Organizacija rada i struktura dječje klinike

U članku ćemo razmotriti strukturu dječje klinike, njezine funkcije, zadatke, glavne i pomoćne jedinice.

Roditelji se često moraju suočiti s različitim bolestima svog djeteta koje ga prate u razdoblju odrastanja, pa je stoga čest i neizbježan događaj za njih posjet specijalistima medicinske ustanove. Organizacijski sustav i struktura dječje klinike nisu svima jasni.

Klinika (od od grčke riječi polys je grad, a Clinica je umjetnost izlječenja) visoko specijalizirana medicinska ustanova namijenjena pružanju medicinske skrbi zdravoj, bolesnoj djeci i adolescentima do odrasle dobi i provesti niz medicinskih i preventivnih mjera usmjerenih na liječenje i sprječavanje razvoja bolesti i njihovih komplikacija.

Definicija medicinske ustanove

Što je dječja klinika? Organizacijska struktura dječje klinike, zadaće i značajke ove ambulantne profilaktičke jedinice državnog zdravstvenog sustava uključuju pružanje medicinske pomoći djeci od rođenja do odrasle dobi. U ovom slučaju, glavni rad treba biti usmjeren ne na terapiju djeteta, već na prevenciju njegovih bolesti i pravodoban liječnički pregled.

Struktura dječje klinike ne dopušta aktivne manipulacije s malim pacijentima. Ondje se u većem dijelu pruža savjetodavna i dijagnostička pomoć. U određenim slučajevima ambulantna terapija u klinici je također moguća ako vam shema koju je propisao specijalist omogućava pružanje medicinske i druge vrste skrbi pod uvjetom da su djeca u dnevnoj bolnici i ne zahtijevaju cjelodnevno praćenje stanja pacijenta.

Institucija je regulirana Naredbom Ministarstva zdravlja SR Ruske Federacije br. 56 od 23. siječnja 2007. "O odobravanju približnog postupka organiziranja aktivnosti i strukture dječje klinike" (naredba s izmjenama i dopunama).

Kliničke funkcije

Glavna funkcija ove vladine agencije je pružanje usluga djeci kojoj ne treba hitna hospitalizacija. U ovom se slučaju pružanje usluga od strane medicinskog osoblja obavlja ne samo u uvjetima dječje klinike. Struktura i organizacija rada dječje klinike jamči odlazak patronažnih medicinskih sestara i pedijatara kod kuće.

Pored toga, popis osnovnih funkcija uključuje provedbu preventivnih mjera koje imaju za cilj smanjiti incidenciju među mladim pacijentima. To se može postići organiziranjem planiranih periodičnih pregleda djece svih dobnih kategorija. U ovom se slučaju posebna pažnja posvećuje djeci do godine dana. Promicanjem zdravog načina života, pravovremeni protuepidemijski postupci smanjuju rizik od obolijevanja djece. Masovno cijepljenje protiv zaraznih bolesti obvezno je u skladu sa standardima i smjernicama WHO-a.

U strukturu dječje klinike ulaze i djelatnici specijaliziranih specijalnosti koji su u stanju pružiti primarnu dijagnostičku i savjetodavnu njegu pacijentima. Bez neuspjeha, ti liječnici su ortoped, kirurg, neurolog, oftalmolog i ENT specijalist. Za velike organizacije 1. i 2. kategorije dodijeljeni su takvi specijalizirani specijalisti kao specijalist zarazne bolesti, kardiolog, stomatolog, logoped, psiholog i drugi.Osim toga, funkcionalne odgovornosti medicinskog osoblja zaposlenog u dječjim klinikama sugeriraju organiziranje događaja koji su usmjereni na pripremu djece za prijem u vrtiće i škole.

Ciljevi ustanove

Pored izravnog liječenja pacijenata i provedbe mjera za sprečavanje razvoja bolesti među djecom, polikliničke službe rade na pružanju stručnih i kliničkih izvještaja. Upravo se u ovoj ustanovi provode ispitivanja invalidnosti adolescenata i djece (trajna i privremena). Drugi je važan zadatak ispravno izvršavanje računovodstvene, statističke i izvještajne dokumentacije. Do danas, svaka klinika ima određeno stambeno područje. Pedijatri koji su odgovorni za povjereni im teritorij moraju pratiti situaciju s mentalnim i tjelesnim razvojem djece na njihovom području, voditi evidenciju o rizičnoj djeci.

