Στο άρθρο εξετάζουμε τη δομή της παιδικής κλινικής, τις λειτουργίες, τα καθήκοντά της, τις κύριες και βοηθητικές μονάδες.
Οι γονείς συχνά έχουν να αντιμετωπίσουν διάφορες ασθένειες στο παιδί τους που τον συνοδεύουν κατά την περίοδο της ανάπτυξης και ως εκ τούτου ένα συχνό και αναπόφευκτο γεγονός γι 'αυτούς είναι μια επίσκεψη σε ειδικούς ενός ιατρικού ιδρύματος. Το οργανωτικό σύστημα και η δομή της παιδικής κλινικής δεν είναι σαφές σε όλους.
Κλινική (από των ελληνικών λέξεων polys είναι μια πόλη και η κλινική είναι η τέχνη της θεραπείας) είναι ένα εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα που έχει σχεδιαστεί για να παρέχει ιατρική περίθαλψη σε υγιή, άρρωστα παιδιά και εφήβους μέχρι την ενηλικίωση και να κάνει μια σειρά ιατρικών και προληπτικών μέτρων που αποσκοπούν στη θεραπεία και πρόληψη της ανάπτυξης ασθενειών και των επιπλοκών τους.
Ορισμός ιατρικού ιδρύματος
Τι είναι μια παιδική κλινική; Η οργανωτική δομή της παιδικής κλινικής, τα καθήκοντα και τα χαρακτηριστικά αυτής της προφυλακτικής μονάδας εξωτερικού ιατρείου του κρατικού συστήματος υγειονομικής περίθαλψης περιλαμβάνουν την παροχή ιατρικής βοήθειας σε παιδιά από τη γέννηση έως την ενηλικίωση. Σε αυτή την περίπτωση, η κύρια εργασία δεν πρέπει να απευθύνεται στη θεραπεία του παιδιού, αλλά στην πρόληψη των ασθενειών του και έγκαιρη ιατρική εξέταση.
Η δομή της παιδικής κλινικής δεν επιτρέπει ενεργούς χειρισμούς με μικρούς ασθενείς. Εκεί, ως επί το πλείστον, παρέχεται συμβουλευτική και διαγνωστική βοήθεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς στην κλινική είναι επίσης εφικτή εάν το σχέδιο που έχει συνταχθεί από ειδικό σας επιτρέπει να παρέχετε ιατρικά και άλλα είδη φροντίδας, υπό την προϋπόθεση ότι τα παιδιά βρίσκονται σε ημερήσια φροντίδα και δεν απαιτούν 24ωρη παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς.
Το θεσμικό όργανο ρυθμίζεται από το διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 56 της 23ης Ιανουαρίου 2007 «Εγκρίνοντας την Κατά προσέγγιση Διαδικασία Οργάνωσης των Δραστηριοτήτων και της Δομής της Παιδικής Κλινικής» (διάταγμα με τροποποιήσεις).
Κλινικές λειτουργίες
Η κύρια λειτουργία αυτού του κυβερνητικού οργανισμού είναι να εξυπηρετεί παιδιά που δεν χρειάζονται επείγουσα νοσηλεία. Στην περίπτωση αυτή, η παροχή υπηρεσιών από ιατρικό προσωπικό πραγματοποιείται όχι μόνο στις συνθήκες των παιδικών κλινικών. Η δομή και η οργάνωση της εργασίας της παιδικής κλινικής εγγυάται την αποχώρηση των νοσηλευτών και παιδιατρών από το σπίτι.
Επιπλέον, ο κατάλογος των βασικών λειτουργιών περιλαμβάνει την εφαρμογή προληπτικών μέτρων που αποσκοπούν στη μείωση της συχνότητας εμφάνισης νεαρών ασθενών. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με την οργάνωση των προγραμματισμένων περιοδικών εξετάσεων των παιδιών όλων των ηλικιακών κατηγοριών. Στην περίπτωση αυτή, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στα παιδιά μέχρι ένα έτος. Προωθώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής, οι έγκαιρες αντι-επιδημικές διαδικασίες μειώνουν τον κίνδυνο νοσηρότητας των παιδιών. Ο μαζικός εμβολιασμός κατά των μολυσματικών ασθενειών είναι υποχρεωτικός σύμφωνα με τα πρότυπα και τις κατευθυντήριες γραμμές της ΠΟΥ.
