For øyeblikket er avhending av medisinsk avfall av særlig betydning. Ikke bare antallet, men også variasjonen vokser hvert år. De blir farligere, og risikoen for å inngå tredjeparter.
Medisinsk avfall: hva er det?
Først må du forstå hva som skal forstås som medisinsk avfall. Dette er ikke bare sprøyter, ampuller og systemer som er kjent for alle. Konseptet er ganske romslig og inkluderer alt som dannes i medisinske institusjoner (dispensarer, sykehus, sykehus, apotek, utdanningsinstitusjoner med tilsvarende profil, sanatorium-resort-organisasjoner, etc.) som et resultat av deres aktiviteter. Så, avhending av medisinsk avfall innebærer nøytralisering og ødeleggelse av røntgenfilmer og -løsninger, personlig verneutstyr (hansker, kjoler, sko, etc.), medikamenter (utgått, forfalsket, konfiskert) og ampuller fra dem, engangssystemer og sprøyter, brukt bandasjer, forurenset blod og utskårne organer, infisert avfall fra kantiner og fordøyelser, etc. Dette er bare en grunnleggende, ikke en uttømmende liste.
Fare for medisinsk avfall
Den viktigste faren for avfall fra alle kategorier fra medisinske institusjoner ligger i deres biologiske komponent. Nesten alle av dem inneholder sykdomsfremkallende mikroorganismer som lett kommer i luften under åpen brenning, i grunnvann og jord under gravlegging. Når de sprer seg milevis rundt, setter de befolkningen, husdyr og ville dyr i fare. Det er stor sannsynlighet for epidemier. Hele den siviliserte verden på det nåværende utviklingsstadiet ødelegger medisinsk avfall bare på en termisk termisk måte. I Russland nøytraliseres og behandles noen av dem (spesielt plastprodukter), noe som er helt uakseptabelt.
Klassifisering av medisinsk avfall
Oppdelingen av medisinsk avfall i klasser i henhold til graden av toksikologisk, stråling og epidemiologisk fare i fem klasser ble mulig som et resultat av adopsjonen i 1999 av SanPiN 2.1.7.728-99.
- Ikke-farlig (klasse “A”) - ikke-giftig avfall som ikke hadde kontakt med pasienter (smittsom) og forskjellige biologiske væsker. For eksempel inventar, møbler, diagnostisk utstyr, byggeavfall som ikke inneholder giftige elementer, etc.
- Farlig (klasse “B”) - potensielt infisert medisinsk avfall. Disse inkluderer spesielt verktøy og materialer som er forurenset med biologiske sekreter, inkludert blod og mye mer (hvordan lagring, deponering av klasse "B" -avfall blir utført senere i artikkelen).
- Ekstremt farlig avfall (klasse “B”) - materialer som var i kontakt med pasienter smittet med spesielt farlige infeksjoner. For eksempel TB-sykehus.
- Toksikologisk farlig (klasse “G”) - i sammensetning og egenskaper er de nær industrielle preparater. Dette er medisiner, desinfeksjonsmidler, cytostatika, kjemikalier, apparater og varer som inneholder kvikksølv.
- Radioaktivt avfall tilhører klassen “D”.
Medisinsk avfall i klasse B
Avfall fra medisinske institusjoner som faller under kategori “B”, blir sett på som farlig fra et epidemiologisk synspunkt. Deres innsamling, lagring, transport og avhending må utføres i strengt samsvar med lovfestede sanitære regler.Klasse B inkluderer: avfall fra patologiske avdelinger og kontorer, organiske materialer fra operasjonsrom, matrester fra sykehus for infeksjonssykdommer, materialer og gjenstander som samhandlet med pasientenes biologiske væsker, og annen infisert og potensielt farlig arbeid.
Avfallshåndtering av klasse B er relevant for institusjonene det er dannet i, inkludert mikrobiologiske laboratorier, kliniske diagnostiske avdelinger, farmasøytiske selskaper som jobber med bakterier 3-4 g. patogenisitet, vivariumer. Ulike vaksiner med levende mikroorganismer som har blitt uegnet av en eller annen grunn, for eksempel med en utløpt holdbarhet, tilhører denne kategorien.
