Sairaudet tuovat paljon kärsimystä - sekä itse sairaille että heidän sukulaisilleen. Ja se on yksi asia, kun sairaus on diagnosoitu ja hoidettavissa, ja toinen asia, jos se on parantumaton. Tällaiset ihmiset on tuomittu tuskalliseen kuolemaan, jos tiettyjä lääketieteellisiä menetelmiä ei käytetä ihmisen kohtalon lievittämiseen. Parantamattomat potilaat ovat erityinen potilasryhmä, jonka sairaus ei anna syytä toivoa onnistuneesta lopputuloksesta.
Elämä ja kuolema
Aikojen alusta ihmiskunta on pohtinut filosofian peruskysymyksiä - mikä on elämä ja kuolema. Sanonta, että kaikella on alku ja kaikella on loppua, on aina merkityksellinen. Ehkä jokainen yli seitsemästä miljardista ihmistä planeetalla Maapallo uskoo, että kuoleminen vanhuudessa ilman kärsimystä on vain unelma - ihanteellinen lopputulos vuosien ajan. Mutta tällainen onnellinen loppuminen odottaa vain muutamaa - taudit kummittelevat ihmisiä koko elämänsä ajan, johtaen joskus potilaan kriittiseen tilaan ja ymmärtäen, ettei kukaan eikä mikään voi auttaa, vain kuolema on edessä. Parantamattomat potilaat ovat juuri niitä ihmisiä, joiden sairaus on kriittinen eikä sopeutua edes edistyneimpien ja menestyneimpien lääketieteellisten menetelmien toimintaan.
Terminaalisesti sairaiden käsite
Suurimmalle osalle tavallisista ihmisistä lääketieteelliset termit ovat käsittämättömiä eikä niitä tarvita. Mutta niin tapahtuu vain, kunnes joudut käsittelemään mitä he tarkoittavat omassa elämässään. Vaikka perheessä ja läheisissä ihmisissä ei ole parantamatonta sairausongelmaa, termi ”parantamattomat potilaat” ei ole selvä. Sen määritelmä löytyy lääketieteellisestä tietosanakirjasta, jossa sanotaan:
Inkuboitavuus tulee latinalaisesta sanasta incurabilis, joka kääntää parantumattomaksi. Tämä termi tarkoittaa tällaista potilaan tilaa, riippuen kehon patologisesta prosessista tai yleisistä häiriöistä, eliminoi täysin paitsi paranemisen, myös pitkäaikaisen elämän ylläpidon mahdollisuuden.
Näin ollen parantumattomat potilaat ovat ns. Toivottomia potilaita, joille kaikki lääketieteelliset tekniikat eivät tuota toivoa elämän jatkumiseen.
Diagnostiikka ja diagnoositiedot
Diagnoosi on erityinen lääketieteellisen hoidon alue, koska vain oikeasta, ehdottomasti oikeasta diagnoosista tulee korkealaatuisen hoidon ja hoidon alku. Ainoastaan lääkärillä on oikeus väittää tämä tosiseikkana, jos potilaalla on parantamaton vakuutus asiantuntijoiden kuulemisesta.
Myös kysymys potilaan ja hänen sukulaistensa saattamisesta tuntemaan taudin kykenevyys on myös vaikeaa. Suositukset tämän alan asiantuntijoille ovat melko ristiriitaisia. Täällä tarvitaan ammatillisen psykologin kokemusta oikeiden sanojen sanomiseksi pettyvästä diagnoosista oikeaan aikaan. Vinkkejä ammattilaisille on:
- potilaalle tiedottamiseksi parantumattoman sairauden diagnoosista asiantuntijalla on oltava riittävästi aikaa, normaaliin aikaan rajoittamatta, koska keskustelu voi edellyttää pitkää keskustelua;
- on välttämätöntä ottaa huomioon potilaan halu kuulla totuus diagnoosista (jos henkilö on vakuuttunut siitä, että hän ei halua tietää totuutta, olipa se mikä tahansa, asiantuntijan tulisi lykätä tällaista keskustelua);
- pettyvä diagnoosi ilmoitetaan parhaiten potilaalle valmistelevan keskustelun jälkeen, jolloin tulisi välttää potilaan kannalta ymmärrettämättömiä lääketieteellisiä termejä;
- edes parantumaton diagnoosi ei ole lause, joten potilaan tilaa koskevassa raportissa ei pidä olla lauseita lähestyvästä kuolemasta;
- sen, joka tiedottaa potilaalle sairauden parantumattomuudesta, on varauduttava voimakkaisiin tunteisiin - vihaan, vihaan, kauhuun;
- on kyettävä tuntemaan itsensä jakamalla katkeruutta tietoa tappavasta taudista.
