Медицинският преглед и медицинският преглед се установяват на проучвания на законодателно ниво, насочени към определяне на здравословното състояние на гражданина, за да се установи способността му да извършва трудова или друга дейност. В допълнение, изследването е необходимо, за да се определят логическите връзки между събитията и състоянието на човешкото здраве. Той може да бъде иницииран както от органите за разследване, така и от медицинския персонал, както и от частни лица.
Медицински преглед
Медицинският преглед и медицинският преглед в Руската федерация могат да бъдат от няколко вида. Зависи от въпросите, на които е необходимо да се отговори от експерти, както и от по-нататъшното използване на резултатите от изпитите. Това е:
- преглед на временна нетрудоспособност
- определяне на трайна инвалидност (MSEC, VTEK);
- военномедицински преглед;
- криминалистична и съдебно-психиатрична експертиза;
- изследване на качеството на медицинската помощ, получена от населението;
- преглед, свързан с професионална болест.
Всеки гражданин на страната има право да проведе независим преглед по предписания начин, ако случаят с молбата му попадне в списъка на онези варианти, които са обект на подобни събития.
Преглед на временна нетрудоспособност
Медицински преглед и медицински преглед за установяване на временна нетрудоспособност на хората се извършват на базата на медицински институции. процедурите са предписани за удължаване на отпуска по болест в случай на наранявания, отравяния и остри и хронични заболявания, придружени от принудителен отказ от работа. Освен това рехабилитационното лечение (санаториуми, балнеология), грижата за членовете на семейството с увреждания, изолацията на карантинните пациенти, бременността и отпуските след раждането попадат в тази категория.
Препращане за преглед може да бъде издадено от окръжен лекар или болничен лекар, ако е необходимо, за прехвърляне на човек на по-лесна работа, както и за допълнително разглеждане на въпроса за трайната нетрудоспособност в медицинската и социалната комисия. Само местният лекар може да издаде болничен отпуск само за петнадесет календарни дни. За да се удължи престоя на пациента в отпуск по болест с още петнадесет дни, е необходимо решението на медицинската комисия.
Комисията се състои от петима души: главен или главен лекар, терапевт, хирург, социален работник и лекуващ лекар. Те, планирано, проучвайки медицинската история и амбулаторните записи на пациента, решават да удължат листата за отпуск по болест или решават да изпратят пациента в медицинската и социалната комисия, ако удължаването на болницата не е законово възможно.
Медицинска и социална експертиза
Медицински преглед и медицински преглед за установяване на трайна инвалидност се извършват с цел получаване на пациенти с група увреждания и в резултат на това парично обезщетение. ITU (медицински и социален преглед) се назначава само след приключване на медицинската консултативна комисия (IAC) и се провежда не по-рано от четири месеца след началото на лечението за някакво соматично заболяване, с изключение на туберкулозата, тъй като лекарите на туберкулоза имат право да издават свидетелство за временна неработоспособност за срок до десет месеца ,Ако състоянието на пациента не се е подобрило през определеното време за лечение, това е повод да се свържете с ITU.
Комисията заседава на базата на местната власт, която се представлява от Министерството на здравеопазването. В зависимост от административното деление съществуват градски, областни, регионални, междурегионални, регионални и републикански ITU, както и федералните ITU, разположени в столицата.
По направление има:
- общ профил - за преглед на соматични пациенти;
- специални (за деца, хора с психични разстройства и пациенти с туберкулоза, както и със зрителни увреждания);
- смесен.
Военномедицински преглед
По време на военна служба е възможен и медицински преглед за войници и офицери. Военномедицинският преглед в най-често срещаната му форма се извършва във военно-регистрационните бюра за набиране на военнослужещи на наборите. В допълнение, юрисдикцията на тази служба включва установяването на причинно-следствени връзки в случай на наранявания, наранявания, контузии и други соматични заболявания при лица, които са на военна служба или са уволнени от нея.
Медицински преглед (медицински преглед) се извършва по време на подбора на хората за договорна служба, както и при постъпване в университета за висше военно образование. Всички заключения от тази проверка са задължителни за цялата територия на държавата.
