Visokotehnološka medicinska njega suvremena je vrsta liječenja složenih bolesti koje minimaliziraju rizik za život i zdravlje pacijenta. VMP se pružaju putem MHI programa i na teret saveznog proračuna.
Što je VMP?
Visokotehnološka medicinska njega pruža se skrb pacijentu koji koristi nove tehnologije u medicini. VMP uključuju medicinske i dijagnostičke postupke, u specijaliziranim medicinskim centrima pruža se niz usluga. U ovom se trenutku ova vrsta pomoći provodi u 22 područja liječenja i dijagnoze. Popis uključuje relevantne vrste kirurških intervencija, kao i otolaringologiju, pedijatriju, komštiologiju i druge složene bolesti koje je teško liječiti tradicionalnim metodama.
U Rusiji stalno raste broj bolnica u koje je ugrađena moderna oprema za liječenje medicinskim tehnologijama nove generacije. Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije godišnje odobrava popis medicinskih organizacija koje može pružiti VMP i njegove količine.
finansiranje
U početku se visokotehnološka zdravstvena zaštita stanovništva financirala samo iz federalnog proračuna. Od 2014. situacija se počela mijenjati i više usluga počelo se financirati sustavom sredstava obveznog zdravstvenog osiguranja. Medicinska njega visoke tehnologije podijeljena je u dvije vrste.
Podjela se određuje popisom VMP koji je uključen u pružanje pomoći u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja, a ostatak pomoći koji se plaća iz saveznog proračuna. Odnosno, za građane VMP je besplatan, ali postoje određeni uvjeti i postupci prema kojima se može dobiti.
Smjerovi pružanja VMP
U 2017. godini 136 zdravstvenih ustanova na saveznoj razini financira se iz fondova obveznog zdravstvenog osiguranja, a uz osnovni program osiguranja, građanima se pružaju i VMP.
Vrste visokotehnološke medicinske njege (upute):
- Hematologija, abdominalna kirurgija, komatologija.
- Akušerstvo i ginekologija, neurohirurgija, onkologija.
- Gastroenterologija, neonatologija, traumatologija i ortopedija.
- Dermatovenerologija, operacija za djecu (za novorođenčad).
- Otorinolaringologija, transplantacija, reumatologija.
- Oftalmologija, kirurgija srca i krvožilnog sustava, urologija.
- Torakalna kirurgija, pedijatrija, maksilofacijalna kirurgija.
Potpuni spektar usluga
Potpuni popis visokotehnološke medicinske skrbi sadrži veliki broj vrsta usluga - od medicinskih kirurških intervencija do dijagnostičkih operacija. S njom se možete upoznati u bilo kojoj medicinskoj ustanovi, na popisu je više od 200 predmeta VMP-a.
Pacijent koji u medicinskoj ustanovi prima visokotehnološku njegu ne snosi nikakve troškove u vezi s postupcima. Sve vrste usluga, potrepština, lijekova, liječnika i medicinskih sestara pokrivene su obveznim medicinskim osiguranjem ili saveznim fondovima. Vrijedno je zapamtiti da dijagnostički postupci provedeni prije primanja termina za VMP nisu uključeni u financiranje specijaliziranih programa pomoći.
Nakon što je pacijentu pružena potrebna medicinska visokotehnološka njega, dobiva popis preporuka za daljnje postupke. To može uključivati mjere rehabilitacije ili daljnje liječenje. Sve su preporuke opisane u medicinskom kartonu pacijenta.
Tko može dobiti VMP?
Svi građani Ruske Federacije imaju pravo na VMP.Dokument kojim je moguće kontaktirati specijaliziranu bolnicu je smjer liječnika, gdje se preporučuju medicinske indikacije pacijenta, koji preporučuju određene postupke. Dežurni liječnik također šalje pacijenta na dodatne preglede kako bi se utvrdili kontraindikacije za UMP. Potrebno je malo više vremena za pomoć koja se financira iz programa saveznog proračuna.
Nakon prikupljanja rezultata svih studija, specijalist priprema paket dokumenata za prosljeđivanje komisiji koja je uključena u odabir pacijenata za VMP. Povjerenstvo je dužno donijeti odluku najkasnije u roku od deset dana nakon žalbe. Može se sastojati od pacijentovog odobrenja za pomoć, odbijanja ili upućivanja na dodatno ispitivanje. U slučaju pozitivne odluke, dokumenti pacijenta i zaključak komisije prosljeđuju se u preporučenu medicinsku ustanovu, što odgovara profilu bolesti s potrebnom razinom VMP. Pacijent prima obavijest, a ako je datum manipulacije već određen, pacijentu će se izdati VMP kupon.