Η δομή της παιδικής κλινικής περιλαμβάνει επίσης υπαλλήλους ειδικευμένων ειδικοτήτων που είναι σε θέση να παρέχουν πρωτοβάθμια διαγνωστική και συμβουλευτική φροντίδα στους ασθενείς. Ασφαλώς, αυτοί οι γιατροί είναι ορθοπεδικοί, χειρούργοι, νευρολόγοι, οφθαλμίατροι και ειδικοί της ΕΝΤ. Για μεγάλους οργανισμούς της 1ης και της 2ης κατηγορίας, έχουν ανατεθεί εξειδικευμένοι ειδικοί ως ειδικοί μολυσματικών ασθενειών, καρδιολόγοι, οδοντίατροι, λογοθεραπευτές, ψυχολόγοι και άλλοι.Επιπλέον, οι λειτουργικές ευθύνες του ιατρικού προσωπικού που απασχολείται σε κλινικές για παιδιά υποδεικνύουν την οργάνωση εκδηλώσεων που στοχεύουν στην προετοιμασία των παιδιών για εισαγωγή σε νηπιαγωγεία και σχολεία.
Στόχοι του οργάνου
Εκτός από την άμεση θεραπεία ασθενών και την εφαρμογή μέτρων για την πρόληψη της ανάπτυξης ασθενειών μεταξύ των παιδιών, οι πολυκλινικές υπηρεσίες εργάζονται για την παροχή ειδικών και κλινικών εκθέσεων. Σε αυτό το ίδρυμα διενεργούνται εξετάσεις για την αναπηρία εφήβων και παιδιών (επίμονη και προσωρινή). Ένας άλλος σημαντικός στόχος είναι η σωστή εκτέλεση λογιστικών, στατιστικών και τεκμηρίωσης. Μέχρι σήμερα, κάθε κλινική έχει μια συγκεκριμένη κατοικημένη περιοχή. Οι παιδίατροι που είναι υπεύθυνοι για την περιοχή που τους έχει ανατεθεί πρέπει να παρακολουθούν την κατάσταση με την ψυχική και σωματική ανάπτυξη των παιδιών στην περιοχή τους, να τηρούν αρχείο παιδιών σε κίνδυνο.
Κατηγοριοποίηση
Η δομή της παιδικής κλινικής, οι αρχές της εργασίας και τα καθήκοντα κάθε ίδιου ιδρύματος εξαρτώνται άμεσα από την κατηγορία που του έχει ανατεθεί. Οι εγκαταστάσεις αυτές χωρίζονται σε πέντε κύριες κατηγορίες. Μια τέτοια διαίρεση εξαρτάται από τον αριθμό των ασθενών που έχουν ανατεθεί στο ίδρυμα στο οποίο μια συγκεκριμένη κλινική παρέχει τις υπηρεσίες της. Στις μεγάλες πόλεις, πρόκειται για κλινικές της 1ης και της 2ης κατηγορίας, οι οποίες μπορούν να δεχτούν μέχρι και 800 ασθενείς ημερησίως. Ταυτόχρονα, η οργάνωση και η δομή της πολυκλινικής της πρώτης κατηγορίας στηρίζεται στους ώμους 70 περίπου γιατρών και το λιγότερο συχνό ιατρικό ίδρυμα μπορεί να περιέχει μέχρι και 50 θέσεις. Αυτές οι πολυκλινικές είναι συνήθως καλά εξοπλισμένες και έχουν δευτερεύουσες υπηρεσίες στη δομή: φυσικοθεραπεία, κλινικό εργαστήριο, οδοντιατρική, ακτινολογική, μασάζ, φυσικοθεραπευτικές αίθουσες, καθώς και μια μονάδα που εργάζεται στους τομείς της ψυχολογικής αποκατάστασης των μωρών.
