Elämä on niin ohimenevää ja arvaamatonta, että jopa seuraamalla terveydentilasi jatkuvasti, voit herätä kerran sairaalasängyssä. Onnettomuudet eivät edes "valitse" sen perusteella, onko henkilö terveellinen vai ei. Siksi tapaturma- ja sairausvakuutus ei tietenkään ole ihmelääke, vaan tae siitä, että saadut maksut riittävät hoitoon.
terminologia
Vakuutusta, tapaturmaa koskevat säännöt tulkitaan tapaturmaksi, joka tapahtui äkillisesti ja vastoin vakuutetun tahtoa. Vakuutustapahtuman seurauksena voi ilmetä väliaikaista työkyvyttömyyttä tai fyysisiä vammoja, äärimmäisissä tapauksissa - kuolemaan johtavaa seurausta. Tärkein asia tämän tyyppisessä vakuutuksessa on yllätys. Siksi, jos henkilöllä on krooninen sairaus, joka johtaa pysyvään terveydentilan heikkenemiseen, ja onnettomuuden seurauksena, vakuutuskorvausta ei koskaan makseta. Jos tapaturma johtui vahingollisista ympäristötekijöistä tai työolojen kielteisistä vaikutuksista, joissa vakuutettu työskentelee, et myöskään voi saada korvauksia.
Onnettomuus on ulkoisista tekijöistä johtuva odottamaton ja lyhytaikainen tapahtuma. Tällainen tapaus ei voi olla seurausta kroonisesta sairaudesta tai lääkintähenkilöstön laittomista manipuloinneista, jotka tapahtuivat aikaisemmin, ennen vakuutuksen antamista. Onnettomuuteen sisältyy lääketieteellisiä toimenpiteitä, jotka aiheuttavat vamman tai jopa aiheuttavat väliaikaisen vamman. Myrkytyksellä tarkoitetaan myös onnettomuutta, se voi olla kaasumyrkytystä tai ”huonoja” ruokia, lääkkeitä, sieniä tai kasveja. Vakuutuksiin voi kuulua jopa kotikemiallisia myrkytyksiä.
Toinen vakuutuksen maksamisen ehdoista on vakuuttavuus, ts. Kaikkien tekijöiden, jotka johtavat terveyden heikkenemiseen tai kuolemaan, ei pitäisi olla vakuutetun tarkoituksellisia toimia.
Riskit, jotka vakuutukset voivat kattaa
Tapaturma- ja sairausvakuutus ei ole apua vain terrori-iskujen tai myrkytysten jälkeen, vaan myös tilanteessa, jossa:
- täydellisen tai osittaisen vamman menetys, mikä johti vammaisuusryhmään;
- osittainen vamma valitusta vakuutusohjelmasta riippuen;
- kuolemaan johtava onnettomuuden seuraus;
- ammatillisen kyvyn menetys onnettomuuden vuoksi;
- raajojen amputointi;
- silmän menetys.
Vakuutuksesta voidaan määrätä maksu jopa luonnollisista syistä johtuvan kuoleman seurauksena.
Vakuutus
Lainsäätäjä antoi vakuutusyhtiöille mahdollisuuden määritellä itsenäisesti vakuutuksen myöntämistä koskevat säännöt ja ehdot, vaikkakin joillakin rajoituksilla. Yleensä kaikkien yritysten säännöt näyttävät suunnilleen samoilta.
Yleiset säännökset
Tämä sääntölauseke kuvaa vakuutuksenottajan ja vakuutetun välisten oikeussuhteiden perustaa. Kaikissa säännöissä käytettyjen termien tulkinta viitataan normeihin voimassa oleviin määräyksiin.
Vakuutuskohteet
Tapaturma- ja sairausvakuutussäännöt määrittelevät selvästi omaisuuden edut, jotka liittyvät terveyshaitoihin, henkilövahinkoihin tai kuolemaan. On erityisesti ilmoitettava, kenelle maksut suoritetaan tietyssä tapauksessa.
Vakuutusriskit ja tapaukset
Asiakirjan tässä kappaleessa tarkastellaan tapahtumia, joissa tapahtuu vakuutustapahtuma ja suoritetaan maksut. Tapauksia kuvataan, kun vakuutuksenantaja vapautetaan vakuutuskorvauksen maksamisvelvollisuudesta, esimerkiksi korvausta ei suoriteta, jos kuolema on tapahtunut henkilövahinkojen seurauksena. Tähän sisältyy ylivoimainen este, sisällissodan tai lakon puhkeaminen.
