DLO στην ιατρική - τι είναι; Πρόκειται για την παροχή βοήθειας για τα ναρκωτικά, η οποία παρέχεται δωρεάν σε ορισμένα άτομα που δικαιούνται κρατική στήριξη υπό μορφή συγκεκριμένου συνόλου κοινωνικών υπηρεσιών. Το κύριο καθήκον της παροχής προνομιακών φαρμάκων είναι η οργάνωση της έγκαιρης παροχής των απαραίτητων φαρμάκων στους ασθενείς σύμφωνα με τις οδηγίες των ιατρών και, επιπλέον, η βελτίωση της ποιότητας και του βιοτικού επιπέδου των πολιτών με χαμηλό εισόδημα. Τα ιδρύματα πολυκλινικών και φαρμακείων συμμετέχουν στην εφαρμογή της παροχής προνομιακών φαρμάκων.
Λίγη ιστορία
Το 2004, τροποποιήθηκαν και τροποποιήθηκαν στον ομοσπονδιακό νόμο «για την κοινωνική προστασία του πληθυσμού» και από τον Ιανουάριο του 2005 ξεκίνησε το ομοσπονδιακό πρόγραμμα DLO στη χώρα. Η αποκωδικοποίηση της συντομογραφίας είναι μια πρόσθετη παροχή φαρμάκων. Από το 2006, θεσπίστηκαν πρότυπα για το οικονομικό κόστος ανά άτομο ανά μήνα που λαμβάνει ένα σύνολο κοινωνικών υπηρεσιών. Αναθεωρούνται ετησίως προς τα πάνω. Την ίδια χρονιά, οι ασθενείς έλαβαν το δικαίωμα να αρνηθούν παροχές σε είδος υπέρ των πληρωμών σε μετρητά.
Δυστυχώς, η πλειοψηφία του πληθυσμού εκμεταλλεύτηκε αυτό το δικαίωμα και αρνήθηκε να λάβει παροχές σε είδος δωρεάν, επιλέγοντας χρήματα. Και δεδομένου ότι η παροχή των προνομιακών φαρμάκων πραγματοποιείται σύμφωνα με την αρχή της ασφάλισης, τα κονδύλια των περιφερειών για την αγορά φαρμάκων είναι ανεπαρκή. Όσο περισσότεροι πολίτες επιλέγουν τα οφέλη σε είδος, τόσο μεγαλύτερο ποσό θα διατεθεί στον περιφερειακό προϋπολογισμό για την αγορά φαρμάκων.
DLO στην ιατρική - τι είναι; Το 2008, το πρόγραμμα αυτό χωρίστηκε σε δύο, τα οποία ισχύουν μέχρι σήμερα:
- ONLS (παροχή βασικών φαρμάκων).
- "Επτά υψηλού κόστους νοσολογίες."
Χρηματοδοτούνται από τον ομοσπονδιακό προϋπολογισμό.
Η κρατική κοινωνική αρωγή παρέχεται με τη μορφή ενός συνόλου κοινωνικών υπηρεσιών
Παρά το γεγονός ότι το σύστημα για την παροχή ορισμένων κατηγοριών πολιτών με ελεύθερα ναρκωτικά υπήρχε εδώ και περισσότερα από δέκα χρόνια, πολλοί ενδιαφέρονται για το τι είναι ένα σύνολο κοινωνικών υπηρεσιών και ποιός τους δίνεται, πώς αποκαλύπτεται το DLO στην ιατρική στην πράξη; Ο νόμος ορίζει τα άτομα που μπορούν να υποβάλουν αίτηση για κρατική βοήθεια υπό μορφή πακέτου κοινωνικών υπηρεσιών (ή ονομάζεται επίσης σύνολο). Αυτά περιλαμβάνουν:
- άτομα με ειδικές ανάγκες, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών ·
- τα πρόσωπα που ορίζονται στον ομοσπονδιακό νόμο "για τους βετεράνους".
Το σετ περιλαμβάνει υπηρεσίες όπως:
- Δωρεάν παροχή στο φαρμακείο των φαρμάκων, των ιατροτεχνολογικών προϊόντων και ορισμένων τροφίμων σύμφωνα με την ειδική ιατρική συνταγή. Με άλλα λόγια, αυτό είναι πρόσθετο υποστήριγμα φαρμάκου, δηλ. DLO.
- Ταξίδι χωρίς πληρωμή στον τόπο θεραπείας και πίσω.
- Θεραπεία σανατόριο στο θέρετρο.
