Η ιατρική περίθαλψη υψηλής τεχνολογίας είναι ένας σύγχρονος τύπος θεραπείας για σύνθετες ασθένειες που ελαχιστοποιούν τον κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς. Οι VMP παρέχονται μέσω προγραμμάτων MHI και εις βάρος του ομοσπονδιακού προϋπολογισμού.
Τι είναι το VMP;
Η ιατρική περίθαλψη υψηλής τεχνολογίας παρέχεται σε έναν ασθενή με τη χρήση νέων τεχνολογιών στην ιατρική. Τα VMP περιλαμβάνουν ιατρικές και διαγνωστικές διαδικασίες · μια σειρά υπηρεσιών παρέχονται σε εξειδικευμένα ιατρικά κέντρα. Στο παρόν στάδιο, αυτός ο τύπος βοήθειας εκτελείται σε 22 περιοχές θεραπείας και διάγνωσης. Ο κατάλογος περιλαμβάνει σχετικούς τύπους χειρουργικών παρεμβάσεων, καθώς και ωτορινολαρυγγολογία, παιδιατρική, καύση και άλλες σύνθετες ασθένειες που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν με παραδοσιακές μεθόδους.
Στη Ρωσία, ο αριθμός των νοσοκομείων αυξάνεται συνεχώς, όπου εγκαθίσταται σύγχρονος εξοπλισμός για θεραπεία με ιατρικές τεχνολογίες νέας γενιάς. Το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας εγκρίνει ετησίως τον κατάλογο των ιατρικών οργανισμών που μπορεί να παρέχονται από την VMP και τους όγκους της.
Χρηματοδότηση
Αρχικά, η ιατρική περίθαλψη υψηλής τεχνολογίας για τον πληθυσμό χρηματοδοτήθηκε μόνο από τον ομοσπονδιακό προϋπολογισμό. Από το 2014, η κατάσταση άρχισε να αλλάζει και οι υπηρεσίες άρχισαν να χρηματοδοτούνται από το σύστημα υποχρεωτικών ταμείων ιατρικής ασφάλισης. Η ιατρική περίθαλψη υψηλής τεχνολογίας χωρίζεται σε δύο τύπους.
Η διαίρεση καθορίζεται από τον κατάλογο των VMP που περιλαμβάνεται στην παροχή βοήθειας στο πλαίσιο του συστήματος υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης και το υπόλοιπο της συνδρομής, το οποίο καταβάλλεται από τον ομοσπονδιακό προϋπολογισμό. Δηλαδή, για τους πολίτες η VMP είναι ελεύθερη, αλλά υπάρχουν ορισμένοι όροι και διαδικασίες βάσει των οποίων μπορεί να ληφθεί.
Οδηγίες παροχής VMP
Το 2017, 136 χρηματοπιστωτικές εγκαταστάσεις ομοσπονδιακού επιπέδου χρηματοδοτούνται από τα ταμεία υποχρεωτικής ασφάλισης υγείας, εκτός από το βασικό ασφαλιστικό πρόγραμμα, παρέχονται στους πολίτες VMPs.
Είδη ιατρικής περίθαλψης υψηλής τεχνολογίας (οδηγίες):
- Αιματολογία, κοιλιακή χειρουργική, μάσκα.
- Μαιευτική και γυναικολογία, νευροχειρουργική, ογκολογία.
- Γαστρεντερολογία, νεογνολογία, τραυματολογία και ορθοπεδική.
- Δερματοβιολογία, χειρουργική επέμβαση για παιδιά (για νεογέννητα).
- Ωτορινολαρυγγολογία, μεταμόσχευση, ρευματολογία.
- Οφθαλμολογία, καρδιακή και αγγειακή χειρουργική, ουρολογία.
- Θωρακοχειρουργική, παιδιατρική, γναθοπροσωπική χειρουργική.
Πλήρες φάσμα υπηρεσιών
Ο πλήρης κατάλογος της ιατρικής περίθαλψης υψηλής τεχνολογίας περιέχει ένα μεγάλο αριθμό τύπων υπηρεσιών - από ιατρικές χειρουργικές επεμβάσεις έως διαγνωστικές επεμβάσεις. Μπορείτε να εξοικειωθείτε με αυτό σε οποιοδήποτε ιατρικό ίδρυμα, ο κατάλογος περιλαμβάνει περισσότερα από 200 αντικείμενα VMP.
Ένας ασθενής που λαμβάνει φροντίδα υψηλής τεχνολογίας σε ιατρικό ίδρυμα δεν φέρει κανένα κόστος σε σχέση με τις διαδικασίες. Όλοι οι τύποι υπηρεσιών, προμηθειών, φαρμάκων, ιατρών και νοσηλευτών καλύπτονται από την υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση ή τα ομοσπονδιακά κεφάλαια. Αξίζει να υπενθυμίσουμε ότι οι διαγνωστικές διαδικασίες που διεξήχθησαν πριν από τη λήψη ραντεβού για την VMP δεν περιλαμβάνονται στη χρηματοδότηση προγραμμάτων ειδικής βοήθειας.