Τα μικρά ιδρύματα της 4ης και 3ης κατηγορίας μπορούν να δεχτούν μέχρι 500 παιδιά ανά ημέρα, δεν εργάζονται πάνω από 40 γιατροί στο προσωπικό τους. Το μικρότερο βάρος επιβαρύνει τα ιδρύματα της 5ης κατηγορίας, όπου δεν φτάνουν περισσότερα από 150 άτομα. Αυτό είναι συνήθως οι κλινικές που βρίσκονται σε οικισμούς με μικρό πληθυσμό. Τέτοιες ιατρικές οργανώσεις διαθέτουν μικρό προσωπικό, εκπροσωπούμενο κυρίως από ειδικούς γενικής κλινικής πρακτικής (για παράδειγμα, παιδίατρο).
Συνεχίζουμε να γνωρίζουμε τη δομή της παιδικής κλινικής.
Οργάνωση της εργασίας
Ανεξάρτητα από την κατηγορία, το πολυκλινικό για παιδιά πρέπει να συμμορφώνεται με τα πρότυπα του κράτους. Η δομή της παιδικής κλινικής περιλαμβάνει τα ακόλουθα τμήματα:
- Διεύθυνση (επικεφαλής γιατρός). Το διοικητικό και οικονομικό μέρος του οργανισμού είναι υποδεέστερο σε αυτόν.
- Γραφείο πληροφοριών, το οποίο περιλαμβάνει αίθουσα μεθοδολογίας και μητρώο.
- Παιδιατρικό τμήμα, το οποίο ασχολείται με ιατρική και προληπτική εργασία (γραφείο υγιούς παιδιού, παιδίατρος περιοχής, δωμάτιο θεραπείας, δωμάτιο εμβολιασμού).
- Τμήμα διάγνωσης και συμβουλευτικής (στενοί ειδικοί, καθώς και εγκαταστάσεις όπου τα παιδιά υποβάλλονται σε φυσικές διαδικασίες και διαγνωστικά μέτρα).
- Εργαστήριο
- Γραφείο εργασίας με προσχολικά και σχολικά ιδρύματα.
- Χώρος έκτακτης ανάγκης.
- Νοσοκομείο ημέρας.
Η διάταξη της κλινικής περιλαμβάνει τη δημιουργία ξεχωριστών εισόδων (τουλάχιστον δύο) στην ιατρική μονάδα, ώστε τα άρρωστα και υγιή παιδιά να μην έρχονται σε επαφή μεταξύ τους.
Ιατρικό προσωπικό
Η παιδιατρική κλινική βασίζεται σε παιδίατρους. Σύμφωνα με τα πρότυπα, περίπου 800 ασθενείς ανά ειδικό. Στην πράξη, ο αριθμός αυτός είναι πολύ μεγαλύτερος, καθώς δεν υπάρχουν πάντα επαρκείς ειδικοί (ειδικά σε χωριά και μικρές πόλεις). Μέσα σε μια ώρα από την εισαγωγή, ο παιδίατρος πρέπει να εξετάσει περίπου 6 παιδιά, δηλαδή ο χρόνος που είναι σε θέση να καθένας από αυτά δεν είναι περισσότερο από 15 λεπτά.Όταν φεύγει από το σπίτι, μπορεί να περάσει 30 λεπτά σε ένα παιδί.
Κατά τη διεξαγωγή επαγγελματικής εξέτασης αυξάνεται το φορτίο ενός ειδικού. Έτσι, σε μια ώρα χρειάζεται να λάβει επτά ασθενείς. Σύμφωνα με τον πίνακα προσωπικού, ο επιτόκιος του παιδίατρου είναι ένα και μισό ποσοστό νοσηλείας. Οι εργαζόμενοι από το μεσαίο προσωπικό πραγματοποιούν δεξίωση μαζί με τους γιατρούς, στους χώρους χειρισμού εκτελούν τις προβλεπόμενες διαδικασίες. Οι νοσοκόμες βοηθούς πηγαίνουν στα νεογνά για να παρέχουν βοήθεια, συμβουλές σε νεαρές μητέρες και εγγραφή μωρών.