Apu parantumattomille potilaille on kattava tuki sukulaisille, ystäville ja lääketieteen henkilöstölle.
Suojaa tappavan taudin ilmenemismuodoilta
Monet ovat kuulleet palliatiivisesta lääketieteestä tarinoiden yhteydessä sairaaloista ja keskuksista toivottoman sairaiden auttamiseksi. Toimenpidekokonaisuuden nimi, mukaan lukien sairaanhoito, tulee latinalaisesta palliumista, joka tarkoittaa ”vilttiä”. Ja juuri suojana fyysisiltä ja henkisiltä kipuilta tämän tekniikan pitäisi toimia. Se ei poista itse ongelmaa - parantumatonta sairautta, mutta sen pitäisi auttaa selviytymään sen seurauksista. Parantamattomien potilaiden palliatiivinen hoito koostuu nykyaikaisten edullisten työkalujen ja tekniikoiden järjestelmästä, joka voi auttaa ihmistä jokapäiväisissä tilanteissa selviytymään päivittäisistä tehtävistä. Vuonna 2011 järjestetty Venäjän palliatiivisen lääketieteen yhdistys toimii maassamme. Paliatiivisen hoidon käsite sisältää seuraavat komponentit:
- Kivun ehkäisy ja lievittäminen.
- Oireiden hallinta.
- Yleinen potilaan hoito.
- Koulutus ja kuntoutus, jotka vastaavat parantumattoman potilaan uusia elinolosuhteita.
- Psykoterapeuttinen apu.
- Perhetuki rakkaansa sairauden aikana ja hänen kuolemansa jälkeen.
Tähän käsitteeseen sisältyy myös tutkimus. On huomattava, että palliatiivinen hoito ei ole vain tuki syöpäpotilaille, kuten monet ihmiset, jotka ovat melko kaukana tällaisesta ongelmasta, ajattelevat. Senile-ikäiset potilaat, ihmiset, jotka ovat saaneet vaarallisia vammoja, jotka eivät sovellu elämään, toisin sanoen henkilöt, joiden elämä menee parhaimmillaan tunteina, päivinä tai kuukausina, tarvitsevat sitä.
Hoitotyö
Parantamattomien potilaiden hoitoprosessi on pätevän asiantuntijan ammattitaitoinen apu, joka perustuu lääketieteellisiin toimenpiteisiin ja manipulaatioihin, jotka voivat lievittää potilaan tilaa. Palliatiivinen hoito on jaettu kahteen laajaan ryhmään:
- apua erikoissairaalassa;
- kotiapu.
Sairaanhoitajan työ, joka on suunnattu parantumattomalle potilaalle, omaan tarkoitukseensa, on osittain paliatiivisen hoidon tavoitteiden mukainen ja tämä:
- kivun hallinnan dynamiikka;
- yleinen hoito;
- oireiden hallinta - ruokahaluttomuus, kakseksia, pahoinvointi, oksentelu, huimaus, ummetus, ripuli, unettomuus, sekavuus ja muut taudin ja sen komplikaatioiden oireet;
- fyysiseen passiivisuuteen perustuvien komplikaatioiden ehkäisy.
Lisäksi parantumattomia potilaita hoitavien sairaanhoitajien tulisi tarjota psykologista tukea potilaalle ja hänen perheenjäsenilleen, opettaa heille itse- ja keskinäisen avun menetelmiä.