Podjela na kategorije

Struktura dječje klinike, načela rada i zadaće svake takve ustanove izravno ovise o tome kojoj kategoriji je dodijeljena. Ovi su objekti podijeljeni u pet glavnih kategorija. Takva podjela ovisi o broju pacijenata raspoređenih u ustanovu kojoj određena klinika pruža svoje usluge. U velikim gradovima to su klinike 1. i 2. kategorije u koje se može prihvatiti do 800 pacijenata dnevno. Istodobno, organizacija i struktura poliklinike prve kategorije počivaju na ramenima oko 70 liječnika, a rjeđa medicinska ustanova može sadržavati do 50 radnih mjesta. Ove klinike su obično dobro opremljene i imaju strukturu sekundarne struke: fizikalnu terapiju, klinički laboratorij, stomatološke, rentgenske, masažne, fizioterapijske sobe, kao i jedinicu koja djeluje na područjima psihološke rehabilitacije beba.

Male ustanove četvrte i treće kategorije dnevno mogu primiti do 500 djece, u njihovom osoblju ne radi više od 40 liječnika. Najmanji teret pripisan je ustanovama 5. kategorije u koje ne dolazi više od 150 ljudi. To su najčešće klinike koje se nalaze u naseljima s malom populacijom. Takve medicinske organizacije imaju malo osoblja, koje uglavnom predstavljaju stručnjaci opće kliničke prakse (na primjer, pedijatar).

Nastavljamo upoznavanje sa strukturom dječje klinike.

Organizacija rada

Bez obzira na kategoriju, poliklinika za djecu mora biti u skladu s državnim standardima. Struktura dječje klinike obuhvaća sljedeća odjela:

1. Uprava (glavni liječnik). Upravni i ekonomski dio organizacije mu je podređen.
2. Ured za informacije, koji uključuje sobu za metodologiju i registar.
3. Odjel za pedijatriju, koji se bavi medicinskim i preventivnim radom (kabinet zdravog djeteta, okružni pedijatri, soba za liječenje, soba za cijepljenje).
4. Odjeljenje za dijagnostiku i savjetovanje (stručnjaci uskog profila, kao i ustanove u kojima djeca prolaze fizičke postupke i dijagnostičke mjere).
5. Laboratorij.
6. Kabinet za rad s predškolskim i školskim ustanovama.
7. Hitna pomoć.
8. Dnevna bolnica.

Raspored klinike uključuje stvaranje zasebnih ulaza (najmanje dva) u medicinsku ustanovu kako bolesna i zdrava djeca ne bi dolazila u međusobni kontakt.

Medicinsko osoblje

Pedijatrijska klinika temelji se na pedijatrima. Prema standardima, otprilike 800 pacijenata po stručnjaku. U praksi je taj broj mnogo veći, jer uvijek nema dovoljno kvalificiranih stručnjaka (posebno u selima i malim gradovima). U roku od jednog sata od prijema, pedijatar treba pregledati otprilike 6 djece, to jest vrijeme koje je u stanju svakom od njih iznositi najviše 15 minuta.Kada napušta kuću, može provesti najviše 30 minuta na jednom djetetu.

Prilikom obavljanja stručnog ispita povećava se opterećenje specijalista. Dakle, za sat vremena treba primiti sedam pacijenata. Prema tablici zaposlenika, stopa pedijatra je stopa i pol njege. Radnici iz srednjeg osoblja obavljaju prijem zajedno s liječnicima, u prostorijama za rukovanje provode propisane postupke. Patronažne sestre odlaze novorođenčadi pružiti pomoć, savjetovanje mladim majkama i registraciju beba.

Zadaci i struktura dječje klinike usmjereni su na pružanje usluga djeci u prvoj godini života. Prije ove dobi, medicinska sestra i pedijatar dolaze djetetu tjedno (naizmjenično). Takve mjere pomažu značajno smanjiti učestalost i smrtnost među novorođenčadima.

Što još sugerira struktura gradske dječje klinike?

Specijalizirana pomoć

Broj stručnjaka u uskim specijalizacijama izravno ovisi o kategoriji pojedine klinike. U dobi od mjesec dana dijete je podvrgnuto pregledu od strane sljedećih liječnika: neurologa, kirurga, ortopeda i oftalmologa. Ovi stručnjaci uskog profila pomažu u ranoj dobi prepoznati moguće zdravstvene probleme djece, uključujući zaostajanje u fizičkom i mentalnom razvoju.

