, viesť záznamy o ohrozených deťoch.
Rozdelenie do kategórií
Štruktúra detskej kliniky, zásady práce a úlohy každej takejto inštitúcie priamo závisia od kategórie, ktorá je jej priradená. Tieto zariadenia sú rozdelené do piatich hlavných kategórií. Takéto rozdelenie závisí od počtu pacientov pridelených do inštitúcie, ktorej konkrétna klinika poskytuje svoje služby. Vo veľkých mestách sú to kliniky 1. a 2. kategórie, ktoré môžu prijať až 800 pacientov denne. Organizácia a štruktúra polikliniky prvej kategórie zároveň spočíva na pleciach asi 70 lekárov a menej časté zdravotnícke zariadenie môže obsahovať až 50 pracovných miest. Tieto kliniky sú zvyčajne dobre vybavené a majú sekundárne služby v štruktúre: fyzioterapia, klinické laboratórium, zubné lekárstvo, röntgen, masáž, fyzioterapeutické miestnosti, ako aj jednotka pôsobiaca v oblasti psychologickej rehabilitácie detí.
Malé inštitúcie 4. a 3. kategórie môžu prijať až 500 detí za deň, v ich zamestnancoch pracuje najviac 40 lekárov. Najmenšia záťaž je pridelená inštitúciám 5. kategórie, do ktorých neprichádza viac ako 150 ľudí. Toto sú najčastejšie kliniky, ktoré sa nachádzajú v osadách s nízkou populáciou. Takéto lekárske organizácie majú malého personálu zastúpeného hlavne odborníkmi vo všeobecnej klinickej praxi (napríklad pediater).
Pokračujeme v oboznamovaní sa so štruktúrou detskej kliniky.
Organizácia práce
Bez ohľadu na kategóriu musí poliklinika pre deti spĺňať štátne normy. Štruktúra detskej kliniky zahŕňa tieto oddelenia:
- Vedenie (hlavný lekár). Administratívna a hospodárska časť organizácie je mu podriadená.
- Informačná kancelária, ktorá obsahuje metodickú miestnosť a register.
- Pediatrické oddelenie, ktoré sa zaoberá lekárskou a preventívnou prácou (kabinet zdravého dieťaťa, okresní pediatri, liečebňa, vakcinačná miestnosť).
- Oddelenie diagnostiky a poradenstva (úzkoprofiloví špecialisti, ako aj zariadenia, kde sa deti podrobujú fyzickým procedúram a diagnostickým opatreniam).
- Laboratory.
- Kabinet pre prácu s predškolskými a školskými zariadeniami.
- Prvá pomoc.
- Denná nemocnica.
Usporiadanie kliniky zahŕňa vytvorenie samostatných vchodov (najmenej dvoch) do lekárskeho zariadenia, aby choré a zdravé deti neprišli do styku.
Zdravotnícky personál
Pediatrická klinika je založená na pediatroch. Podľa štandardov približne 800 pacientov na špecialistu. V praxi je toto číslo omnoho väčšie, pretože vždy nie je dostatok kvalifikovaných odborníkov (najmä v obciach a malých mestách). Do jednej hodiny od prijatia musí pediater vyšetriť približne 6 detí, to znamená, že čas, ktorý je každému z nich schopný, nepresahuje 15 minút.Pri odchode z domu môže na jedno dieťa stráviť maximálne 30 minút.
Pri odbornej prehliadke sa zvyšuje záťaž špecialistu. Za hodinu potrebuje prijať sedem pacientov. Podľa tabuľky zamestnancov je miera pediatrického lekárstva jedna a pol kojenia. Pracovníci stredného personálu vykonávajú recepciu spolu s lekármi, v manipulačných priestoroch vykonávajú predpísané postupy. Patronátne sestry chodia k novorodencom, aby im poskytli pomoc, poradenstvo mladým matkám a registráciu detí.
Úlohy a štruktúra detskej kliniky sú zamerané na poskytovanie služieb deťom v prvom roku života. Pred dosiahnutím tohto veku prichádzajú dojča každý týždeň zdravotná sestra a pediater (striedavo). Takéto opatrenia pomáhajú výrazne znížiť výskyt a úmrtnosť dojčiat.
Čo ešte naznačuje štruktúra detskej kliniky mesta?
Špecializovaná pomoc
Počet špecialistov v úzkych špecializáciách priamo závisí od kategórie konkrétnej kliniky. Vo veku jedného mesiaca je dieťa podrobené vyšetreniu nasledujúcimi lekármi: neurológom, chirurgom, ortopédom a oftalmológom. Títo špecialisti s úzkym profilom pomáhajú v rannom veku odhaliť možné zdravotné problémy u detí vrátane oneskorenia vo fyzickom a duševnom vývoji.