Avfallshåndtering av klasse B: Samling
Innsamling av medisinsk avfall som tilhører kategorien farlig (klasse “B”) blir utført i spesielle containere (containere, poser) med gul markering. De kan være gjenbrukbare eller disponibel. Pakken må angi: navn på institusjonen, strukturenhet, navn og signatur til den som er ansvarlig for dette arbeidet. Beholdere (pakker) for medisinsk avfall bør ha følgende sett med egenskaper:
- fuktighet motstand;
- styrke, de skal ikke punkteres med skarpe skjære- eller stikkende gjenstander;
- tettsittende lokk eller låsemekanisme; for organiske og flytende råvarer - tetthet.
Beholdere og poser for medisinsk avfall fylles bare på ¾ av det totale volumet. Den ansvarlige ansatte lukker containerne med spesielle enheter som forhindrer utslett. Som regel brukes koder.
Krav til innsamling av avfall
Det er en rekke regler som SanPiN etablerer, deres samsvar med innsamling av farlig avfall i en medisinsk institusjon er obligatorisk. Det er forbudt å påvirke eller ødelegge råvarer på noen måte for å lette den videre prosessen med desinfisering (skjæring, sliping osv.), Håndtering av utpakket avfall (flytte rundt i territoriet, overføring fra en container til en annen, etc.), samspill med avfall uten PPE, ramming, plassering av fylte poser i en avstand mindre enn 1 m fra varmesystemet, varmeovner, bruk myke beholdere til stikking og skjæring av gjenstander.
Avfallstransport
Ved transport av medisinsk avfall må visse krav overholdes. Så, containere av myk type må festes på spesialutstyrte traller. Solide beholdere tett lukket med lokk. Avfall fra klasse “B” -avfall må ikke transporteres i åpne containere. Avhending (SanPIN 2.1.7.728-99) og fjerning utføres kun av organisasjoner som er spesialister på dette, som har spesielle lisenser for denne typen aktiviteter. Institusjonen inngår en kontrakt for ytelse av tjenester.
Transport av fylte engangsbeholdere for medisinsk avfall gjennom territoriet til et medisinsk anlegg skal kun utføres i gjenbrukbare containere installert på en spesiell vogn. Dette forhindrer korrupsjon av pakker.
Avfall i klasse B: Desinfeksjon
Kassering eller lagring av medisinsk avfall er det siste trinnet i prosessen. Det blir gitt en desinfiseringsprosedyre. I henhold til kravene fra SanPin kan det bare hoppes over når det gjelder organisk avfall som blir ødelagt ved forbrenning. Den medisinske institusjonen bestemmer desinfiseringsmetodene uavhengig på tidspunktet for utviklingen av en ordning for håndtering av det genererte avfallet. Valget er basert på detaljene i organisasjonen, tilgjengeligheten av teknologiske evner.
Det er to metoder for desinfeksjon: sentralisert og desentralisert. I det første tilfellet ligger behandlingsstedet utenfor institusjonens territorium. I dette tilfellet utføres prosedyren av en ekstern organisasjon på grunnlag av en inngått avtale.Med en desentralisert tilnærming gjennomføres prosessen på helsevesenets territorium.
Dermed er avhending av klasse "B" -avfall først mulig etter desinfisering. Det er to behandlingsmetoder i samsvar med lovkrav: maskinvare (eksponering for råvarer av damp, stråling og elektromagnetisk stråling), kjemiske (desinfeksjonsmidler).
Avhendingsprosess
Avfallshåndtering av klasse B kan utføres på to måter: forbrenning og begravelse i et spesielt utpekt område, som ikke er egnet for landbruksaktiviteter.
De vanligste ødeleggelsesmetodene er som følger:
- dampdesinfeksjon ved temperaturer over 100 ° C og ved høyt trykk;
- prosessering av forskjellige typer stråling eller mikrobølger;
- desinfeksjon med kjemikalier;
- forbrenningsovn brenning.
For å sikre at desinfiseringsprosessen var fullstendig og vellykket, blir det utført spesielle tester på evnen til å rekultivere (gjenopplive) farlige biologiske stammer. Ved negativ prøve blir fast medisinsk avfall fraktet til deponiet med fast avfall sammen med vanlig husholdningsavfall, og væske dreneres i kloakken.
