Dødsårsakene blir alltid funnet ut av leger. Det kan oppstå som et resultat av eksterne eller interne faktorer. I rettsmedisin kan man finne en klassifisering av årsakene til at en person døde.
Godkjent terminologi
Døden forstås som et fullstendig stopp på livet, der fysiologiske og biologiske prosesser opphører. I medisin er det et spesielt område som studerer kroppen i de siste stadiene av døende prosessen. Denne vitenskapen kalles thanatology.
Døden for de fleste mennesker til enhver tid skjulte avtrykket av mystik og mystikk. Det er uunngåelig, ofte uforutsigbart og uventet. Men begrepene død i rettspraksis, medisin, filosofi, religion skiller seg markant ut.
Legene skiller hver for seg flere termiske forhold før direkte død. Dette er preagony, kvaler og klinisk død. Gjenopplivningstiltak kan fremdeles være vellykket på dette tidspunktet. Hvis de ikke ble utført eller ikke lyktes, diagnostiserer legene biologisk død. I denne tilstanden, i vev og celler, oppstår en irreversibel avslutning av alle fysiologiske prosesser.
Videre begynner nedbrytningsprosessen. Dette er navnet på ødeleggelsen av kroppen, der alle nerveforbindelser er skadet. Gjenoppretting fra dette blir helt umulig. Spesialister kaller dette stadiet informasjon død.
Inntil det kommer, er det en teoretisk mulighet for å opprettholde kroppen i en tilstand av suspendert animasjon (ved hjelp av for eksempel kryonikk), noe som kan forhindre ytterligere ødeleggelse av kroppen. I dette tilfellet forblir den teoretiske muligheten for dets gjenoppretting i fremtiden.
Klassifisering av årsaker
Døden kan være voldelig og ikke-voldelig. I det første tilfellet oppstår det som et resultat av påvirkning fra forskjellige faktorer utenfra. Ulike sykdommer fører til ikke voldelig død. Det kan også oppstå på grunn av utseendet på dype aldersrelaterte endringer. Selv om det for tiden er umulig å si at en person har dødd i alderdom, er det nødvendig med en spesifikk grunn som førte til dette. Noen ganger hender det at eksterne og interne faktorer opptrer samtidig. I dette tilfellet er det vanskelig å bestemme dødsårsaken. Tross alt skal rettsmedisinske eksperter identifisere hvilken faktor som spilte en avgjørende rolle.
Ikke-voldelig død kan være:
- fysiologisk: fra senilitetsmangel eller prematuritet hos en nyfødt baby;
- patologisk.
Den siste typen død skyldes ikke bare progressive sykdommer. Det kan også være plutselig, det kalles også plutselig.
Voldelig død oppstår som et resultat av:
- selvmord;
- mord;
- en ulykke.
Studien og bestemmelsen av dette er rettsmedisin.
Faktorer som fører til naturlig ikke-voldelig død
Ganske ofte dør mennesker av problemer med forskjellige organer og systemer. Plutselig eller patologisk død kan oppstå som følge av sykdommer:
- hjerte-kar-system;
- luftveier;
- endokrine system;
- mage-tarmkanalen;
- smittsomme lesjoner;
- sentralnervesystemet;
- kjønnsorganisk system;
- andre organer og systemer i kroppen.
Ondartede neoplasmer fører også til ikke-voldelig død. Noen ganger forekommer det som et resultat av graviditet og påfølgende fødsel. De eksakte årsakene finner du først etter patologisk obduksjon. I følge resultatene utstedes et dødsattest.Den viser årsakene som førte til at en person døde.
En plutselig død er en ikke-voldelig døende som har skjedd hos en sunn person, ifølge andre. Det oppstår som et resultat av utbruddet av en akutt sykdomsform eller en latent kronisk sykdom som fortsetter.
Utbredelse av ikke-voldelig død
Analyse av faktorene som førte til opphør av menneskelig aktivitet, rettsmedisinske eksperter kan forstå hvilke dødsårsaker som er de mest populære.
Mer enn 75% av mennesker dør av sykdommer i sirkulasjonssystemet. Videre er de fleste av dem diagnostisert med kronisk koronar hjertesykdom. De kan ha akutt eller gjentatt hjerteinfarkt, kardiomyopati. Hjerneinfarkt, subaraknoide blødninger, arterielle sykdommer forekommer litt sjeldnere.
Mindre vanlige årsaker til ikke-voldelig død er luftveissykdommer. Kronisk obstruktiv lungesykdom fører til død. Ved kronisk bronkitt svulmer luftveiene, passasjene blir smale. Emfysem oppstår når lungeskade oppstår. Med disse sykdommene begynner pusteproblemer.
Fase 4 av kreft er ikke mye mindre sannsynlig å dø. Menn lider ofte av ondartede neoplasmer i prostata, og kvinner i brystet. Men mest av alle dødsfall er forårsaket av lungekreft. Det er vanskelig å oppdage i begynnelsen. De viste seg ikke. Problemer begynner bare når metastaser vises.