Pediatr môže okrem toho odkázať dieťa na vyšetrenie na kardiológa, hematológa, špecialistu na infekčné choroby, dermatológa, gastroenterológa alebo endokrinológa. Pred začatím prieskumu s týmito špecialistami bude potrebné vykonať komplexnú diagnózu a rodičom bude odkázaný miestny pediatr. Malo by zahŕňať krvné testy, stolicu, moč, röntgenové lúče, neurosonografiu a ultrazvuk brušnej dutiny (posledné tri štúdie sa vykonávajú iba v prípade potreby). Nie vždy vám funkcie kliniky umožňujú vykonávať všetky tieto postupy na základe jedného zdravotníckeho zariadenia, takže pediater môže poskytnúť odporúčanie mestskej alebo okresnej nemocnici.
Očkovanie detí
Hromadné očkovanie detí proti určitým infekčným chorobám je jednou z hlavných úloh zdravotníckych organizácií. Postup vakcinácie je úplne jednoduchý. Pediatr najskôr vyšetrí pacienta a dospeje k záveru o jeho zdravotnom stave. Zdravé deti, u ktorých nie je dôvod odložiť vakcináciu, sa zaočkujú podľa konkrétneho času a veku. Manipulácia sa vykonáva v špeciálnej miestnosti.
Štruktúra očkovacej miestnosti detskej kliniky je samostatnou službou, pretože sa tu organizujú činnosti zamerané na skladovanie, dodávku a používanie zodpovedných liekov. V tejto miestnosti je udržiavaná určitá teplota vzduchu a je tu tiež k dispozícii špeciálne vybavenie.
Pracujú v ošetrovateľskej kancelárii, sú vyškolení v očkovacích technikách, technikách prvej pomoci pre možné komplikácie, pre ktoré existuje v kancelárii niekoľko liekov. Dokumentácia vakcinačnej skrinky:
- denník sčítania (do 18 rokov) v súlade s pozemkami;
- ročný vakcinačný plán;
- mesačný vakcinačný plán (priezvisko) vo všetkých oblastiach so značkami očkovania;
- osobitný register (s obratom vzoriek tuberkulínu, neočkovaných detí, ako aj tých, ktorí majú kontraindikácie pre očkovanie);
- register bakteriálnych liekov;
- - núdzové oznámenia o výskyte akútnej infekčnej choroby, otravy, nezvyčajnej reakcie atď .;
- záznamy o očkovaní každého dieťaťa.
Denná nemocnica a manipulácia
V podmienkach detských kliník majú pacienti k dispozícii nielen diagnostickú a poradenskú pomoc, ale aj niektoré terapeutické opatrenia, rehabilitačné postupy, ktoré zahŕňajú:
- balneoterapia;
- úprava vody;
- bahenná terapia;
- terapeutická masáž, cvičebná terapia;
- UHF, inhalácia, skúmavka;
- parafínové otepľovanie atď.
Všetky tieto lekárske postupy sa vykonávajú až po vymenovaní ošetrujúceho špecialistu. Ošetrovateľský personál nemôže manipulovať s dieťaťom na základe vlastného rozhodnutia.
Práca doma
Organizácia a štruktúra detských kliník umožňuje návštevu detí doma. Odchod pediatra sa vykonáva v súlade s harmonogramom: každý špecialista na svojom pracovisku. Volanie detského lekára doma by sa malo uskutočňovať telefonicky a kontaktovať register. Zároveň môže lekár doma vyšetriť dieťa nielen v počiatočných štádiách choroby. Opakovaná liečba je možná, ak sa stav dieťaťa nezlepší alebo nezhorší.
Papierovanie (odporúčanie na testy, predpis, rádiografia alebo ultrazvuk, kontaktovanie špecialistu) je možné aj doma.
Vek klinického pacienta
Kliniku môžete kontaktovať s deťmi od narodenia do 18 rokov. Súčasne s tým pomáhajú tehotné ženy s diagnostikovanými komplikáciami vývoja plodu. Plánuje sa aj návšteva detského lekára pre nastávajúce matky zdravých detí. Lekár by mal so ženou vykonávať vysvetľovacie postupy týkajúce sa postupov starostlivosti o novorodenca a radiť jej o prirodzenom výžive. Po dosiahnutí veku väčšiny pacienta ho pediatr prevedie na terapeuta, vyhotoví všetku potrebnú lekársku dokumentáciu.
Preskúmali sme štruktúru a funkcie detskej kliniky.