Παρέχονται κοινωνικές υπηρεσίες για το ημερολογιακό έτος. Από το 2006, ένα άτομο έχει το δικαίωμα να αρνηθεί εν μέρει ή εξ ολοκλήρου από αυτά, συντάσσοντας δήλωση στο ταμείο συντάξεων πριν από την 1η Οκτωβρίου του τρέχοντος έτους. Σε αυτή την περίπτωση, από τον επόμενο χρόνο, αντί για δωρεάν υπηρεσίες, θα λάβει μια πληρωμή σε μετρητά. Μια αίτηση για την επανάληψη των υπηρεσιών σε είδος εκδίδεται πριν από την 1η Οκτωβρίου του τρέχοντος έτους. Ο κανόνας του οικονομικού κόστους ανά πολίτη ανά μήνα εγκρίνεται ετησίως. Προηγουμένως, καθιερώθηκε από τον ομοσπονδιακό νόμο, και από το 2017 - από την κυβέρνηση.
Προμήθεια φαρμάκων για την εξασφάλιση προτιμησιακής κατηγορίας πολιτών
Το DLO στην ιατρική είναι επίσης η συλλογή αιτήσεων για φάρμακα, τα οποία σχηματίζονται σε κάθε κλινική για μια συγκεκριμένη περίοδο: μήνα, τρίμηνο, έτος. Κατά τη σύνταξή τους, λαμβάνεται υπόψη ο αριθμός των ατόμων που δικαιούνται πρόσθετης παροχής φαρμάκων. Επιπλέον, κατά τον προσδιορισμό της ανάγκης, οι γιατροί επικεντρώνονται στην εγκεκριμένη λίστα φαρμάκων.
Η αγορά φαρμάκων γίνεται κατόπιν αιτήματος των ιατρικών ιδρυμάτων και σύμφωνα με τις απαιτήσεις που έχουν εγκριθεί από τον ομοσπονδιακό νόμο «για το σύστημα συμβάσεων στον τομέα της προμήθειας αγαθών, εργασίας, υπηρεσιών για την κάλυψη κρατικών και δημοτικών αναγκών». Οι προετοιμασίες γίνονται για ναρκωτικά σύμφωνα με τις διεθνείς μη προστατευόμενες και, απουσία τους - σύμφωνα με τα ονόματα των ομάδων. Τα φαρμακευτικά ιδρύματα λαμβάνουν φάρμακα ήδη υπό συγκεκριμένες εμπορικές ονομασίες που έχουν αγοραστεί ως αποτέλεσμα ανταγωνιστικών διαδικασιών. Ο προμηθευτής που προσφέρει τη χαμηλότερη τιμή κερδίζει. Προτεραιότητα στις δημόσιες συμβάσεις παρέχεται στους εγχώριους κατασκευαστές φαρμάκων.
Κατάλογοι φαρμάκων
Ο κατάλογος DLO είναι ένας κατάλογος φαρμάκων που παρέχουν ορισμένες κατηγορίες πολιτών που λαμβάνουν θεραπεία εξωτερικών ασθενών. Τα άτομα λαμβάνουν όλα τα φάρμακα που περιλαμβάνονται σε αυτόν τον κατάλογο υποβάλλοντας συνταγή σε φαρμακείο. Οι κατάλογοι φαρμάκων για την εξασφάλιση προτιμησιακών κατηγοριών του πληθυσμού εγκρίνονται από την κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Όλα τα φάρμακα σε αυτά υποδεικνύονται σύμφωνα με διεθνή μη κατοχυρωμένα ονόματα, καθώς και σύμφωνα με την ανατομική, θεραπευτική και χημική ταξινόμηση. Επιπλέον, κάθε όνομα του φαρμάκου απαριθμεί τις μορφές δοσολογίας που ο ασθενής μπορεί να λαμβάνει δωρεάν. Ορισμένα φάρμακα σημειώνονται με έναν αστερίσκο στον κατάλογο και αυτό σημαίνει ότι η συνταγογράφηση και η συνταγή τους εκτελούνται με απόφαση της ιατρικής επιτροπής του ιδρύματος υγειονομικής περίθαλψης. Υπάρχουν δύο λίστες DLO. Στην ιατρική, αυτό σημαίνει ότι κάποιος απαριθμεί φάρμακα για να παρέχει στους ασθενείς:
- νεοπλάσματα των αιματοποιητικών, λεμφοειδών και σχετικών ιστών κακοήθους φύσης.