Τα καθήκοντα και η δομή της παιδικής κλινικής αποσκοπούν στην παροχή υπηρεσιών σε παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής τους. Πριν από αυτή την ηλικία, μία νοσοκόμα και ένας παιδίατρος έρχονται στο μωρό εβδομαδιαίως (εναλλάξ). Αυτά τα μέτρα συμβάλλουν σημαντικά στη μείωση της συχνότητας εμφάνισης και θνησιμότητας στα βρέφη.
Τι άλλο δείχνει η δομή της παιδικής κλινικής της πόλης;
Ειδική βοήθεια
Ο αριθμός των ειδικών σε στενές ειδικότητες εξαρτάται άμεσα από την κατηγορία μιας συγκεκριμένης κλινικής. Σε ηλικία ενός μηνός, το παιδί υπόκειται σε εξέταση από τους ακόλουθους γιατρούς: νευρολόγος, χειρουργό, ορθοπεδικός και οφθαλμίατρος. Αυτοί οι στενοί ειδικοί βοηθούν στον εντοπισμό, σε νεαρή ηλικία, πιθανών προβλημάτων υγείας στα παιδιά, συμπεριλαμβανομένης μιας υστέρησης στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη.
Επιπλέον, ο παιδίατρος μπορεί να παραπέμψει το παιδί για εξέταση σε καρδιολόγο, αιματολόγο, ειδικό για λοιμώδη νοσήματα, δερματολόγο, γαστρεντερολόγο ή ενδοκρινολόγο. Πριν ξεκινήσετε μια έρευνα με αυτούς τους ειδικούς, θα χρειαστεί να εκτελέσετε μια ολοκληρωμένη διάγνωση και οι γονείς θα παραπεμφθούν σε αυτήν από τον τοπικό παιδίατρο. Θα πρέπει να περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος, κόπρανα, ούρα, ακτίνες Χ, νευροσκόπιο και υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας (οι τελευταίες τρεις μελέτες εκτελούνται μόνο εάν είναι απαραίτητο). Όχι πάντοτε οι λειτουργίες της κλινικής σας επιτρέπουν να διεξάγετε όλες αυτές τις διαδικασίες με βάση ένα ιατρικό ίδρυμα, οπότε ο παιδίατρος μπορεί να παραπέμψει σε ένα νοσοκομείο πόλης ή νοσοκομείου.
Εμβολιασμός των παιδιών
Ο μαζικός εμβολιασμός των παιδιών από ορισμένες μολυσματικές ασθένειες είναι ένα από τα κύρια καθήκοντα των ιατρικών οργανώσεων. Η διαδικασία εμβολιασμού είναι απολύτως απλή. Αρχικά, ο παιδίατρος εξετάζει τον ασθενή του και καταλήγει σε συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση της υγείας του. Τα υγιή παιδιά, για τα οποία δεν υπάρχει κανένας λόγος για καθυστέρηση του εμβολιασμού, εμβολιάζονται σύμφωνα με συγκεκριμένη ώρα και ηλικία. Η χειραγωγή γίνεται σε ειδικό δωμάτιο.
Η δομή του χώρου εμβολιασμού της παιδικής κλινικής είναι ξεχωριστή υπηρεσία λόγω του γεγονότος ότι οι δραστηριότητες οργανώνονται εδώ για την αποθήκευση, την προμήθεια και τη χρήση υπεύθυνων φαρμάκων. Σε αυτήν την αίθουσα διατηρείται μια συγκεκριμένη θερμοκρασία του αέρα και η χρήση ειδικού εξοπλισμού παρέχεται επίσης εδώ.