Psykologin apu
Yksi palliatiivisen hoidon tärkeimmistä komponenteista on parantumattomien potilaiden psykologinen hoito. Kipu, jolla on parantumaton sairaus, voi olla kahta tyyppiä - fyysistä ja psykologista. Ja jos ensimmäinen tyyppi voidaan poistaa tiettyjen kivun lähteeseen vaikuttavien lääkkeiden tai manipulaatioiden avulla, niin henkinen kärsimys on kokonainen joukko psykologisia ongelmia. Laadukkaalla apulla tässä suunnassa on tärkeä merkitys potilaan enemmän tai vähemmän tyydyttävän tilan ylläpitämisessä, koska on todisteita siitä, että keskustelu ammatillisen psykologin kanssa sai parantamattomien potilaiden olemaan käyttämättä kipulääkkeitä ainakin jonkin aikaa, mikä oli emotionaalisen tuen vahvuus.
Hyvän psykologin ominaisuuksilla tulisi olla lääketieteen työntekijöillä, etenkin niillä, jotka osallistuvat suoraan parantumattoman potilaan elämään.Usein tavallisilla ihmisillä ei ole keinoja palkata asiantuntijaa, joka voi auttaa parantumattomassa sairaudessa kärsivää henkilöä totumaan tilanteeseensa. Siksi psykologisen ilmapiirin laatu riippuu lääketieteellisestä henkilökunnasta ja potilaan sukulaisista. Jotta löydettäisiin oikeat sanat, puhutaan taudista ja lähestyvästä kuolemasta on välttämätöntä, jotta henkilö on tietoinen sekä tarpeestaan tässä elämässä että muististaan lähdön jälkeen. Monet potilaat kärsivät kovasti henkisestä yksinäisyydestä. Lähentyvän kuoleman sovittamisen ja ymmärtämisen auttaminen ei ole helppo tehtävä, se vaatii paljon henkisiä kustannuksia.
Hoitotuotteet
Parantamattomien potilaiden auttaminen edellyttää paitsi inhimillisen tekijän osallistumista myös joukko toimenpiteitä, jotka ilmaistaan aineellisella tavalla:
- lääketieteelliset materiaalit - puuvilla, siteet, ruiskut ja tiputtajat;
- lääkeryhmät, joista monia voi ostaa vain reseptilääkkeiden avulla;
- erikoisvarusteet - pyörätuolit, sängyt, laivat;
- taloustavarat ja henkilökohtaiset hygieniatuotteet, jotka auttavat sekä potilasta että hänen ympäristöään päivittäisissä arjen hygieniatoimenpiteissä.
Kaikilla toivottomien potilaiden hoitamisen keinojen tulisi pyrkiä yhteen tavoitteeseen - parantaa hänen elämänlaatuaan.
Sairaalat ja lievittävät osastot
Parantamattomat syöpäpotilaat ovat erityinen potilasryhmä, melko laaja, eri-ikäisiä. Valitettavasti ihmiset laiminlyövät usein säännölliset tarkastukset, jotka voivat havaita syövän varhaisessa vaiheessa. Ja kun diagnoosi käy selväksi, lääketiede ei voi enää pelastaa ihmisen elämää. Parantamattomien potilaiden kaltaisia laitoksia, kuten sairaalahoitoa tai sairaalaa, luodaan pääasiassa syöpäpotilaille, usein loppuvaiheessa. Nämä ovat erikoistuneita lääketieteellisiä ja sosiaalisia laitoksia, joissa toivottomat potilaat saavat lievittävää hoitoa kivun ja pelon vähentämiseksi ja poistamiseksi pitäen samalla älylliset kykynsä ja tietoisuutensa parhaalla mahdollisella tasolla.
Sairaalapalvelu auttaa näitä potilaita palliatiivisen hoidon yksiköissä. Mutta useimmiten erityyppiset sairaalat kieltäytyvät parantumattomista potilaista, lähettämällä heidät kotiin kuolemaan. Tähän päivään mennessä erityisten lääketieteellisten ja sosiaalisten palvelujen määrä, jotka auttavat parantamaan parantumattomien potilaiden elämänlaatua, on erittäin riittämätön.
