A l’article, considerem l’estructura de la clínica infantil, les seves funcions, tasques, unitats principals i auxiliars.
Els pares sovint han de fer front a diverses malalties del seu fill que l’acompanyen durant el període de creixement, i per tant, un esdeveniment freqüent i inevitable per a ells és la visita a especialistes d’una institució mèdica. No és clar per a tothom el sistema organitzatiu i l’estructura de la clínica infantil.

Clínica (de de les paraules gregues polys és una ciutat, i la clínica és l'art de curar) és una institució mèdica altament especialitzada dissenyada per proporcionar atenció mèdica a nens i adolescents sans i malalts fins a l'edat adulta i dur a terme diverses mesures mèdiques i preventives destinades a tractar i prevenir el desenvolupament de malalties i les seves complicacions.
Definició d’una institució mèdica
Què és una clínica infantil? L’estructura organitzativa de la clínica infantil, les tasques i les característiques d’aquesta unitat profilàctica ambulatòria del sistema sanitari estatal impliquen la prestació d’assistència mèdica als nens des del naixement fins a l’edat adulta. En aquest cas, el treball principal s’ha d’orientar no cap a la teràpia del nen, sinó a la prevenció de les seves malalties i a l’examen mèdic oportú.
L’estructura de la clínica infantil no permet manipulacions actives amb pacients petits. En la seva majoria, es proporciona assessorament i assistència diagnòstica. En determinats casos, la teràpia ambulatòria a la clínica també és possible si l’esquema prescrit per un especialista permet proporcionar una atenció mèdica i d’altres tipus, sempre que els nens estiguin en guarderia i no requereixin un seguiment continuat de l’estat del pacient.
La institució està regulada per l’Ordre del Ministeri de Salut de la SR de la Federació Russa núm. 56 de 23 de gener de 2007 “Sobre l’aprovació del procediment aproximat d’organització de les activitats i l’estructura de la clínica infantil” (comanda amb complements).
Funcions clíniques
La funció principal d’aquesta agència governamental és donar servei als nens que no necessiten hospitalització urgent. En aquest cas, la prestació de serveis per part de personal mèdic es realitza no només en les condicions de les clíniques infantils. L’estructura i l’organització del treball de la clínica infantil garanteix la sortida de les infermeres i els pediatres patrocinadors a casa.
A més, la llista de funcions bàsiques inclou la implementació de mesures preventives destinades a reduir la incidència entre pacients joves. Això es pot aconseguir mitjançant l'organització d'exàmens periòdics de nens de totes les categories d'edat. En aquest cas, es presta una atenció especial als nens fins a un any. Promovent un estil de vida saludable, els procediments anti-epidèmies oportuns redueixen el risc de morbilitat entre els nens. La vacunació massiva contra malalties infeccioses és obligatòria d’acord amb les normes i directrius de l’OMS.
L’estructura de la clínica infantil també inclou empleats d’especialitats especialitzades que poden proporcionar atenció primària de diagnòstic i assessorament als pacients. Sens dubte, aquests metges són ortopèdic, cirurgià, neuròleg, oftalmòleg i especialista ORL. Per a grans organitzacions de la 1a i 2a categoria s’assignen especialistes especialitzats com un especialista en malalties infeccioses, cardiòleg, dentista, logopeda, psicòleg i altres.A més, les responsabilitats funcionals del personal sanitari emprat en clíniques per a nens suggereixen l’organització d’esdeveniments destinats a preparar els nens per a l’ingrés a les llars d’infants i escoles.

Objectius de la institució
A més del tractament directe dels pacients i la implementació de mesures per evitar el desenvolupament de malalties entre els nens, els serveis policlínics treballen per proporcionar informes clínics i d’experts. En aquesta institució es realitzen exàmens de discapacitat d’adolescents i nens (persistents i temporals). Una altra tasca important és la correcta execució de la documentació comptable, estadística i d’informació. Fins a la data, cada clínica té una zona residencial específica. Els pediatres responsables del territori que se’ls encomani han de supervisar la situació amb el desenvolupament mental i físic dels nens de la seva zona, mantenir un registre de nens en risc.