Det er verdt å merke seg at røykere har 12 ganger høyere risiko for lungeproblemer enn de som ikke røyker. Å gi opp denne avhengigheten reduserer også sannsynligheten for å utvikle nyrekreft.
I tillegg dør nesten en fjerdedel av mennesker av smittsomme lesjoner, spiseforstyrrelser og nyfødte sykdommer. I lavinntektsland og liv er fødselsskader, kvelning, problemer forårsaket av for tidlig de viktigste dødsårsakene hos nyfødte.
Årsaker til voldelig død
Mennesker dør ofte på grunn av påvirkning fra ikke interne, men eksterne faktorer. Hovedtyper av voldelig død er:
- mekanisk skade;
- asfyksi;
- ekstreme temperaturer;
- giftige stoffer, gassforgiftning gjelder også her;
- eksponering for elektrisk strøm;
- strålingsenergi.
Mekaniske skader inkluderer fall fra høyden, trafikkulykker, skader forårsaket av skarpe og stumpe gjenstander. Ethvert skuddskader som forårsaket opphør av livet, kan også klassifiseres i denne kategorien.
Forgiftning skjer som et resultat av eksponering for giftige stoffer i kroppen. Dårlig eller infisert mat, vann, alkohol og medisiner kan føre til dem. Du kan bli forgiftet med karbonmonoksid i uventilerte rom, i fabrikker eller i hus som er oppvarmet av ovner.
Død som følge av kvalt kan oppstå på grunn av utviklingen av oksygen sult, som var forårsaket av mekaniske årsaker. Dette kan være kvelning, henging, lukking av luftveiene med løse eller flytende gjenstander, lukking av munnen og nesen. Klemme på magen og brystet kan også føre til kvelning.
Det må forstås at typen voldelig død og årsakene som førte til det er forskjellige begreper. Deres rettsmedisinske eksperter bestemmer. Selv med samme påvirkning kan en person dø av forskjellige årsaker.
Type død bestemmes avhengig av hva slags innvirkning på personen. Men årsakene bestemmes av hvilke endringer som har skjedd i kroppen som et resultat av forskjellige påvirkninger på det. For eksempel ble det funnet at sløv traumer for hodeskallen førte til døden. Dette betyr at en person kan dø av en hjerneskade eller klemme av det resulterende hematom.
Gassforgiftning kan også være frivillig, tilfeldig eller forsettlig.Men typen død er allerede etablert av rettshåndhevingsbyråer.
Behovet for en rettsmedisinsk undersøkelse
Det er mulig å avgjøre hva som nøyaktig fikk personen til å dø under en spesiell medisinsk hendelse. Det kalles rettsmedisinsk undersøkelse. Det er obligatorisk hvis det er åpenbart at dødsfallet var voldelig. Det må også gjøres i tilfeller der:
- plutselig død skjedde, men det er mistanke om at det kan være voldelig;
- dødsårsaken er ukjent, personen døde utenfor sykehusets vegger;
- død skjedde på sykehuset, men pasienten ble ikke diagnostisert;
- personen døde på sykehuset, men en klage ble mottatt fra de pårørende av etterforskningsmyndighetene.
Uansett hvor stedet og påstått dødsårsak, blir rettsmedisinske undersøkelser utført til alle uidentifiserte personer.
Undersøkelse av liket lar deg bestemme hvorfor en person døde. Avhengig av dette bestemmes taktikken for videre handlinger. Hvis en kriminalteknisk ekspert bestemmer at dødsfallet skyldtes forgiftning, for eksempel med metylalkohol, vil rettshåndhevingsorganer måtte fastslå hvorfor dette skjedde. Det kan være selvmord: en person kan helle seg metylalkohol og drikke den, og ville avslutte livet. Han kunne også bruke det ved en feiltakelse. I dette tilfellet blir døden klassifisert som en ulykke. Men hvis det ble ordnet, og en annen person helte metylalkohol i glasset, snakker vi allerede om drap.
obduksjon
For å avgjøre om det har skjedd en naturlig eller voldelig død, må man undersøke liket. En obduksjon kan være en rutinemessig patologisk eller rettsmedisinsk undersøkelse. Den første typen utføres i tilfeller der døden var ikke-voldelig. En slik obduksjon kan utføres på flere måter:
- Abrikosovs metode;
- et snitt langs Leshka;
- Shores metode;
- Fishers metode.
Men i henhold til instruksjonene fra utredningsorganene blir det foretatt en rettsmedisinsk obduksjon. I prosessen med implementeringen etablerer du:
- dødstidspunkt;
- tilstedeværelsen og arten av skaden, avgjøre om de ble forårsaket i løpet av livet eller etter døden;
- mekanismer og metoder for å forårsake skade, deres sekvens;
- årsakene som førte til døden.