Osim toga, pedijatar može uputiti dijete na pregled kardiologu, hematologu, specijalistu zaraznih bolesti, dermatologu, gastroenterologu ili endokrinologu. Prije nego što započnete anketu s tim specijalistima, bit će potrebno provesti sveobuhvatnu dijagnozu, a roditelje će uputiti lokalni pedijatar. Trebao bi uključivati ​​krvne pretrage, izmet, mokraću, rendgenske zrake, neurosonografiju i ultrazvuk trbušne šupljine (posljednja tri istraživanja provode se samo ako je potrebno). Ne uvijek funkcije klinike omogućuju vam da sve te postupke provedete na temelju jedne zdravstvene ustanove, tako da pedijatar može uputiti gradsku ili okružnu bolnicu.

Cijepljenje djece

Masovno cijepljenje djece protiv određenih zaraznih bolesti jedan je od glavnih zadataka medicinskih organizacija. Postupak cijepljenja je apsolutno jednostavan. U početku pedijatar pregledava svog pacijenta i donosi zaključak o njegovom zdravstvenom stanju. Zdrava djeca za koja nema razloga za odgodu cijepljenja cijepljuju se prema određenom vremenu i dobi. Manipulacija se provodi u posebnoj sobi.

Struktura soba za cijepljenje dječje klinike zasebna je služba zbog činjenice da su ovdje organizirane aktivnosti za skladištenje, opskrbu i uporabu lijekova koji su odgovorni. U ovoj se prostoriji održava određena temperatura zraka, a ovdje je također predviđena upotreba posebne opreme.

Rade u uredu medicinske sestre, obučavaju se u tehnikama cijepljenja, tehnikama prve pomoći za moguće komplikacije, za koje u uredima postoji skup određenih lijekova. Dokumentacija kabineta za cijepljenje:

• popis popisa (do 18 godina) u skladu s parcelama;
• godišnji plan cijepljenja;
• mjesečni plan cijepljenja (prezime) u svim područjima s oznakama o cijepljenju;
• poseban registar (s uzorkom tuberkulina, necepljena djeca, kao i oni koji imaju kontraindikacije za cijepljenje);
• registar bakterijskih lijekova;
• obavijesti u hitnim slučajevima o pojavi akutne zarazne bolesti, trovanja, neobične reakcije itd .;
• evidencija o cijepljenju za svako dijete.

Dnevna bolnica i manipulacije

U uvjetima dječjih klinika pacijentima je na raspolaganju ne samo dijagnostička i savjetodavna pomoć, već i neke terapijske mjere, rehabilitacijski postupci, koji uključuju:

• balneoterapija;
• vodeni tretmani;
• blato terapija;
• terapeutska masaža, terapija vježbanjem;
• UHF, udisanje, cijev;
• parafinsko zagrijavanje itd.

Svi ovi medicinski postupci provode se tek nakon imenovanja liječnika. Osoblje koje njeguje ne može manipulirati djetetom na temelju vlastite odluke.

Radite kod kuće

Organizacija i struktura dječjih klinika omogućuje posjet djeci kod kuće. Odlazak pedijatra provodi se u skladu s rasporedom: svaki specijalist na svom mjestu. Nazoviti pedijatra kod kuće treba obaviti telefonom, obratiti se registru. Istodobno, kod kuće, liječnik može pregledati dijete ne samo u početnim fazama bolesti. Ponovljeno liječenje moguće je ako se stanje djeteta ne poboljša ili pogorša.

Papirna obrada (uputnica za testove, recept, radiografiju ili ultrazvuk, kontaktiranje stručnjaka) također je moguća kod kuće.

Klinička dob bolesnika

S djecom od rođenja do 18 godina možete kontaktirati kliniku. Istodobno, ovdje pomažu trudnice kojima su dijagnosticirane komplikacije razvoja fetusa. Posjet pedijatra također je planiran za buduće majke zdravih beba. Liječnik bi trebao obaviti objasniti rad sa ženom o postupcima skrbi o novorođenčetu i savjetovati je o prirodnom hranjenju. Nakon postizanja punoljetnosti pacijenta, pedijatar ga prebacuje na terapeuta, sastavlja svu potrebnu medicinsku dokumentaciju.

Ispitali smo strukturu i funkcije dječje klinike.