- κυστική ίνωση;
- ελάττωμα των παραγόντων πήξης του πλάσματος.
- σφιγγολιπίδωση;
- πολλαπλή σκλήρυνση.
- μετά τη μεταμόσχευση ιστών και οργάνων.
- νανισμό.
Συνολικά, 25 ονόματα περιλαμβάνονται σε αυτόν τον κατάλογο. Για κάθε ασθένεια, τα συγκεκριμένα παρασκευάσματα υποδεικνύονται σύμφωνα με τη διεθνή μη κατοχυρωμένη ονομασία. Ένας άλλος κατάλογος, ο οποίος είναι πολύ ευρύτερος, περιλαμβάνει περισσότερα από τετρακόσια ναρκωτικά και προορίζεται για συνταγογράφηση σε άτομα που δεν έχουν αρνηθεί ένα πακέτο κοινωνικών υπηρεσιών σχετικά με την παροχή ναρκωτικών.
Στο ραντεβού του γιατρού, οι ασθενείς ενδιαφέρονται για το πώς να πάρουν το φάρμακο δωρεάν αν δεν περιλαμβάνεται στη λίστα DLO; Στην ιατρική, τέτοια θέματα εξετάζονται σε συνεδριάσεις ιατρικών επιτροπών, οι οποίες βρίσκονται σε οποιοδήποτε εξωτερικό ιατρείο. Εάν γίνει θετική απόφαση, τότε χορηγείται δωρεάν ιατρική συνταγή στον ασθενή, διαφορετικά η θεραπεία προσαρμόζεται και ένα άλλο φάρμακο περιλαμβάνεται στον εγκεκριμένο κατάλογο. Σε αυτές τις επιτροπές εξετάζονται επίσης περιπτώσεις συνταγογραφούμενων φαρμάκων υπό συγκεκριμένες εμπορικές ονομασίες. Για την προτιμησιακή κατηγορία ατόμων, οι κατάλογοι φαρμάκων επανεξετάζονται ετησίως.
DLO στην ιατρική για τον διαβήτη. Τι είναι αυτό;
Αυτό σημαίνει ότι τα άτομα με διαβήτη που έχουν δικαίωμα σε ορισμένες παροχές, ιδίως ένα πακέτο κοινωνικών υπηρεσιών και που δεν το έχουν αρνηθεί υπέρ της πληρωμής σε μετρητά, μπορούν να λάβουν δωρεάν φάρμακα και ιατροτεχνολογικά προϊόντα. Η διαδικασία υποβολής αίτησης σε ένα ιατρικό ίδρυμα και η εξαγωγή συνταγών είναι η ίδια όπως και για άλλες προνομιούχες κατηγορίες. Ιατρικές συσκευές, καθώς και φάρμακα για τη θεραπεία του διαβήτη, συνταγογραφούνται σύμφωνα με καταλόγους που έχουν εγκριθεί από την κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Οι κατάλογοι περιλαμβάνουν:
- ένα ευρύ φάσμα παρασκευασμάτων ινσουλίνης.
- δισκία μείωσης της ζάχαρης.
- φάρμακα για τη θεραπεία επιπλοκών του διαβήτη.
- άκρη για το στυλό?
- σύστημα παρακολούθησης της γλυκόζης αίματος για οικιακή χρήση.
- αυτόματη βελόνα διασκορπιστή?
- συνηθισμένη συσκευή αυτόματης χορήγησης ινσουλίνης.
- αντιδραστήριο γλυκόζης.
Πώς να πάρετε δωρεάν φάρμακα σε μη μονίμους κατοίκους;
Τι είναι το DLO στην ιατρική; Αυτή είναι μια ευκαιρία να λάβετε δωρεάν φάρμακο για τη θεραπεία μιας υπάρχουσας ασθένειας σε όλες τις περιοχές της χώρας και όχι μόνο στο έδαφος μόνιμης διαμονής.
Εάν υπάρχουν στοιχεία, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί δωρεάν συνταγή, με την οποία πηγαίνει στο φαρμακείο. Εάν ο ασθενής βρίσκεται εκτός της περιοχής του, έχει επίσης το δικαίωμα να επικοινωνήσει με οποιοδήποτε νοσηλευτικό ίδρυμα του εξωτερικού ιατρού για να γράψει δωρεάν συνταγές. Ο κατάλογος των εγγράφων που θα πρέπει να παρουσιαστούν:
- SNILS;
- Πολιτική MHI.