Kotisisältö
Parantamattomat potilaat ovat ihmisiä, joiden sairaus ei enää ole alttiina radikaalille hoidolle ja jota pidetään toivottomana. Sairaalat, sellaiset sairaalaosastot, jotka eivät ole lievittäviä, kieltäytyvät tällaisista potilaista. Siksi terminaalisesti sairaiden potilaiden hoito kuuluu useimmissa tapauksissa sukulaisten harteille. Tällaiset ihmiset tarvitsevat pätevää apua psykologilta, joka auttaa koordinoimaan viestintää parantumattoman sukulaisen kanssa. Kotihoidossa on todellakin tarpeen järjestää potilaan elämän lisäksi myös oma elämänsä. Asiantuntijat suosittelevat rajan löytämistä liiallisen huoltajuuden ja syrjäytymisen välillä. Epäilemättä on paljon vivahteita, ja yleisten neuvojen saavuttaminen on melko vaikeaa. Mutta on olemassa useita perusperiaatteita:
- ei tarvitse kiinnittää liikaa huomiota puhumalla jatkuvasti valitettavasta tilanteesta tai päinvastoin ilmaista perusteetonta optimismia;
- älä ympäröi potilasta mysteerillä - puhu kuiskaten, vihjeitä, piilota tärkeitä tietoja;
- vetoaminen perinteisen lääketieteen ei-perinteisiin menetelmiin siinä tapauksessa, että asiantuntijoiden tarjoamat lievittävät hoidot kieltäytyvät, voivat toimia vain impulssina tarpeettomille, sekä fyysisille että psykologisille kidutuksille.
Palliatiivinen lääketiede tarjoaa apua paitsi potilaille, jotka ovat sellaisen taudin vaiheessa, jota ei voida soveltaa radikaalille hoidolle, myös tällaisten potilaiden välittömään ympäristöön.Lääketieteen ja sosiaalityöntekijän pätevä apu auttaa selviytymään monista toivottoman sairaan kodin ylläpidon ongelmista. Parantamattomien potilaiden keskus on yksi tapa saada päteviä suosituksia, apua lääkkeiden ja hoitotarvikkeiden hankkimisessa ja varmistaa potilaan riittävän korkea elintaso. Asiantuntijat eivät suosittele jättämään ongelmaansa yksin, vaan kommunikointi samanlaisessa elämätilanteessa olevien ihmisten kanssa auttaa paremmin selviytymään kaikista tehtävistä ja ongelmista, joita syntyy rakkaan ihmisen haalistumisen tällä vaikealla jaksolla.
Potilaan ongelmat
Parantamattomat syöpäpotilaat ovat erityinen potilasryhmä, jonka elämä on päättymässä loppuun kivun ja kärsimyksen kautta. Nämä kaksi tekijää asettavat tällaiset potilaat erityiseen asemaan. Lisäksi tietoisuus tilanteen toivottomuudesta lisää moraalista kärsimystä, mikä lisää fyysistä kipua. Tällaisia ihmisiä ei pidä olla puolueellisia, ja lisäksi samanlaisessa tilanteessa jokainen käyttäytyy eri tavalla: joku syyttää sukulaisiaan ja lääkäriään kaikesta, kun taas joku päinvastoin asettaa itsensä monimutkaiseksi perheensä elämään. Ja jos kipu voidaan poistaa toimimalla lääkkeillä tai manipuloimalla kivun keskipistettä, niin monien psykologinen kärsimys tulee sietämätöntä, työntäen itsemurhan.
Sukulaisuusongelmat
Mitä parantumaton potilas tarkoittaa perheessä? Tämä on erityinen elämäntapa, jossa toisten tuki ja ymmärrys tulevasta menetyksestä ovat etusijalla. Suurin ongelma ihmisillä, joiden on tietyistä olosuhteista johtuen itsenäisesti hoidettava terminaalisesti sairaita sukulaisia, on perhekonfliktit. Useimmiten ne syntyvät aineellisten ongelmien taustalla. syntyvät perheessä, koska tarvitaan lääkkeitä, hoitotuotteita ja pätevää lääketieteellistä henkilöstöä. Tähän sisältyy myös perintöasioista johtuvia ongelmia.