Εργάζονται στο γραφείο της νοσοκόμας, εκπαιδεύονται σε τεχνικές εμβολιασμού, τεχνικές πρώτων βοηθειών για πιθανές επιπλοκές, για τις οποίες υπάρχει ένα σύνολο συγκεκριμένων φαρμάκων στα γραφεία. Τεκμηρίωση του περιβλήματος εμβολιασμού:
- (μέχρι 18 ετών) σύμφωνα με τα οικόπεδα.
- ετήσιο σχέδιο εμβολιασμού ·
- το μηνιαίο σχέδιο εμβολιασμού (επώνυμο) σε όλες τις περιοχές με σήματα εμβολιασμού ·
- ειδικό μητρώο (με σειρά δειγμάτων φυματίνης, μη εμβολιασμένα παιδιά, καθώς και εκείνα που έχουν αντενδείξεις εμβολιασμού) ·
- το μητρώο των βακτηριακών φαρμάκων ·
- ειδοποιήσεις έκτακτης ανάγκης για την εμφάνιση οξείας μολυσματικής νόσου, δηλητηρίαση, ασυνήθιστη αντίδραση κ.λπ.
- εμβόλια για κάθε παιδί.
Ημέρα νοσοκομείο και χειρισμούς
Στις συνθήκες των παιδικών κλινικών, οι ασθενείς διαθέτουν όχι μόνο διαγνωστική και συμβουλευτική βοήθεια, αλλά και ορισμένα θεραπευτικά μέτρα, διαδικασίες αποκατάστασης, τα οποία περιλαμβάνουν:
- λουτροθεραπεία;
- επεξεργασίες νερού ·
- θεραπεία λάσπης.
- θεραπευτικό μασάζ, άσκηση
- UHF, εισπνοή, σωλήνας;
- παραφίνης, κ.λπ.
Όλες αυτές οι ιατρικές διαδικασίες εκτελούνται μόνο μετά τον διορισμό ειδικού θεραπευτή. Το νοσηλευτικό προσωπικό δεν μπορεί να χειριστεί ένα παιδί βάσει της δικής του απόφασης.
Εργασία στο σπίτι
Η οργάνωση και η δομή των παιδικών κλινικών επιτρέπει την επίσκεψη των παιδιών στο σπίτι. Η αναχώρηση του παιδίατρο γίνεται σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα: κάθε ειδικός στον ιστότοπό του. Το να καλέσετε έναν παιδίατρο στο σπίτι πρέπει να γίνει τηλεφωνικά, επικοινωνώντας με το μητρώο. Την ίδια στιγμή, στο σπίτι, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει το παιδί όχι μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου. Επαναλαμβανόμενη θεραπεία είναι δυνατή εάν η κατάσταση του παιδιού δεν βελτιωθεί ή επιδεινωθεί.
Είναι δυνατή η χρήση χαρτιού (παραπομπή για εξετάσεις, συνταγή, ακτινογραφία ή υπερηχογράφημα, επικοινωνία με ειδικό).
Οι ηλικιωμένοι κλινικοί ασθενείς
Μπορείτε να επικοινωνήσετε με την κλινική με παιδιά από τη γέννηση μέχρι τα 18 έτη. Ταυτόχρονα, βοηθούνται έγκυες γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με επιπλοκές εμβρυϊκής ανάπτυξης. Μια επίσκεψη στον παιδίατρο σχεδιάζεται επίσης για τις μέλλουσες μητέρες υγειών μωρών. Ο γιατρός πρέπει να διεξάγει επεξηγηματική εργασία με τη γυναίκα σχετικά με τις διαδικασίες φροντίδας για το νεογέννητο και να την συμβουλεύει για τη φυσική σίτιση. Όταν φτάσει στην ηλικία της πλειοψηφίας του ασθενούς, ο παιδίατρος τον μεταφέρει στον θεραπευτή, συντάσσει όλα τα απαιτούμενα ιατρικά έγγραφα.
Εξετάσαμε τη δομή και τις λειτουργίες της παιδικής κλινικής.