Ако гражданин по някаква причина не е съгласен с решението на военномедицинската комисия, той има право да подаде петиция за разглеждане на въпроса му от независима военномедицинска комисия. Той ще се счита за такъв, ако членовете на комисията не са пряко подчинени или по друг начин зависят от лицата (институциите), които са извършили предишния изпит. Освен това гражданите имат право самостоятелно да избират експерти или институция, която ще провежда независими изследвания.
Преглед на интоксикация
Изследването на удостоверението за медицински преглед при опиянение се извършва в бюрото за съдебномедицинска експертиза или в друго лечебно заведение, където има лаборатория и можете да направите тест за урина. Действията, извършвани от служители на КАТ, не винаги могат да се считат за законни при определяне на трезвостта.
Има няколко метода за оценка на трезвостта:
- тест за мислене и внимание;
- изучаване на автономните функции;
- координационни тестове;
- данни от тест за кръв и урина;
- неврологично изследване;
- проверка на последиците от употребата на алкохол („махмурлук“).
Изследването на удостоверението за медицински преглед за алкохол може да се извърши по настояване на частни лица, служители на КАТ, съда или органите на разследването. При спазване на съответните инструкции, изследването може да се проведе в няколко независими лаборатории, при условие че събраният материал е достатъчен за това.
Съдебна медицинска експертиза
Съдебно-медицинският преглед (преглед на живи и мъртви лица) се извършва в специализирани институции - бюрото за съдебномедицинска експертиза. Има аутопсии на граждани, които са обект на наказателни дела. Освен това има проучване на живи лица за алкохолно опиянение, телесни повреди, изнасилвания и други незаконни действия.
Криминалист започва работата си само ако има искане или заповед от органите на разследването. Индивидите не могат да повлияят на хода на изследването, да регулират действията на специалист или да изискват от него да отчита резултатите. Задачата на съдебно-медицинската експертиза е да получи отговори на въпросите на следователя или органите на разследването.Като правило те се свързват с времето и причината за смъртта, обстоятелствата, при които човек е загубил живота си, определението на предполагаемото оръжие за убийство. Понякога следователят иска балистична или трасологична експертиза. Претърсването на доказателствата, показващи самоличността на нарушителя, също е отговорност на съдебномедицинската експертиза.
Заключението на съдебно-медицинската експертиза се извършва в два екземпляра и се предава за преглед на органите за разследване. Ако е необходимо, следователят или съдът може да поиска допълнително разглеждане. В този случай той може да бъде извършен от същия експерт като предишния. Но ако се нуждаете от второ изследване, тогава лекарят трябва да бъде заменен. Частните лица, подложени на разследване, имат право да поискат за смяна на вещо лице, ако защитата има доказателства за своята пристрастност.
Съдебна психиатрична експертиза
Решение за назначаване на медицински преглед се издава в случаите, когато органите на разследването имат подозрения за безумието на нарушителя или, обратно, да симулират състоянието му в безсъзнание. Има три вида психиатричен преглед:
- амбулаторно;
- стационарни;
- следкланичен преглед.
В зависимост от състава се разграничават следните видове изследвания:
- преглед, когато заключението се издава от един специалист психиатър;
- комисионен преглед, ако работят трима или повече лекари;
- цялостен психологически и психиатричен преглед;
- цялостен сексо-психиатричен преглед;
- цялостен наркологичен и психиатричен преглед;
- техните комбинации.
Общият криминалистичен психиатричен преглед е заключението. Той е съставен и подпечатан с подписи и печати на всички участващи експерти. Валидното такова заключение е само десет дни от датата на подписване. Самият документ се състои от три части:
1. Встъпителната част, в която са изброени членовете на комисията, очертава същността на въпроса.
2. Изследователската част. Разграничава анамнезата, соматичния статус, неврологичните и психиатричните изследвания (в някои случаи се добавя и сексологично заключение).
3. Заключения. В тази част експертите формулират своите заключения и ги изготвят съгласно правилата, описани в гражданския кодекс.
