Patronaža je poseban oblik starateljstva, uspostavljen u skladu sa zakonom nad kompetentnim građaninom koji zbog bilo kojeg razloga (zdravstvenog stanja itd.) Ne može posjetiti medicinsku ustanovu, ostvarivati svoja prava i tako dalje.
Obrasci patronata
Ovisno o cilju posjeta, razlikuje se pokroviteljstvo:
- socijalna;
- Medicinska.
Medicinsko (sestrinsko) skrbništvo obavljaju zaposlenici medicinskih ustanova i dijeli se na posjete:
- krevetni / ambulantni bolesnici;
- trudnice
- novorođenčad i djeca mlađa od tri godine.
Patronaža trudnica
Posjet trudnici obavlja se dva puta:
- odmah nakon registracije;
- za vrijeme rodiljnog dopusta.
U prvom slučaju, svrha dolaska medicinske sestre ili medicinske sestre je uputiti i prikupiti anamnezu.
Istovremeno obratite pažnju na:
- nasljeđe;
- prisutnost prenatalnih faktora rizika;
- životni i materijalni uvjeti;
- psihološka situacija u obitelji;
Svakako saznajte pitanje želi li istinsku trudnoću. Nakon toga, budućim majkama se govori o potrebi pravilne prehrane i pohađanju tečajeva za mlade roditelje u dječjoj klinici.
Po drugi put medicinska sestra ili medicinska sestra posjećuju trudnicu kod kuće za vrijeme rodiljnog dopusta (to jest u trideset jednom do trideset osam tjedana). Svrha takvog posjeta je nadziranje provedbe prethodno propisanih preporuka, procjena mogućih faktora rizika i priprema za razdoblje nakon porođaja (to jest savjeta o stvaranju pribora za prvu pomoć i garderobu za dijete, uređenje mjesta za novorođenče, priprema mliječnih žlijezda za hranjenje, sprečavanje hipogalaktije i tako dalje) ,
Učestalost pokroviteljstva novorođenčadi
Prvo pokroviteljstvo novorođenčadi provodi se u roku od tri dana nakon otpusta iz bolnice. Daljnja kontrola nad djetetom u uvjetima pronalaženja kod kuće provodi se prema određenom rasporedu.
- Tijekom prvog tjedna nakon rođenja djeteta, patronaža medicinske sestre provodi se dva puta.
- Za novorođenčad mlađu od jednog mjeseca, jednom tjedno.
- Posjeta bebama u dobi od jednog do šest mjeseci - dva puta mjesečno.
- Pokroviteljstvo djeteta od šest do dvanaest mjeseci - jednom mjesečno.
- Djeca od dvanaest mjeseci do dvije godine posjećuju se jednom svaka tri mjeseca.
- Djeca od dvije do tri godine - jednom u šest mjeseci.
- Djeca starija od tri godine - jednom godišnje.
Prvi posjet novorođenčetu
Tijekom prvog posjeta novorođenčadi lokalni pedijatar (ili medicinska sestra):
- pregledava dijete (obraćajući pažnju na stanje mjesta BCG i pupčane rane);
- proučava sanitarne i higijenske uvjete u kojima se dijete čuva (čistoća, temperatura u sobi i slično);
- daje preporuke o hranjenju, hodanju, odgoju.
Majka uči kako se brinuti za novorođenče (kupanje, gutanje, obrada sluznice i tako dalje). Liječnik roditeljima objašnjava i informacije o hitnim stanjima (aspiracija, hipertermija, sindrom iznenadne smrti).
Posjeta djeci prvih dvanaest mjeseci života
Tijekom takvih posjeta:
- prepoznati su mogući problemi kod djeteta i majke;
- povijest ide;
- provodi se analiza usklađenosti režima s dobi djeteta;
- proučava se kvaliteta i dosljednost prehrane (apetit, unošenje komplementarne hrane, vrsta hranjenja);
- ispituje se stanje kože, mišića, kostiju. Pažnja privlači djetetovo raspoloženje, njegovu reakciju na igračke, masnoću, broj zuba, palpitacije, temperaturu, disanje, vještine povezane s dobi, status BCG, prirodu mokrenja i stolice;
- s roditeljima se provodi objasnjavanje o prehrani, liječenju, obrazovanju;
- određuje se raspored cijepljenja.
Te posjete vodi patronažna medicinska sestra. Ako se otkriju odstupanja, o tome se mora obavijestiti lokalni pedijatar. Svi podaci o pokroviteljstvu unose se u posebnu karticu.
Kućna posjeta
U ovom slučaju pokroviteljstvo je posjet pacijentu koji je ambulantno, ali iz određenih razloga on ne može posjetiti medicinsku ustanovu.
Okružna medicinska sestra nadzire pacijentovo stanje i nadgleda njegovo poštivanje svih preporuka liječnika. Ako je potrebno, pacijentima se mijenjaju preljevi i injekcije.
Posjećuju se pacijenti sa upalom pluća, reumatizmom, srčanim manama, rakom, u fazi kompenzacije i tako dalje.
Socijalno patronatstvo
Izvode ga zaposlenici posebnih službi. Socijalno patronatstvo redovna je posjeta, pomoć i savjetovanje za osobe s invaliditetom, starije osobe i obitelji u riziku:
- Disfunkcionalna. U njima je iz bilo kojih razloga teško funkcioniranje obitelji (siromašni, izbjeglice, velike obitelji, nezaposleni, roditelji mlađi od osamnaest godina ili osobe s djecom s invaliditetom).
- Sociopatski - gdje postoji antisocijalno ponašanje (alkoholičari, ovisnici o drogama, prijestupnici).
Vrste socijalnih usluga:
- Medicinsko i socijalno pokroviteljstvo je promatranje i pomoć u skrbi o bolesnim, tjelesno invalidnim članovima obitelji i djeci s poteškoćama. To je dostava lijekova, hranjenje, higijena, čišćenje i tako dalje.
- Socijalno-psihološka pomoć. Pružanje psihološke podrške u stresnim situacijama, problemima s obrazovanjem, savjetovanje psihologa.
- Socijalno-ekonomsko pokroviteljstvo je izdavanje materijalne pomoći potrebitim veteranima, osobama s invaliditetom i obiteljima u obliku hrane, odjeće, naknada.
- Socijalna i obrazovna pomoć.
Svrha socijalnog pokroviteljstva je organiziranje optimalnih uvjeta za osobe s invaliditetom, pomažući u prevladavanju životnih teškoća postupnim prelaskom na cjelovit život.