Μετά την παροχή της απαραίτητης ιατρικής περίθαλψης υψηλής τεχνολογίας στον ασθενή, λαμβάνει έναν κατάλογο συστάσεων για περαιτέρω ενέργειες. Μπορεί να περιλαμβάνει μέτρα αποκατάστασης ή περαιτέρω θεραπεία. Όλες οι συστάσεις περιγράφονται στο ιατρικό αρχείο του ασθενούς.
Ποιος μπορεί να πάρει VMP;
Όλοι οι πολίτες της Ρωσικής Ομοσπονδίας είναι επιλέξιμοι για VMP.Ένα έγγραφο που καθιστά δυνατή την επικοινωνία με ένα εξειδικευμένο νοσοκομείο είναι η κατεύθυνση του θεράποντος ιατρού, όπου συνιστώνται οι ιατρικές ενδείξεις του ασθενούς, συνιστώντας ορισμένες διαδικασίες. Ο θεράπων ιατρός στέλνει επίσης στον ασθενή πρόσθετες εξετάσεις προκειμένου να εντοπίσει αντενδείξεις στο UMP. Χρειάζεται περισσότερος χρόνος για να λάβετε βοήθεια που χρηματοδοτείται από προγράμματα ομοσπονδιακού προϋπολογισμού.
Έχοντας συλλέξει τα αποτελέσματα όλων των μελετών, ο ειδικός προετοιμάζει μια δέσμη εγγράφων για διαβίβαση στην επιτροπή που συμμετέχει στην επιλογή των ασθενών για το VMP. Η Επιτροπή υποχρεούται να λάβει απόφαση το αργότερο δέκα ημέρες μετά την έφεση. Μπορεί να συνίσταται στην έγκριση ασθενούς για βοήθεια, άρνηση ή παραπομπή για πρόσθετη εξέταση. Σε περίπτωση θετικής απόφασης, τα έγγραφα του ασθενούς και η ολοκλήρωση της επιτροπής διαβιβάζονται στη συνιστώμενη ιατρική εγκατάσταση, που αντιστοιχεί στο προφίλ της νόσου με το απαραίτητο επίπεδο VMP. Ο ασθενής λαμβάνει μια ειδοποίηση και εάν η ημερομηνία της χειραγώγησης έχει ήδη καθοριστεί, ο ασθενής θα λάβει ένα κουπόνι VMP.
Η βοήθεια για την υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση δεν απαιτεί να έρχεται σε επαφή ένας γιατρός με την επιτροπή, ένα πακέτο εγγράφων αποστέλλεται αμέσως στο κέντρο, όπου υπάρχει κατάλληλος εξοπλισμός και προσωπικό. Εάν το νοσοκομείο είναι έτοιμο να παραλάβει τον ασθενή, το ίδιο το ίδρυμα ανοίγει ένα εισιτήριο σε αυτό, ενημερώνοντας το φορέα παραπομπής.
Περιπτώσεις άρνησης
Η ιατρική περίθαλψη υψηλής τεχνολογίας από κάθε ίδρυμα παρέχεται σε ένα ορισμένο ποσό (σύμφωνα με τις ποσοστώσεις). Εάν έχουν εξαντληθεί όλοι οι όγκοι της αναγκαίας βοήθειας σε ένα συγκεκριμένο ίδρυμα, ο ασθενής τίθεται σε λίστα αναμονής, ο οποίος μπορεί να παρακολουθείται ηλεκτρονικά στην ιστοσελίδα του Υπουργείου Υγείας.
Μερικές φορές, το ομοσπονδιακό ιατρικό κέντρο, αφού εξέτασε το πρόβλημα του ασθενούς, τη διάγνωση και τα αποτελέσματα της έρευνας, αρνείται να διεξάγει VMP. Το κίνητρο μπορεί να είναι διαφορετικό: για παράδειγμα, οι ειδικοί μπορεί να διαπιστώσουν ότι ο κίνδυνος χειρουργικής επέμβασης ή θεραπείας είναι πολύ υψηλός και οι διαδικασίες μπορούν να οδηγήσουν σε ανεπιθύμητο αποτέλεσμα. Σε αυτή την περίπτωση, θα δοθούν συστάσεις για συντηρητική θεραπεία.
Η άρνηση μπορεί να αιτιολογηθεί από το γεγονός ότι η επίδραση της προτεινόμενης θεραπείας θα είναι εντελώς αντίθετη και θα οδηγήσει σε επιπλοκές που απαιτούν περισσότερες προσπάθειες για τη διατήρηση της υγείας από ό, τι πριν από την παρέμβαση του UMP. Εάν ο ασθενής δεν συμφωνεί με την άρνηση παροχής VMP, μπορεί να υποβάλει καταγγελία στις υπηρεσίες υγείας - τοπικές ή εδαφικές υπηρεσίες εποπτείας (Roszdravnadzorzor).