Професионален изпит
Извършва се държавен медицински преглед на професионалната годност, за да се проучи здравословното състояние на трудоспособното население и да се реши дали човек има възможност да върши своята работа. Това е особено необходимо за хора, чиито професии са свързани с получаване на дози радиация, работещи в прашни или шумни помещения. Годишните прегледи могат да ги предпазят от прогресирането на професионални заболявания, както и от наранявания на работното място.
Проверката на професионалната годност може да се извърши във всяко лечебно заведение или в медицинското звено, организирано в предприятието. Освен това има организирани посещаващи комисии за масов скрининг на работещото население.
Ако прегледът разкри противопоказания за продължаване на професионалната дейност, тогава в заключение лекарят препоръчва такъв служител да бъде прехвърлен на по-лесна работа или изпратен в пенсия след продължителна служба.
Изследване на връзката на болестите с професията
Провежда се независим медицински преглед на професионалните заболявания, за да се установи причинно-следствената връзка между соматичната патология и условията на труд на пациента. Ако такава връзка бъде доказана, лицето може да получи обезщетение от работодателя. Това може да стане или по съдебен ред или по частно споразумение.
Този преглед се извършва в специализирани медицински институции, специализирани в областта на професионалната патология.В края на прегледа на пациента се извежда заключение за състоянието на здравето му, както и за наличието или отсъствието на заболяване, което е пряко свързано с професията. Този извод може да бъде оспорен в съда.
Изследване на качеството на медицинската помощ
Медицински преглед относно качеството на предоставяната медицинска помощ се извършва като част от програмата за задължително медицинско осигуряване. Целта му е да идентифицира нарушения при предоставяне на помощ на населението, да оцени неговата навременност, да провери спазването на протоколите за лечение и диагностика на различни нозологични единици, както и съответствието на постигнатия резултат от лечението с планирания.
Критериите за оценка на качеството са протоколи за клинично лечение, регистрирани у нас и ратифицирани от Световната здравна организация. Процедурата за оценка на болниците като цяло и работата на всеки лекар поотделно се определя от местните власти и те също така следят изпълнението на планираните дейности.
Медицински преглед
За да може бретонът да може да работи като спасител в Министерството на извънредните ситуации, той трябва да премине пълен медицински преглед и да получи експертно мнение за годността за подобна работа. Това се дължи на факта, че тази професия е свързана с физически и емоционален стрес, както и риск за живота и здравето както на спасените, така и на спасителя.
Дейностите по медицински преглед и медицински преглед на спасители включват:
1. Оценка на здравето и физическото развитие на кандидата по време на проучването.
2. Определяне на степента на годност на човек за такава работа, познаване на теоретичен и практически материал.
3. Проверка на здравословното състояние на гражданите към момента на уволнението им от спасителната служба.
4. Изясняване на връзката между лошо здраве, наранявания и работни характеристики на конкретен спасител.
5. Оценка на ефективността на спасителните екипи.
Проучването на спасителите и кандидатите за тази работа се извършва така, че аварийните спасителни звена са били екипирани със специалисти, подходящи за тази служба.
Патологично изследване
Извършва се медицински преглед и медицински преглед на починалия, за да се установи причината за смъртта на човек и дали неговата доживотна диагноза съответства на причината за смъртта.
При наличие на писмен отказ на починалия или негови близки, както и въз основа на религиозни съображения, не се извършва патологично изследване. Изключения са случаите, когато лекарите или разследващите органи са подозирали насилствена смърт. В допълнение, аутопсия е необходима, за да се установи диагноза за цял живот, ако не е била, ако е настъпила смърт от инфекциозно заболяване или само ако се подозира. Категорията на задължителното отваряне включва също починали бременни жени и жени в раждане, както и деца под 28 дни живот и мъртвородени.
Заключението за резултатите от изследването се прави в няколко екземпляра и се дава на близки, лекуващия лекар и архива. Ако е необходимо, той може да бъде обжалван в съда, както и всеки друг медицински преглед. Решението за провеждане на независим патологичен преглед с обосновка за неговата необходимост трябва да бъде изпратено до съответните лечебни заведения.