Pomoć u obveznom medicinskom osiguranju ne zahtijeva da liječnik kontaktira komisiju, paket dokumenata odmah se šalje u centar, gdje postoji odgovarajuća oprema i osoblje. Ako je bolnica spremna primiti pacijenta, ustanova sama otvara ulaznicu i o tome obavještava referentnu ustanovu.
Slučajevi odbijanja
Visokotehnološka medicinska skrb svake se ustanove pruža u određenom iznosu (prema kvotama). Ako su u određenoj ustanovi iscrpljene sve količine potrebne pomoći, pacijent se stavlja na listu čekanja, što se može pratiti putem Interneta na web stranici Ministarstva zdravlja.
Ponekad, savezni medicinski centar, ispitujući pacijentov problem, dijagnozu i rezultate istraživanja, odbije provođenje VMP-a. Motivacija može biti različita: na primjer, stručnjaci mogu otkriti da je rizik od operacije ili liječenja previsok, a postupci mogu dovesti do nepoželjnog ishoda. U tom će se slučaju dati preporuke za konzervativno liječenje.
Odbijanje može biti motivirano činjenicom da će učinak predloženog liječenja biti potpuno suprotan i dovesti do komplikacija koje zahtijevaju više napora za održavanje zdravlja nego prije intervencije UMP-a. Ako se pacijent ne slaže s odbijanjem da mu pruži VMP, može podnijeti žalbu zdravstvenim tijelima - lokalnim ili teritorijalnim nadzornim službama (Roszdravnadzor).
Hitna pomoć i VMP
Važno je pitanje mnogih pacijenata pružanje pomoći u hitnim slučajevima u kojima je "odgađanje smrti poput". U takvim situacijama pacijentu se pruža potreban tretman, na primjer, može se provesti stentiranje koronarnih žila. No, pitanje je provođenja PMP-a za jedan dio police obveznog medicinskog osiguranja, a ne cjelovite medicinske skrbi.
Za daljnju pomoć pacijent sastavlja paket dokumenata, u kojem će slučaju biti planiran. Stručnjaci kažu da je najveći broj zahtjeva za visokotehnološkom pomoći za kardiovaskularne bolesti (oko 60%).
trening
Često su pacijenti također zainteresirani za takvu vrstu operacija poput zamjene leće oka. Ova vrsta VMP pruža se prema sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja ako se leći domaće proizvodnje ugradi u pacijenta. Ako postoji želja staviti leće uvezene proizvodnje, tada ovu operaciju u potpunosti financira sam pacijent. Popis vrsta visokotehnološke medicinske skrbi uključuje 272 naziva postupaka u 20 glavnih medicinskih profila.
Davanje VMP najčešće zahtijeva hospitalizaciju nekoliko dana prije zahvata. Da bi liječenje bilo učinkovito, od organizacije domaćina morate saznati koje su pripremne korake potrebni.To može uključivati ukidanje određenih lijekova, dijeta ili lijekova koji doprinose boljem liječenju.
Gdje se osigurava PMF?
Od 2015. uspostavljen je postupak kojim se pacijentu pruža visokotehnološka medicinska skrb (naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 29. prosinca 2014. br. 930n). VMP možete dobiti u gotovo svim većim gradovima Rusije. Sada postoji više od 200 specijaliziranih bolnica i centara koji pružaju potrebnu paletu usluga.
Organizacija visokotehnološke medicinske skrbi sastoji se od nekoliko točaka:
- Medicinska ustanova. VMP se pruža u bolnici s cjelodnevnim nadzorom pacijenta ili u dnevnoj bolnici ako nema potrebe za stalnim nadzorom pacijentovog stanja.
- Financiranje VMP programa Pružanje vrsta VMP provodi se u skladu s odobrenim popisom. Uključuje vrste pomoći pružene u okviru osnovnog programa obveznog zdravstvenog osiguranja, popis VMP koji pruža savezni proračun.
- Smjer pacijenta. Hospitalizacija pacijenta događa se uz prijavu i potpisuje dežurni liječnik, kao i voditelj medicinske ustanove na pismu organizacije koja šalje. Paket dokumenata nalazi se u priručniku: izvadak iz medicinskog kartona koji pokazuje dijagnozu, šifru bolesti, rezultate studija koje potvrđuju dijagnozu; kopije dokumenata: putovnica ili rodni list, polisa zdravstvenog osiguranja.
- Logistika. U roku od tri dana organizaciji se šalje čitav set potrebnih dokumenata, gdje se specijalizirana visokotehnološka medicinska skrb pruža putem sustava obveznog zdravstvenog osiguranja ili izvršnom tijelu sastavnog entiteta Ruske Federacije. Raspodjela se odvija u skladu s popisom, koji pokazuje tko financira ovu vrstu pomoći.