Σύμφωνα με τις διατάξεις του ομοσπονδιακού νόμου αριθ. 323, ο ασθενής έχει το δικαίωμα να λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας, πληροφορίες σχετικά με τον πραγματικό κίνδυνο, καθώς και τα μέτρα που σχεδιάζουν οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας. Με βάση τα δεδομένα που έχουν ληφθεί, ένας πολίτης μπορεί να αποφασίσει ανεξάρτητα εάν χρειάζεται θεραπεία σε ιατρικό ίδρυμα. 
Εάν ο ασθενής καταλήξει ότι δεν είναι πρακτικό, μπορεί να καταρτίσειάρνηση νοσηλείας.
Ρυθμιστικό πλαίσιο
Το άρθρο 11 του ομοσπονδιακού νόμου αριθ. 323 απαγορεύει στις κλινικές, στα νοσοκομεία και σε άλλες ιατρικές εγκαταστάσεις να αρνούνται την παροχή βοήθειας σε πολίτες που διαθέτουν πολιτική MHI.
Ένας πολίτης ο οποίος έχει υποστεί σοβαρό τραυματισμό ή έχει υπογράψει μια επικίνδυνη ασθένεια έχει το δικαίωμα να επιλέξει τη μορφή θεραπείας (νοσηλευόμενο / εξωτερικό ιατρείο) και την ιατρική εγκατάσταση στην οποία θα διεξαχθεί.
Άρνηση νοσηλείας
Η αίτηση συντάσσεται στο όνομα του θεράποντος ιατρού του σχετικού ιατρικού ιδρύματος. Στο έντυπο άρνησης έδειξε:
- Πλήρες όνομα του αιτούντος
- Το όνομα του πολίτη για τον οποίο έχει συνταχθεί το έγγραφο. Για παράδειγμα άρνηση νοσηλείας του παιδιού είναι οι γονείς του ή άλλοι νόμιμοι εκπρόσωποι.
- Πληροφορίες που επιβεβαιώνουν την απουσία απαίτησης εκ μέρους του ασθενούς για την παροχή ιατρικών υπηρεσιών.
- Ο κατάλογος των συνημμένων εγγράφων.
Ουσιαστικά άρνηση νοσηλείας είναι ένα έγγραφο που καταργεί την ευθύνη των εργαζομένων στον τομέα της υγείας για την κατάσταση του ασθενούς. 
Γενικοί κανόνες
Σύμφωνα με το νόμο άρνηση νοσηλείας μπορεί να εκδώσει οποιοδήποτε πολίτη. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές εξαιρέσεις σε αυτόν τον κανόνα. Η άρνηση νοσηλείας δεν είναι δυνατή με:
- Η ανάγκη επείγουσας δράσης με στόχο τη σταθεροποίηση της κατάστασης ενός προσώπου σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, όταν είναι αδύνατο για ένα άτομο να εκφράσει ανεξάρτητα τη θέλησή του.
- Διενέργεια ιατροδικαστικής εξέτασης κατά τη διερεύνηση ποινικών υποθέσεων.
- Η παρουσία μιας ψυχικής παθολογίας ή ασθένειας που θέτει σε κίνδυνο τους άλλους.
- Η παραγγελία από έναν πολίτη μιας κατάφωρης παραβίασης των διατάξεων του εφαρμοστέου δικαίου.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, εφαρμόζονται υποχρεωτικά ιατρικά μέτρα επιρροής ή επείγουσας ιατρικής βοήθειας στο θέμα. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, ένας πολίτης μπορεί να εκδώσει άρνηση νοσηλείαςέθνος. 
Τι θα μπορούσε να απειλήσει την άρνηση να θεραπεύσει ένα παιδί;
Κατά τη συμπλήρωση της αίτησης, οι νόμιμοι εκπρόσωποι του ανηλίκου αναλαμβάνουν πλήρως την ευθύνη για την κατάσταση της υγείας του. Στην περίπτωση αυτή, ο ιατρός έχει το δικαίωμα να προσφύγει στο δικαστήριο, κατόπιν αιτήματος τρίτου, για το γεγονός ότι στερεί παράνομα το παιδί από την απαραίτητη ιατρική περίθαλψη, αν αυτό συνεπάγεται απειλή για την υγεία / ζωή του ασθενούς.