Vakuutussumma
Vakuutuksen määrä vahvistetaan osapuolten sopimuksella. Vakuutusyhtiölle maksettava palkkio lasketaan tästä määrästä. Vakuutuskorvausten, vakuutusmaksujen ja maksujen korottaminen on mahdollista vain lisäsopimuksen tekemisen jälkeen, jonka molemmat sopimuspuolet allekirjoittavat.
Tässä kappaleessa säädetään myös mahdollisista vaihtoehdoista vakuutusmaksun maksamiseksi. Se voi olla kertaluonteinen maksu tai eritelty kuukausittain, neljännesvuosittain, eli tosiasiallisesti erissä.
Vakuutussopimuksen tekemismenettely
Tapaturma- ja sairausvakuutussopimus voidaan tehdä minkä tahansa ajan, 2 päivän tai yhden tai useamman vuoden ajaksi. Sopimus voidaan tehdä tietyn tapahtuman ajaksi, esimerkiksi turistimatkan tai kilpailun lähtöajan ajaksi.
Vakuutussopimus on tehtävä kirjallisesti. Kohdassa kuvataan pakolliset lausekkeet, jotka asiakirjan tulee sisältää, vakuutusmaksujen ja vakuutusmaksujen määrä. Säännöissä on ilmoitettava luettelo arvopapereista, jotka vakuutusta ostavan henkilön on toimitettava vakuuttajalle. Vaatimus ilmoitetaan myös, jos sellaista on, suoritetaanko lääkärintarkastukseen henkilö, joka päätti ostaa vakuutuksen, ja mikä osapuoli maksaa tästä tapahtumasta. Vakuutussopimuksen voimaantulopäivä ilmoitetaan.
Sopimuksen irtisanominen
Tapaturma- ja sairausvakuutussääntöjen on välttämättä sisällytettävä perusteet, jotka voivat toimia sopimuksen ennenaikaisena irtisanomisena.
Tämä ei ole vain sopimuksen tekemiskauden päättyminen, vaan myös se, että vakuutettu ei maksa vakuutusmaksua vakuuttajalle, osapuolten laiminlyönti velvoitteista, vakuutusyhtiöiden likvidaatio ja muut perusteet.
Syyt riskimuutoksiin
Vakuutettu (tai edunsaaja) on velvollinen ilmoittamaan Yhdistyneelle kuningaskunnalle muutoksista, jotka voivat lisätä vakuutusmaksuja dramaattisesti. Jos vakuutettu ei tee tätä, vakuutusyhtiöllä on oikeus vaatia sopimuksen irtisanomista samaan aikaan kun hän saa selville tällaisista olosuhteista.
Osapuolten oikeudet ja velvollisuudet
Tämä sääntöjen kohta on ehkä kaikkein laaja, koska siinä kuvaillaan yksityiskohtaisesti, mihin osapuolilla on oikeus ja mitkä vastuut. Siitä hetkestä lähtien, kun vakuutettu on tarkastanut toimitetut tiedot, siihen saakka, kunnes vakuutussopimus saadaan kadonneissa tapauksissa. Juuri tätä kohtaa suosittelee vakuutetun tutkimaan perusteellisimmin säännöissä ja sopimuksessa, jotta on selvää, mitä on tehtävä tietyssä tilanteessa.
Vakuutusmaksujen menettely
Tässä osassa kuvataan vakuutusmaksun käsite, miten maksut suoritetaan vakuutetulle. Mitkä ovat väitteet vakuutustapahtuman vahvistamiseksi, miten se on vahvistettava paperimuodossa tai todistajan tai muun todisteen avulla. Kuvaillaan menettelytapa, jolla perilliset tai edunsaajat saavat vakuutusmaksuja.
Loppusäännökset ja lisäykset
Tapaturma- ja sairausvakuutusohjelmat voidaan asettaa loppulausekkeissa tai sääntöjen erillisinä liitteinä. Esimerkiksi vakuutusohjelma 0–70-vuotiaille, turisteille, urheilijoille tai matkustajille.
Kappale voi sisältää tietoja vanhentumisajasta ja siitä, kuinka riidanalaiset ongelmat voidaan ratkaista.
Tämä on vain esimerkki vakuutussäännöistä, jotka tietty vakuutusyhtiö hyväksyy yksin. Siirry kuitenkin muista lukea tapaturma- ja sairausvakuutussopimus, käsittelemään kutakin kohtaa ja esittämään kysymyksiä IC: n asiantuntijoille, jos sääntöjen tai sopimuksen yksittäisten kohtien tulkinta ei ole selvää .
Pakollisen ja vapaaehtoisen vakuutuksen erityispiirteet ja yleiset piirteet
Pakollinen tapaturma- ja sairausvakuutus on olennainen osa maamme valtionohjelmaa. Tällainen toimintatapa antaa vakuutetulle luottaa lääkärinhoitoon ja lääkitykseen, mutta sovellettavan lain puitteissa. Yksinkertaisesti sanottuna, plastiikkakirurgian tekeminen pakollista vakuutusta varten ei toimi.