- ένα έγγραφο με το οποίο μπορείτε να επαληθεύσετε την ταυτότητά σας.
- ένα έγγραφο που παρέχει δικαίωμα σε παροχές (για παράδειγμα, πιστοποιητικό αναπηρίας) ·
- απόφαση σχετικά με τον διορισμό μιας εφάπαξ πληρωμής μετρητών.
- ένα απόσπασμα από μια κάρτα εξωτερικών ασθενών ή ένα ιστορικό ανάπτυξης παιδιού.
Αποκωδικοποίηση DLO. Δήλωση των ναρκωτικών
Η παροχή συμπληρωματικών φαρμάκων, συντομευμένη DLO, είναι ένα πρόγραμμα που στοχεύει:
- να καταστεί η ιατρική περίθαλψη πιο προσιτή
- παρέχουν δωρεάν φάρμακα υψηλής ποιότητας σε ευάλωτες ομάδες.
Το δικαίωμα λήψης δωρεάν φαρμάκων ανήκει σε άτομα που δεν έχουν αρνηθεί ένα πακέτο κοινωνικών υπηρεσιών. Για να γράψετε μια συνταγή, πρέπει να επικοινωνήσετε με την κλινική στην οποία συνδέεται το άτομο για ιατρική περίθαλψη. Εάν δεν υπάρχει δυνατότητα ανεξάρτητης επίσκεψης σε ιατρικό ίδρυμα, τότε ο γιατρός πρέπει να κληθεί στο σπίτι. Όταν επικοινωνείτε για πρώτη φορά με το ίδρυμα υγείας, πρέπει να παρουσιάσετε:
- ένα έγγραφο με το οποίο μπορείτε να επαληθεύσετε την ταυτότητά σας.
- Πολιτική MHI.
- SNILS;
- ένα έγγραφο που παρέχει δικαίωμα σε παροχές (για παράδειγμα, πιστοποιητικό αναπηρίας) ·
- απόφαση σχετικά με τον διορισμό μιας εφάπαξ πληρωμής σε μετρητά.
Ο γιατρός γράφει δωρεάν συνταγές για φάρμακα σύμφωνα με τον κατάλογο του DLO. Τι σημαίνει αυτό; Ο γιατρός, με βάση τις καταγγελίες, τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και σύμφωνα με τα πρότυπα της ιατρικής περίθαλψης, συνταγογραφεί φάρμακα που περιλαμβάνονται στον κατάλογο για ορισμένα άτομα με ορισμένα οφέλη. Στη συνέχεια, συνταγογραφούνται συνταγές σύμφωνα με τις οποίες ο ασθενής λαμβάνει φάρμακα δωρεάν στο φαρμακείο. Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται από ιατρούς σύμφωνα με διεθνείς μη αποκλειστικούς και, σε περίπτωση απουσίας τους, σύμφωνα με τα ονόματα των ομάδων. Οι πληροφορίες σχετικά με το ποια φάρμακα συνταγογραφήθηκαν, μια ενιαία δόση, η συχνότητα, η οδός χορήγησης, η πορεία της θεραπείας, καθώς και το σκεπτικό για το διορισμό του εγγράφονται στην ιατρική κάρτα εξωτερικών ασθενών. Εάν ο ασθενής πρέπει να συνταγογραφήσει περισσότερα από πέντε φάρμακα ταυτόχρονα ή περισσότερο από δέκα μέσα σε ένα μήνα, τότε η απόφαση για την συνταγογράφηση μιας τέτοιας ποσότητας ναρκωτικών θεωρείται στην ιατρική επιτροπή. Επιπλέον, με απόφαση της επιτροπής αυτής, συνταγογραφούνται ψυχοτρόπα και ναρκωτικά. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι δωρεάν συνταγές συνταγογραφούνται μόνο σε πολίτες που λαμβάνουν θεραπεία εξωτερικά.
Σχεδιασμός συνταγών
DLO στην ιατρική - τι είναι; Αυτό παρέχει δωρεάν ορισμένες κατηγορίες πολιτών με συνταγογραφούμενα φάρμακα. Εάν υπάρχουν αποδείξεις, ο γιατρός συντάσσει μια συνταγή για το απαραίτητο φάρμακο, συμπληρώνοντας ένα ειδικό έντυπο. Η διαφορά μεταξύ της συνταγής για τη συνταγογράφηση φαρμάκων σε μια προτιμησιακή κατηγορία πολιτών είναι η εξής:
- η μέγιστη περίοδος ισχύος είναι τρεις μήνες από την ημερομηνία απαλλαγής ·
- δίνονται δύο αντίγραφα της συνταγής, μία για το άτομο, η άλλη κατατίθεται στο ιατρικό μητρώο.