Categorització
L’estructura de la clínica infantil, els principis de treball i les tasques de cada institució d’aquestes depenen directament de quina categoria se li assigna. Aquestes instal·lacions es divideixen en cinc categories principals. Aquesta divisió depèn del nombre de pacients assignats a la institució a qui una determinada clínica presta els seus serveis. A les grans ciutats, es tracta de clíniques de la 1a i 2a categoria, que poden acceptar fins a 800 pacients al dia. Al mateix temps, l’organització i l’estructura de la policlínica de la primera categoria reposa sobre les espatlles d’uns 70 metges, i la institució mèdica menys freqüent pot contenir fins a 50 llocs. Aquestes clíniques solen estar ben equipades i tenen serveis secundaris en l’estructura: teràpia física, laboratori clínic, sales dentals, radiografies, massatges, sales de fisioteràpia, així com una unitat que treballa a les àrees de rehabilitació psicològica dels nadons.
Les institucions petites de la 4a i 3a categoria poden acceptar fins a 500 nens diaris, no hi treballen més de 40 metges. La menor càrrega s’assigna a les institucions de la cinquena categoria, on no arriben més de 150 persones. Es tracta sovint de clíniques situades en assentaments amb una població reduïda. Aquestes organitzacions mèdiques tenen un personal reduït, representat principalment per especialistes en pràctica clínica general (per exemple, un pediatre).
Continuem coneixent l’estructura de la clínica infantil.

Organització del treball
Independentment de la categoria, la policlínica infantil ha de complir les normes estatals. L’estructura de la clínica infantil inclou els següents departaments:
- Direcció (metge en cap). La part administrativa i econòmica de l’organització està subordinada a ell.
- Oficina d'informació, que inclou una sala de metodologia i un registre.
- Departament de pediatria, que es dedica a la prevenció mèdica (gabinet d’un nen sa, pediatres del districte, sala de tractaments, sala de vacunació).
- Departament de diagnòstic i assessorament (especialistes de perfil estret, així com instal·lacions on els nens se sotmeten a procediments físics i mesures de diagnòstic).
- Laboratori
- Gabinet per al treball amb institucions preescolars i escolars.
- Sala d’emergències.
- Hospital de dia.
La disposició de la clínica implica la creació d'entrades separades (almenys dues) a la instal·lació mèdica de manera que els nens malalts i sans no entrin en contacte entre ells.
Personal mèdic
La clínica pediàtrica es basa en pediatres. Segons les normes, aproximadament 800 pacients per especialista. A la pràctica, aquest nombre és molt més gran, ja que no sempre hi ha prou especialistes qualificats (sobretot en pobles i ciutats petites). En una hora d’ingrés, el pediatre ha d’examinar aproximadament 6 nens, és a dir, el temps que és capaç de cadascun d’ells no és superior a 15 minuts.En sortir de casa, pot dedicar un màxim de 30 minuts a un nen.
Quan es fa un examen professional, la càrrega d’un especialista augmenta. Així, en una hora ha de rebre set pacients. Segons la taula de personal, la taxa de pediatre és la taxa d’infermeria i mitja. Els treballadors del personal mitjà realitzen una recepció juntament amb els metges a les sales de manipulació realitzen els tràmits prescrits. Les infermeres de patrocini van als nounats per proporcionar assistència, assessorament a les mares joves i registre de nadons.
Les tasques i l’estructura de la clínica infantil estan destinades a proporcionar serveis als nens el primer any de vida. Abans d’aquesta edat, una infermera i un pediatre venen setmanalment al nadó (alternativament). Aquestes mesures ajuden a reduir significativament la incidència i la taxa de mortalitat entre els nadons.
Què suggereix l’estructura de la clínica infantil de la ciutat?