En rettsmedisinsk undersøkelse kan også løse andre problemer av biomedisinsk art. Hun kan si hvilke skader, uforenlige med livet, som ble mottatt i utgangspunktet, og hvordan akkurat en person døde.
Rettsmedisinsk undersøkelse
For å bestemme årsakene til voldelig død utføres en spesiell undersøkelse av leger som har fått opplæring innen rettsmedisin.
Studien begynner med en undersøkelse av klær, gjenstander som ankom liket. Eksperten må identifisere mulige skader, spor, pålegg på dem. Etter dette blir avdødes kropp undersøkt direkte. Liket er nøye inspisert, alle endringer etter død blir beskrevet. Hvis det ble funnet skader, blir deres natur, funksjoner og lokaliseringssteder etablert. Sørg for å undersøke bløtvevet og indre organer.
Ved mistanke om forgiftning blir likene sendt til en spesiell rettsmedisinsk kjemisk undersøkelse. Men dette er ikke den eneste mulige tilleggsundersøkelsen. Om nødvendig gjennomføres bakteriologisk, fysisk-teknisk, histologisk undersøkelse. Listen over tilleggsundersøkelser bestemmes av eksperten, avhengig av hvilke oppgaver som ble satt før den rettsmedisinske undersøkelsen, og av hva den påståtte dødsårsaken er.
I følge resultatene av studien gis ikke et dødsattest, som ved en konvensjonell obduksjon, men en konklusjon eller en rettsmedisinsk handling. Den beskriver alle pågående prosedyrer med liket, resultatene av undersøkelsene, oppretter en diagnose og gir en konklusjon som inneholder svar på spørsmålene som stilles til den rettsmedisinske undersøkelsen.
Stadier av å dø
Uansett om døden har kommet fra alderdom, voldelige eller andre ikke-voldelige årsaker, skiller eksperter to typer. Døende kan gå sakte eller raskt. I det første tilfellet observeres en langvarig terminal tilstand, smerte. Og med en rask død, som også kalles akutt, er disse stadiene uskarpe.
Prosessen med å dø begynner med en predagonal tilstand. I noen tilfeller er det helt fraværende. Dette er en beskyttende reaksjon fra kroppen. Du kan observere det hos personer som har kreft i trinn 4. Tross alt har de vanligvis alvorlig og smertefull skade på kroppen. I løpet av de siste timene utvikler prosessene for hemming i sentralnervesystemet. Dette er ledsaget av en passende psykologisk tilstand. Likegyldighet til hva som skjer rundt blir observert, følsomhet forsvinner. Noen mister bevisstheten helt eller delvis.
I en pre-agonal tilstand kan en person falle i koma eller en propp, blodtrykket hans synker, sentralisering av blodsirkulasjonen skjer. Pusten kan bli hyppig, men overfladisk. Samtidig er ikke lungene tilstrekkelig ventilert.
Hvis pasienten ikke gjennomgår medisinske tiltak, eller de er ineffektive, erstattes denne tilstanden med en termisk pause. Etter det begynner kvaler. Dette er navnet på kroppens forsøk på å bruke alle gjenværende muligheter for å redde liv. I denne tilstanden øker trykket, hjertefunksjonen gjenopprettes, pusten blir sterk. Men lungene er ikke ventilert på grunn av feil muskelfunksjon. Det varer vanligvis omtrent 5 minutter, i noen tilfeller kan det nå en halv time. Kvelden etterfølges av klinisk død.
Nødvendig diagnostikk
Før legemidlene må finne ut hva som forårsaket opphør av menneskelig aktivitet, må legene sørge for at pasienten virkelig er død. Selv om et skuddskudd er synlig, blir det utført en sjekk. Kanskje påvirket det ikke vitale organer, og personen er i live.
De ser på et kompleks av tegn, det såkalte vitale stativet: bevaring av sentralnervesystemets funksjoner, respirasjon og hjerteaktivitet. Men det er situasjoner der leger kan gjøre feil.
For eksempel kan bevaring av pust kontrolleres ved hjelp av et speil, fluff, auskultasjon eller Vinslovs test. Men alle av dem kan være feilaktige. Enhver vindpust, økt luftfuktighet i rommet og forbipasserende kjøretøy kan føre til feil resultater.
Mer informativ er en sjekk av kardiovaskulær aktivitet. Auskultasjon av hjertekontraksjoner, palpasjon av pulsen, hjerteimpuls utføres. Men veldig svake manifestasjoner av vital aktivitet kan gå upåaktet hen.
Den viktigste indikatoren er bevaring av funksjonene i sentralnervesystemet. Et av de verdifulle tegnene er fraværet eller tilstedeværelsen av en hornhinnerefleks. Legen sjekker hvordan elevene reagerer på lys. Et av de første tegnene på død er Beloglazov-fenomenet, eller "kattelever". Tonen i musklene som smalner eleven forsvinner. Når man klemmer på øyeeplet blir den oval.