- κατά την συμπλήρωση, πρέπει να αναγράφονται ο αριθμός της πολιτικής και ο αριθμός της ιατρικής κάρτας, ο κωδικός SNILS, ο κωδικός κατηγορίας προνομίου και ο κωδικός ασθένειας σύμφωνα με το ICD-10.
Με μια επίσημη συνταγή, το άτομο μεταβαίνει σε ίδρυμα φαρμακείου.
Τα προβλήματα
Το DLO στην ιατρική είναι μερικά από τα προβλήματα που έχουν παραμείνει ανεπίλυτα μέχρι σήμερα:
- Έλλειμμα των ομοσπονδιακών κεφαλαίων. Το πρόβλημα της ανεπαρκούς χρηματοδότησης του προτιμησιακού προγράμματος είναι συστηματικό και υπάρχει μακρά περίοδος.
- Οι κατάλογοι φαρμάκων για την παροχή ατόμων με ομοσπονδιακή ευθύνη είναι περιορισμένα. Επί του παρόντος, τα άτομα που λαμβάνουν φάρμακα από τον ομοσπονδιακό προϋπολογισμό χρειάζονται επίσης θεραπεία με βασικά φάρμακα που δεν βρίσκονται στους εγκεκριμένους καταλόγους. Για την κάλυψη αυτών των αναγκών, τα κονδύλια διατίθενται ετησίως από περιφερειακούς προϋπολογισμούς.
- Η υφιστάμενη διαδικασία για τη δημιουργία αιτήσεων και την προμήθεια φαρμάκων οδηγεί στο γεγονός ότι στα φαρμακεία χορηγούνται φάρμακα με διάφορες εμπορικές ονομασίες. Σύμφωνα με τους γιατρούς, αυτό παραβιάζει μεμονωμένα την επιλεγμένη θεραπεία και παράγει επίσης ένα ορισμένο αρνητικό από την πλευρά των ασθενών.
- Λόγω της μεγάλης διάρκειας της διαδικασίας ανάθεσης, δεν είναι δυνατή η ταχεία αγορά των απαραίτητων φαρμάκων. Όταν εμφανίζονται νεοαγνωσθέντες ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων και των αποτελεσμάτων της ιατρικής εξέτασης, οι οποίοι χρειάζονται φάρμακα που δεν εξετάστηκαν στην παρούσα αίτηση, σχηματίζεται μια ορισμένη περίοδος αναμονής. Ο λόγος είναι ως εξής. Λόγω έλλειψης κονδυλίων, είναι αδύνατο να υπάρχει ένα συνεχές απόθεμα φαρμάκων σε ολόκληρο τον κατάλογο.
Συμπέρασμα
DLO - πώς αποκρυπτογραφείται η ονοματολογία; Πρόκειται για ένα πρόγραμμα προνομιακής παροχής φαρμάκων που αποσκοπεί στην εξάλειψη των διαφορών στην προμήθεια φαρμάκων για ορισμένους πολίτες σε διάφορες περιοχές της χώρας.
Τι σημαίνει το DLO στην ιατρική; Αυτό σημαίνει ότι τα πιο ευάλωτα τμήματα του πληθυσμού μπορούν να λαμβάνουν δωρεάν και άκρως αποτελεσματικά συνταγογραφούμενα φάρμακα δωρεάν για να αντιμετωπίσουν τις υπάρχουσες παθολογίες. Προβλέπονται από τους γιατρούς των υγειονομικών εγκαταστάσεων που εργάζονται στο σύστημα υποχρεωτικής ασφάλισης υγείας. Οι γιατροί που συμμετέχουν στο σύστημα προτιμησιακής παροχής φαρμάκων λαμβάνουν έναν κωδικό που υποδεικνύεται κατά την συμπλήρωση μιας συνταγής. Ο ασθενής ή το άτομο στο οποίο ο ασθενής πέρασε μπορεί να λάβει ένα φάρμακο με συνταγή στο φαρμακείο.
Εάν το συνταγογραφούμενο φάρμακο δεν είναι διαθέσιμο στο ίδρυμα φαρμακείου τη στιγμή της θεραπείας του ασθενούς, τότε πραγματοποιείται καθυστερημένη φροντίδα, η οποία δεν πρέπει να υπερβαίνει τις δέκα ημέρες.