Εάν υπάρχουν λόγοι για τον γονέα (νόμιμο εκπρόσωπο) του ανηλίκου, μπορούν να εφαρμοστούν μέτρα ευθύνης, συμπεριλαμβανομένης της ποινικής δίωξης σε περίπτωση σοβαρών συνεπειών.
Είναι δυνατόν να εκδοθεί άρνηση σε ιατρικό ίδρυμα;
Ο ασθενής έχει το δικαίωμα να υποβάλει αίτηση σε οποιοδήποτε στάδιο νοσηλείας. Κατά κανόνα, μια άρνηση χορηγείται πριν το άτομο αποσταλεί στο νοσοκομείο. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας ασθενής που εισέρχεται σε μια ιατρική μονάδα, για κάποιο λόγο, αλλάζει γνώμη και γράφει μια άρνηση.
Συμβαίνει επίσης ένας πολίτης να μεταφέρεται ασυνείδητα σε νοσοκομείο. Έχοντας ξαναβρεθεί η συνείδηση, ένα άτομο αρχίζει να αρνηθεί την περαιτέρω παραμονή του σε ιατρικό ίδρυμα. Αξίζει να πούμε ότι τέτοιες καταστάσεις είναι οι πιο δύσκολες στην ιατρική πρακτική. Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας πρέπει να λαμβάνουν τεκμηριωμένες αποφάσεις, επειδή η ζωή ενός ατόμου εξαρτάται συχνά από αυτούς. 
Η αποτυχία της εγκυμοσύνης
Πολλές μέλλουσες μητέρες προ-επιλέγουν το ίδρυμα στο οποίο θα γεννήσουν. Ως εκ τούτου, μπορούν να γράψουν μια άρνηση να γίνουν δεκτά σε ένα νοσοκομείο προϋπολογισμού.
Συνήθως εκδίδεται αμέσως μετά την εγγραφή στο ιατρικό κέντρο, το οποίο παρακολουθεί τη γυναίκα. Ωστόσο, ο νόμος δεν απαγορεύει να το πράξει αργότερα.
Άρνηση θεραπείας στη φαρμακοβιομηχανία
Η νομοθεσία δεν απαγορεύει σε ένα άτομο να αρνηθεί την είσοδό του σε κλινική φυματίωσης.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός πρέπει να λάβει συγκατάθεση από τον ασθενή για τη χρήση ορισμένων φαρμάκων και θεραπευτικών μεθόδων. Εάν ένας πολίτης αρνείται να τους παραλάβει, ο υγειονομικός υπάλληλος υποχρεούται να τον προειδοποιεί για τις πιθανές συνέπειες μιας τέτοιας απόφασης, συμπεριλαμβανομένης της πιθανότητας υποβάθμισης και θανάτου.
Η νοσηλεία σε ένα μολυσματικό ίδρυμα
Για να επιλυθεί το ζήτημα της άρνησης παραπομπής σε ιατρικό ίδρυμα αυτού του τύπου, είναι απαραίτητο να προσεγγίσουμε με κάθε σοβαρότητα. Πρώτα απ 'όλα, η φύση της νόσου, το στάδιο, η μορφή θα πρέπει να αξιολογούνται σωστά.
Εάν μια μολυσματική παθολογία ενέχει υψηλό κίνδυνο για τον πληθυσμό, ένας πολίτης μπορεί να αποσταλεί βίαια σε νοσοκομείο με μολυσματικές ασθένειες. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η απόφαση για άρνηση νοσηλείας γίνεται από τον ίδιο τον ασθενή.
Συμπέρασμα
Επί του παρόντος, το κρατικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης στη Ρωσία δεν είναι σε αρκετά υψηλό επίπεδο. Πολλοί πολίτες προσπαθούν να μην επικοινωνούν με κρατικά και δημοτικά ιατρικά ιδρύματα. Όλο και περισσότεροι άνθρωποι επιλέγουν ιδιωτικές κλινικές, εξειδικευμένα ιατρικά κέντρα που διαθέτουν όλες τις απαραίτητες τεχνικές εγκαταστάσεις.
Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι σε περίπτωση άρνησης νοσηλείας, όλοι οι κίνδυνοι θα βαρύνουν τον ίδιο τον πολίτη.