Vapaaehtoisen vakuutuksen avulla voit maksimoida lääketieteellisten palvelujen luettelon, johon vakuutettu voi luottaa.
Erottuvat piirteet
Alla olevan taulukon avulla voit ymmärtää, miten nämä vakuutustyypit eroavat toisistaan.
Vapaaehtoinen vakuutus | Pakollinen vakuutus |
Vakuutukset ostetaan yksinomaan itsensä vakuuttavan henkilön pyynnöstä | Sovelletaan sovellettavan lain nojalla ja on osa kansalaisten sosiaalista suojelua |
Mahdollisuus saada lisäpalveluita, jotka eivät sisälly valtion tarjoamiin palveluihin | Vähimmäissairaanhoito |
Maksu määräytyy sopimuksessa ja riippuu vakuutettujen varoista suoritettujen riskien lukumäärästä | Vakuutusmaksut maksetaan veronmaksajien kustannuksella, eli se on ilmainen |
Vakuutetulla on oikeus valita itsenäisesti laitos, jossa se toimitetaan | Lääkäriaseman valitsee lääkärilautakunta itsenäisesti |
Ensimmäinen asia, joka yhdistää vapaaehtoisen ja pakollisen vakuutuksen, on osapuolten välinen sopimusperusta.
Pankin vaatimukset vakuutukselle
Hyvin usein hakeessaan pankkiin lainaa, etenkin suuria määriä, potentiaalinen lainanottaja huomaa, että hänellä on silti oltava vakuutus. Lainanottajan vakuuttaminen onnettomuuksilta ja sairauksilta on lisätakuu pankille, että jos henkilölle tapahtuu jotain, velan jäljellä oleva määrä kuitenkin maksetaan takaisin.
Vakuutusriskit kuuluvat yleensä lainanottajan kuolemaan, pitkäaikaiseen vammaisuuteen ja muihin.
Lainan myöntävä pankki voi määrittää vakuutusyhtiöiden piirin, jossa on mahdollista tehdä henkivakuutussopimus tapaturmien ja sairauksien varalta. Kun valitset vakuutusta, yritä kattaa paitsi velan pääosa myös pystyä tarjoamaan ylimääräistä taloudellista apua sukulaisille. Tällainen palvelu on melko kallista, joten on parempi määritellä sopimuksessa enimmäisriskien lukumäärä.
Mielenkiintoisia nykyisiä vakuutusohjelmia
VTB: n tapaturma- ja sairausvakuutus tarjoaa seuraavat.
”Erinomainen suoja // Perhe” on koko perheelle tarkoitettu ohjelma, joka kattaa onnettomuuksiin liittyvät riskit. Aikuiset perheenjäsenet 18 - 55-vuotiaat voivat vakuuttaa, lapset on vakuutettu 3 - 17-vuotiaita. Yksi vakuutus voi sisältää vakuutuksen kahdelle vanhemmalle ja 3 lapselle kerralla. Tärkeimmät riskit:
- tapaturmien tai urheilun pelaamisen aiheuttamat vammat;
- vamma;
- vaurioituneen vakuutetun hoito.
Ohjelman tärkein mukavuus on, että kaikki perheenjäsenet voidaan vakuuttaa samanaikaisesti.
VTB tarjoaa myös mielenkiintoisia ohjelmia oleskelua varten maan rajojen ulkopuolella.VTB: n vapaaehtoinen tapaturma- ja sairausvakuutus koskee useimpia maailman maita, myös entisiä Neuvostoliiton tasavaltoja. Vakuutus on voimassa myös kauttakulkumaissa. Yleensä matkustajat haluavat vakuuttaa itsensä odottamattomassa sairaudessa tai jos heidän täytyy käydä hammaslääkärissä. On suositeltavaa, että politiikkaan sisältyy paitsi hätähoidon lisäksi myös täysi sairaalahoito, kuljetus ja palauttaminen.
Yritys "Sogaz"
Yhtiö tarjoaa tapaturma- ja sairausvakuutuksia. Sogaz on ehkä suosituin yritys, ja se on saanut kansalaisten keskuudessa tiettyä luottamusta. Tilastojen mukaan täällä on vakuutettu joka kymmenen maamme kansalaista.
Yhtiö tarjoaa suuren määrän vakuutustuotteita: pakollisesta sairausvakuutuksesta vapaaehtoisten vakuutusten ja muiden tuotteiden myyntiin. Sogaz rakentaa yksinkertaisesti ja selvästi suhteita asiakkaisiinsa, korvauksen saaminen on mahdollisimman yksinkertaista.