Έκτακτα περιστατικά και VMP
Ένα σημαντικό ζήτημα για πολλούς ασθενείς είναι η παροχή βοήθειας σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης όπου «καθυστερεί ο θάνατος είναι σαν». Σε τέτοιες καταστάσεις, ο ασθενής λαμβάνει την απαραίτητη θεραπεία, για παράδειγμα, μπορεί να πραγματοποιηθεί η στεντ του στεφανιαίου αγγείου. Αλλά μιλάμε για τη συμπεριφορά του VMP για ένα τμήμα της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης και όχι για την πλήρη ιατρική περίθαλψη.
Για περαιτέρω βοήθεια, ο ασθενής συντάσσει μια δέσμη εγγράφων, οπότε θα προγραμματιστεί. Οι ειδικοί λένε ότι ο μεγαλύτερος αριθμός αιτήσεων για βοήθεια υψηλής τεχνολογίας αφορά τις καρδιαγγειακές παθήσεις (περίπου το 60%).
Προετοιμασία
Συχνά, οι ασθενείς ενδιαφέρονται επίσης για τέτοιου είδους επεμβάσεις όπως η αντικατάσταση του φακού του ματιού. Αυτός ο τύπος VMP παρέχεται σύμφωνα με το σύστημα υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης εάν ο φακός της εγχώριας παραγωγής εμφυτευθεί στον ασθενή. Εάν υπάρχει η επιθυμία να τοποθετηθεί ο φακός της εισαγόμενης παραγωγής, τότε αυτή η ενέργεια χρηματοδοτείται πλήρως από τον ίδιο τον ασθενή. Ο κατάλογος των τύπων ιατρικής περίθαλψης υψηλής τεχνολογίας περιλαμβάνει 272 ονόματα διαδικασιών σε 20 σημαντικά ιατρικά προφίλ.
Η παροχή VMP συνήθως απαιτεί νοσηλεία λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία. Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία, πρέπει να μάθετε από τον οργανισμό υποδοχής ποια είναι τα προπαρασκευαστικά βήματα που χρειάζονται.Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν την κατάργηση ορισμένων φαρμάκων, διατροφής ή φαρμάκων που συμβάλλουν στην καλύτερη θεραπεία.
Πού παρέχεται το PMF;
Από το 2015, έχει θεσπιστεί η διαδικασία με την οποία παρέχεται στον ασθενή ιατρική περίθαλψη υψηλής τεχνολογίας (διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας με ημερομηνία 29 Δεκεμβρίου 2014 αρ. 930η). Μπορείτε να πάρετε VMP σε όλες σχεδόν τις μεγάλες πόλεις της Ρωσίας. Τώρα υπάρχουν περισσότερα από 200 εξειδικευμένα νοσοκομεία και κέντρα που παρέχουν το απαραίτητο φάσμα υπηρεσιών.
Η οργάνωση ιατρικής περίθαλψης υψηλής τεχνολογίας αποτελείται από πολλά σημεία:
- Ιατρική εγκατάσταση. Το VMP παρέχεται σε νοσοκομείο με παρακολούθηση ασθενών σε όλο το εικοσιτετράωρο ή σε νοσοκομείο ημέρας, εάν δεν υπάρχει ανάγκη για συνεχή παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς.
- Χρηματοδότηση προγράμματος VMP. Η παροχή τύπων VMP διεξάγεται σύμφωνα με τον εγκεκριμένο κατάλογο. Περιλαμβάνει τα είδη βοήθειας που παρέχονται στο πλαίσιο του βασικού προγράμματος υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης, έναν κατάλογο των VMP που παρέχεται από τον ομοσπονδιακό προϋπολογισμό.
- Κατεύθυνση του ασθενούς. Η νοσηλεία του ασθενούς γίνεται με την κατάθεση και υπογράφεται από τον θεράποντα ιατρό, καθώς και από τον επικεφαλής του ιατρικού ιδρύματος στο επιστολόχαρτο του αποστέλλοντος οργανισμού. Μια δέσμη εγγράφων επισυνάπτεται στην κατεύθυνση: ένα απόσπασμα από το ιατρικό αρχείο που δείχνει τη διάγνωση, τον κωδικό της νόσου, τα αποτελέσματα μελετών που επιβεβαιώνουν τη διάγνωση. αντίγραφα εγγράφων: διαβατήριο ή πιστοποιητικό γέννησης, ιατρικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο.
- Logistics Ένα πλήρες σύνολο απαραίτητων εγγράφων αποστέλλεται στον οργανισμό εντός τριών ημερών, όπου παρέχεται εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη υψηλής τεχνολογίας μέσω του συστήματος υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης ή του εκτελεστικού οργάνου μιας συστατικής οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Η κατανομή γίνεται σύμφωνα με τον κατάλογο, ο οποίος δηλώνει ποιος χρηματοδοτεί αυτό το είδος βοήθειας.