Jos perhe ei pysty luomaan suhteita, kun siihen ilmaantuu parantumaton potilas, rauhan palauttamiseksi tarvitaan lääketieteellisen ja sosiaalipalvelun sekä pätevän psykologin apua. Tässä tapauksessa potilaan sijoittaminen sairaalahoitoon voi tarjota apua. Laitoksen asiantuntijat voivat auttaa potilasta selviytymään asteittaisen elämästä vetäytymisen ongelman kolmesta näkökulmasta - lääketieteellisestä, psykologisesta ja sosiaalisesta. Ne ovat tiiviisti yhteydessä toisiinsa, ja tietoisuus tästä auttaa ihmistä kulkemaan oikean tien minimaalisella kärsimyksellä.
Lääketieteellisten laitosten vaikeudet
Parantamattomat syöpäpotilaat ovat erityistila potilaille, joiden tauti ei ole radikaalin hoidon kohteena ja joille luodaan erikoistuneita laitoksia tai lievittävän hoidon osastoja. Tällaisten lääketieteellisten ja sosiaalisten laitosten pääongelma on pätevän henkilöstön ja rahoituksen puute. Tässä yhteydessä erityisen tärkeä on kysymys huumausainilääkkeiden saatavuudesta, jotka ovat niin tarpeellisia parantumattomien potilaiden elämänlaadun parantamiseksi, joilla on vaikea kipuoireyhtymä, mikä ilmaistaan tällaisten lääkkeiden puutteesta ja niiden käytön lainsäädännöllisistä rajoituksista. Palliatiiviseen hoitoon sertifioidun henkilöstön ongelma on maassamme erittäin akuutti. Molemmat ongelmat voidaan ratkaista vain lainsäädännöllisellä tasolla, johon valtio on sitoutunut. Voit myös korostaa ongelmaa, joka koskee riittämättömiä vuodepaikkoja parantumattomille potilaille, jotka tarvitsevat tällaista ammattitaitoista hoitoa.
Valtionhoito ja lievittävä hoito
Parantamattomien potilaiden palliatiivisen hoidon tulisi olla valtion huolenaihe, koska jokainen ihminen on kelvollinen elää elämänsä ilman parantamattoman sairauden aiheuttamia fyysisiä ja psykologisia kipuja. Nykyään asiantuntijat ehdottavat useita näkökohtia tämän vakavan ongelman ratkaisemiseksi:
- korkealaatuinen koulutus palliatiivisen lääketieteen ja palliatiivisen hoidon alalla;
- sairaalahoidon ja lievittävän hoidon järjestäminen;
- parantamattomien potilaiden lääketieteellinen hoito;
- ongelma huumeiden analgeettien saatavuudesta kroonisen kivun hoitoon parantumattomilla, mukaan lukien syöpäpotilaat.
Elämän päättyminen?
Parantamattomat potilaat ovat ihmisiä, joilla on parantumaton tauti, joilla on tarkka diagnoosi ja taudin lopputulos on epäsuotuisa. Tällaiset potilaat kuolevat usein vakavissa ahdistuksissa, sekä fyysisissä että psyykkisissä. Niin kutsuttua palliatiivista lääkettä kehotetaan auttamaan heitä. Mutta monien olosuhteiden takia, jopa laadukkaalla hoidolla, monet potilaat pyytävät lopettamaan sukulaistensa kidutuksen ja kärsimyksen eutanasian kautta - elämän lopettamisen. Asiantuntijat erottavat kaksi päätyyppiä tällaiselle vaiheelle:
- passiivinen eutanasia;
- aktiivinen eutanasia.
Venäjällä kaikki eutanasian muodot ovat kiellettyjä! Ja tässä itsemurha-ongelma nousee esiin, ja se koskee sekä parantamattomia potilaita että heidän sukulaisiaan, jotka eivät pysty selviytymään kaikista perhettä koettelevista ongelmista hirvittävän, toivottoman diagnoosin tekemisen jälkeen. Laadukas palliatiivinen hoito potilaille ja heidän perheilleen on tie ulos vaikeasta elämäntilanteesta.
Parantamattomat potilaat ovat ihmisiä, joiden tauti on parantumaton lääketieteen kehityksen tässä vaiheessa. Heidän päivät on numeroitu ja kärsivät usein fyysisestä ja henkisestä kivusta. Paliatiivisen lääketieteen päätehtävänä on antaa tukea ja tehdä tällaisten potilaiden elintasosta ansioita.