Assistència especialitzada
El nombre d'especialistes en especialitats estretes depèn directament de la categoria d'una clínica determinada. A l'edat d'un mes, el nen és objecte d'un examen per part dels metges següents: neuròleg, cirurgià, ortopèdic i oftalmòleg. Aquests especialistes de perfil estret ajuden a identificar a una edat primerenca els possibles problemes de salut en els nens, inclòs un retard en el desenvolupament físic i mental.
A més, el pediatre pot derivar el nen per examinar-lo a un cardiòleg, hematòleg, especialista en malalties infeccioses, dermatòleg, gastroenteròleg o endocrinòleg. Abans d’iniciar una enquesta amb aquests especialistes, caldrà realitzar un diagnòstic integral, i el pediatre local els remetrà als pares. Hauria d’incloure anàlisis de sang, femtes, orina, radiografies, neurosonografia i ecografia de la cavitat abdominal (els tres últims estudis es fan només si cal). No sempre les funcions de la clínica permeten dur a terme tots aquests procediments sobre la base d’una institució mèdica, de manera que el pediatre pot derivar a un hospital de la ciutat o del districte.
Vacunació de nens
La vacunació massiva de nens contra determinades malalties infeccioses és una de les tasques principals de les organitzacions mèdiques. El procediment de vacunació és absolutament senzill. Inicialment, el pediatre examina el seu pacient i en fa una conclusió sobre el seu estat de salut. Els nens sans per als quals no hi ha cap motiu de retardar la vacuna són vacunats segons un temps i una edat específics. La manipulació es realitza en una habitació especial.
L’estructura de la sala de vacunació de la clínica infantil és un servei independent degut al fet que aquí s’organitzen activitats per a l’emmagatzematge, el subministrament i l’ús de medicaments responsables. En aquesta habitació es manté una certa temperatura de l'aire i també es proporciona l'ús d'equips especials.
Treballen a l’oficina de la infermera, entrenats en tècniques de vacunació, tècniques de primers auxilis per a possibles complicacions, per a les quals hi ha un conjunt de certs medicaments a les oficines. Documentació del gabinet de vacunació:
- diari de cens (fins a 18 anys) d’acord amb les trames;
- pla de vacunació anual;
- el pla mensual de vacunació (cognoms) a totes les àrees amb marques de vacunació;
- registre especial (amb un torn de mostres de tuberculina, nens no vacunats, així com els que tenen contraindicacions per a la vacunació);
- el registre de medicaments bacterians;
- notificacions d’emergència de l’ocurrència d’una malaltia infecciosa aguda, intoxicació, reacció inusual, etc .;
- registres de vacunació per a cada nen.

Hospital de dia i manipulacions
En les condicions de les clíniques d’infants, els pacients estan disponibles no només ajuda diagnòstica i d’assessorament, sinó també algunes mesures terapèutiques, procediments de rehabilitació, que inclouen:
- balneoteràpia;
- tractaments d'aigua;
- teràpia de fang;
- massatge terapèutic, teràpia d’exercici;
- UHF, inhalació, tub;
- escalfament de parafina, etc.
Tots aquests procediments mèdics es fan només després del nomenament d’un especialista en tractament. El personal d'infermeria no pot manipular un nen segons la seva pròpia decisió.
Treballar a casa
L’organització i l’estructura de les clíniques infantils permeten visitar els nens a casa. La sortida del pediatre es realitza d’acord amb el calendari: cada especialista del seu lloc. Trucar a un pediatre a casa s’ha de fer per telèfon, contactant amb el registre. Al mateix temps, a casa, el metge pot examinar el nen no només en les fases inicials de la malaltia. El tractament repetit és possible si la condició del nen no millora o empitjora.
Els tràmits (derivació de proves, recepta mèdica, radiografia o ecografia, contactant amb un especialista) també és possible a casa.

Edat del pacient clínic
Podeu contactar a la clínica amb nens des dels seus naixements fins als 18 anys. Al mateix temps, s’assisteix aquí a les dones embarassades a les quals se’ls ha diagnosticat complicacions del desenvolupament fetal. També està prevista una visita al pediatre per a mares expectants de nadons sans. El metge hauria de realitzar un treball explicatiu amb la dona sobre els procediments per cuidar el nounat i assessorar-lo en l’alimentació natural. En arribar a la majoria d’edat del pacient, el pediatre el trasllada al terapeuta, elabora tota la documentació mèdica requerida.
Es va examinar l’estructura i les funcions de la clínica infantil.